OBSERVATION XIV

Mme V... âgée de 31 ans, a eu en 1920 un épisode encéphalitique. Elle entre dans le service en présentant un syndrome parkinsonien avec état figé prédominant à droite et mouvements rythmiques de laté- ‘ralité de la tête, douloureux.

Le 9 octobre 1929. - Les examens suivants sont faits:

Coefficient de Maillard-Lanzenberg:

Ürines dumatin.... 100% 10,8 Urinesde midi, 277782 7:2 Urines du Soir 12 7e 8,7

Réserve alcaline du plasma: 69 Coefficient créatinique: 0,025.

Le 14 octobre 1929. — Métabolisme basal: 47 (augmentation de 28 %).

L'’insuline est commencée le jour même, à raison de deux injections par jour (dix unités le matin et dix unités le soir).

On constate, dix minutes après l'injection, une libération très nette du poignet droit dont les mouvements

(2) Une partie de cette observation a déjà servi à une commu-

nication de MM. J. Froment, Cnrisry et A. Bapvann à la Société de Neurologie de Paris, le 7 novembre 1929.

ER Aer

sont très raides en général. L'état de la malade s’améliore notablement pendant les quinze premiers jours.

Le 28 octobre 1929. — Métabolisme basal: 40 (augmentation de 10 %). |

Ce jour-là on fait l'expérience suivante: Après les recherches du métabolisme basal, on fait une injec-. lon de quinze unités d'insuline, et, au bout d’une “heure, on fait une deuxième recherche: le métabolisme est alors de 36, c’est-à-dire normal.

Les mouvements de latéralité de la tête ont presque disparu, la malade ne souffre plus, elle marche très facilement.

Le 30 décembre 1929. — Glycémie: 1 gr. 15 pour 1.000; réserve alcaline du plasma: 65.

Coefficient de Maillard-Lanzenberg:

Unines du matin eine 11,9 Urines-démidis. etre 3,8 Érinesfdu some run 6,5

Les injections d'insuline qui sont pratiquées les jours suivants n'ont plus le même effet thérapeutique: on constate toujours une libération du poignet, mais la malade souffre, perd l’appétit, a des vertiges, des céphalées, si bien que la médication est abandonnée. Mme V... prend alors des cachets de datura stramonium qui agissent favorablement, alors qu'auparavant ils avaient une action insignifiante. Au bout de quelques Jours, la raideur est de nouveau moindre, la ma-

lade peut coudre sans difficulté.

PUR, Sn