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topie colique. À l'écran, on voit une zone claire comme celle donnée par l’ectopie colique avec cette différence que dans le pneumothorax elle est nettement sus-diaphragmatique et indépendante du cadre colique.

Il est des cas où une zone de sonorité et une image claire pré-hépatique, fournies par le tube digestif lui-même, peuvent simuler l'interposition colique. Par exemple, des kystes gazeux de l'intestin grêle, qui s’insinuent dans l’espace phréno-hépatique (Bonnamour, Badolle et Beaupère). En plus des symptômes de sténose pylorique ou de péritonite aiguë ou chronique accompagnant Îa sonorité de l’image pré-hépatique, le lavement baryté révèle que c’est l'intestin grêle qui occupe l'hypochondre droit.

La hernie diaphragmatique de l'estomac, si elle ne s'accompagne pas de symptôme d'ordre inflammatoire, peut, dans son trajet dans la cavité thoracique, fournir un tympanisme pré-hépatique ; mais ce tympanisme est situé plus à gauche que dans l’ectopie colique, et l’ingestion de gélobarine montre qu'il appartient à l'estomac, alors qu'un lavement opaque permet de constater que le côlon conserve son trajet habituel.

Dans les cas d’interposition hépato-diaphragmatique du segment pyloro-duodénal, qui ne s'accompagnent d'aucun signe clinique révélateur, c’est l'examen radiologique seul qui permet d'en affirmer la nature.