CONCLUSIONS

1° Le traitement de choix de l'hémothorax consécutif aux plaies pénétrantes de poitrine intéressant la plèvre et le poumon est l’abstention avec immobilisation locale et genérale.

2° Cette immobilisation ne doit pas être aussi absolue qu'elle empêche de surveiller ce que devient l'hémothorax.

3° La radioscopie vient s'ajouter efficacement aux autres moyens de surveillance.

4° Il est des cas où il faut intervenir d'urgence :

a) Quand il s’agit d'hémothorax provenant des vaisseaux pariétaux.

b) Quand il s’agit d'hémothorax très graves n'ayant

aucun tendance à se limiter.

5° La détermination de ces cas très graves est difficile Les meilleurs signes sont les symptômes fonctionnels très graves joints à des signes physiques importants. La radioscopie, faite au lit du malade, peut être très utile au chirurgien.

6° L'intervention de choix est une thoracotomie large avec suture des plaies pulmonaires.

17° La ponction aspiratrice, faite après que l’hémorragie

est sûrement arrêtée et n’a plus de chances de se repro-

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ie

duire, est un moyen efficace de traitement de l'hématome

intra-pleural.

Vu : Le Doyen, Vu : Le Président de la thèse, HUGOUNENQ. . PONCET.

Vu ET PERMIS D'IMPRIMER :

Lyon, le 24 novembre 1910

Le Recteur, président du Conseil de l'Universilé,

JOUBIN.