IT DÉLIMINATION DU SUJET
Nous laisserons entièrement de côté la question du sulfure de carbone au point de vue chimique, nous ne parlerons nide sa fabrication, ni de ses propriétés chimiques, notre étude étant avant tout clinique. DRE
Nous rechercherons d’abord les conditions de l’intoxica-’ tion en passant en revue les diverses industries qui peuvent : la provoquer et les opérations industrielles auxquelles les ouvriers sont soumis. Nous verrons quelle ést l'influence du terrain; nous distinguerons l’âge, le sexe et la constitution des individus. Nous attacherons également une grande importance aux tares névropathiques soit héréditaires soit personnelles.
Nous nous demanderons par quelle voie se fait imprégnation toxique et nous passerons rapidement sur la question de savoir si c’est bien le sulfure de carbone qui doit être incriminé ou bien l'hydrogène sulfuré.
Quels troubles produit cette intoxication ? s'agit-il de troubles dynamiques sans lésions visibles, ou bien de troubles organiques? L’invasion est-elle brusque, est-elle progressive ?
Nous passerons rapidement sur les troubles respiratoires, Circulatoires, digestifs génitaux et cutanés; nous insisteron$ particulièrementsur les troubles nerveux et sur les troubles intellectuels. |
Devrons-nous suivre dans leur étude la division habituelle basée seulement sur lasymptomatologie et examiner les troubles moteurs, les troubles sensitifs et les troubles sensoriels, où devons-nous adopter une division basée sur l’anatomie pathologique, division dont la clinique s’accommode fort bien ? Nous croyons qu’il serait peu scientifique de décrire dans un même chapitre une paralysie hystéro toxique et une paralysie due à une névrite périphérique, une anesthésie hystérique et une anesthésie névritique, Aussi ferons-nous un chapitre pour les troubles nerveux symptomatiques des névroses et un autre pour les troubles nerveux essentiels. :
Dans le premier, nous parlerons de l’hystérie sulfo carbonée avec ses troubles sensitifs sensoriels et moteurs, dela neurasthénie sulfo-carbonée et des divers troubles dynami ques.
Dans le second nous placerons les lésions des centres nerveux et les lésions des nerfs périphériques.
Enfin nous étudierons les modifications de l’état mental et les troubles intullectuels qui relèvent soit de lintoxication elle même, soit de l’hystérie et de la neurasthénie qui lui sont associés.
- Nous serons brefs sur la marche, la durée, la terminaison, le pronostic, le diagnostic, le traitement de cette intoxication.
IIT HISTORIQUE.
Il y alongtemps qu’on a signalé pour la première fois les accidents qui peuvent survenir par le fait de l’intoxication sulfo-carbonée.
En 1851, Payen dans si chimie industrielle, parlant des procédés de volcanisation à froid d’aprèsles procédés de Parkes, . perfectionnés par Pénoncel de Paris, s’exprime ainsi au sujet de l’intoxication possible :
« Les manipulations que nous venons de décrire, auraient des inconvénients et même des dangers, si on les pratiquait dans des pièces closes ; il importe de soustraire les hommes qui travaillent dans ces circonstances à l’action des vapeurs, en établissant dans l'atelier de forts courants d’air, ou mieux encore en faisant exécuterle travail sous des hangars ouverts. »
Bouchardat en 1852 dit quelques mots de cette intoxication et Duchenne de Boulogne en parle dans un mémoire sur la paralysie générale publié en 1852 dans les Archives générales de médecine.
En 1856, Delpech, lit à l’académie de médecine une: Note Sur lesaccidents que développe chez les ouvrieres en caoutchouc inhalation du sulfure de carbone en vapeur.
