‹ Intervention Ou Non Intervention Immédiate Dans L'Hémothorax Consécutif Aux Plaies Pénétrantes De PoitrineChapitre 4 sur 18 · PR LE · texte numérisé non relu

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nous avons fait de cette question : « faut-il, ou ne faut-il pas intervenir immédiatement dans les plaies pénétrantes de poitrine intéressant la plèvre et le poumon ? » Le sujet de notre thèse.

M. le professeur agrégé Bérard a traité dans son service un cerlain nombre de blessés pulmonaires. Il ne nous a pas seulement donné l'idée directrice de ce travail : il nous a fait examiner chacun de ces cas en particulier, aussi pouvons nous rapporter quelques observations qui donneront à notre travail l'air de nouveauté qui peut lui manquer par ailleurs. En effet, si, devant le blessé en danger de mort, la question est toujours palpitante et nouvelle, dans la littérature médicale ce sujet a été mainte et mainte fois traité, et depuis longtemps, les plus grands maîtres de la chirurgie y ont apporté la contribution de leur expérience en proportion de ce qu'ils ont mis d’habileté professionnelle au service de leurs semblables que, de tous temps, dagues et couteaux, balles et épées de combat, ont jetés sur le lit de souffrance.

Nous ne nous occuperons que des plaies pénétrantes de poitrine intéressant la paroi thoracique, la plèvre et le poumon; intentionnellement nous laissons de côté les lésions des organes voisins, comme les plaies du diaphragme où du cœur dont l'examen nous entrainerait hors de notre sujet.

De plus, nous n'envisagerons que les plaies faites par les armes blanches, ou par les projectiles de petit calibre, telle qu'on les voit dans la pratique civile courante, ou, sur le champ de bataille, dans les combats d'infanterie. Cela revient à dire que seules nous intéressent les plaies à orifices petits. Les grands délabrements causés par les

projectiles de gros calibres (éclats d'engins explosifs.

projectiles d'artillerie...) ne seront pas étudiés dans ce travail.

Pour traiter notre sujet, il nous à paru le plus logique et le plus simple de suivre Le plan suivant :

1° Considérations générales sur les plaies pénétrantes de poitrine : Eliologie, anatomie et physiologie pathologiques, symplomatologie, diagnostic et pronostic.

2 Historique du traitement, état actuel de la question.

3° Intervention immédiate : observations.

4° Abstention : observations.

5° Méthode éclectique.

6° Conclusions.

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