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nerfs. Cette paroi remonte toujours jusqu’au rebord orbitaire et suit, en général, la direction du sillon naso-génien jusqu’à la première prémolaire, puis devient parallèle au rebord alvéolaire jusqu’à la deuxième molaire.
2, Paroi postérieure et inférieure. — Elle contient dans son épaisseur les canaux dentaires postérieurs et supérieurs.
3. Paroi supérieure ou orbitaire. — Elle correspond au plancher de l’orbite.
4, Paroi nasale ou base. — Elle constitue la paroi externe des fosses nasales que l’insertion du cornet inférieur divise en deux segments :
a) Le segment antéro-inférieur qui délimite le méat inférieur. On trouve dans sa portion antérieure l’embouchure du canal lacrymo-nasal.
b) Le segment postéro-supérieur, qui délimite le méat moyen, comporte l’ostium maxillaïire et les orifices de Giraldes, voies accessoires de communication du sinus avec la fosse nasale.
», Le sommet de la pyramide. — T1 est contenu dans l’os malaire avec lequel il se prolonge parfois.
6. Les bords. — Le postérieur répond à la tubérosité maxillaire.
L'inférieur est celui qui nous intéresse au premier chef, puisqu'il constitue Le plancher du sinus.
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CAVITÉ DU SINUS. — Elle est presque toujours unique, parfois cloisonnée par des lamelles osseuses ou fibro-muqueuses le plus souvent incomplètes. Ces logettes siègent de préférence au plancher qui est rarement plan et comporte souvent des diverticules.
EMBRYOLOGIE, — Il existe dès la naissance sur une hauteur de 10 millimètres environ, contrairement aux sinus frontaux et sphénoïdaux et est en . rapport intime avec les follicules des prémolaires.
À 3 ans, le sinus atteint le plancher des fosses nasales. À 7 ans, il s’étend de la tubérosité à la canine. Evoluant avec l’âge, le sinus s’accroît et s’interpose entre les régions alvéolaires et orbitaires, et tant que cette interposition n’est pas effectuée, les régions orbitaires et alvéolaires sont liées intimement au point de vue pathologique (fausse sinusite du nourrisson par ostéomyélite au cours d'évolution dentaire).
CAPACITÉ DU SINUS DE L’ADULTE. — Petit sinus : 2 centimètres cubes environ.
Moyen sinus : 11 à 12 centimètres cubes environ.
Grand sinus : 25 centimètres eubes environ.
Cette capacité varie avec certains prolongements : orbitaire, malaire, alvéolaire, palatin. Elle est à la base de ces aceidents péri-sinusiens dont le diagnostic différentiel avec certaines manifes-
tations ophtalmiques et dentaires s’avère très délicat lorsqu'on ignore ces diverticules.
RAPPORTS DU SINUS ET DES DENTS. — Si nous considérons le schéma I nous constatons que le bord. alvéolaire dans lequel sont implantées les dents constitue une fraction importante du plancher du