INTRODUCTION

Dans le cadre des lombalgies et des algies sciatiques, le praticien se trouve fréquemment devant des algies irréductibles qui résistent à tous les moyens thérapeutiques dirigés aussi bien contre les causes présumées

que contre le syndrome douleur lui-même.

Nous nous proposons, dans les pages qui vont suivre, après une révision des conceptions actuelles des algies lombaires et sciatiques, de procéder à un rappel des thérapeutiques qui ont été ou sont mises en œuvre selon les procédés classiques ou simplement empi-

riques.

Nous basant sur une conception étiologique mécanistique de certaines de ces algies rebelles, nous proposons une intervention chirurgicale simple et dont la conception répond aux desiderata exprimés par Leriche : « Intervenir, soit! mais lorsque la physio-pathologie d’un syndrome rend logique cette interven-

tion. »

Si nous concluons à l’excellence de l’opération d’Ober, pratiquée pour la première fois en France par Massart et Vidal-Naquet, nous nous garderons bien d’en préconiser la généralisation, ses indications très précises limitent à des cas bien diagnostiqués son uti-

lisation.