CONCLUSIONS

Les intoxications par légumineuses sont rares em France. Toutefois, des observations récentes ont montré que les circonstances rue FOSTER en favoriser l’apparition.

Les trois espèces de légumineuses étudiées peuvent occasionner des accidents graves, parfois mortels.

Chacune d'elles agit de façon particulière :

10 Les gesses produisent (lorsqu'elles constituent pendant une assez longue période la base de l’alimentation) une intoxication, le lathyrisme, caracté-

risée essentiellement par une paraplégie spasmodique ;

20 Les fèves et singulièrement, l’espèce fève des champs (vicia faba minor L) sont cause chez certains sujets sensibilisés, de façon congénitale ou acquise, de l’apparition de symptômes graves et notamment d’hémoglobinurie massive :

30 Les haricois cyanogénétiques contiennent une glucoside, la phaséolunatine, qui, durant la préparation: alimentaire ou la digestion, donnera par dédouble-

ment l'acide cyanhydrique foxique.

Seul, un contrôle médical rigoureux des produits alimentaires peut éviter ces accidents. Ce contrôle doit être plus sévère encore dans la période actuelle.

Certaines formes d’introduction de ces graines toxi-—

— 49 — “ ques dans l'alimentation, les farines alimentaires, doivent être particulièrement surveillées.

La thérapeutique de ces intoxications est encore, mal connue et souvent uniquement symptomatique.

Si l’on sait que les accidents dus à l’ingestion des

haricots exotiques sont la traduction d’une intoxica-

tion par l'acide cyanhydrique et doivent être traités comme tels, par contre, le favisme et le lathyrisme n’ont encore aucun traitement spécifique.

Les observations récentes du favisme en France ont particulièrement insisté sur l’importance pronostique de l’azotémie.

Il est vraisemblable que cette constatation aura des conséquences thérapeutiques.

Quant au lathyrisme, les observations que nous en possédons ne permettent pas d'éliminer l’hypothèse d’une maladie par carence.

Ces trois groupes d’intoxications ont donc des caractères bien différents Pourtant, il ne faut pas oublier que toutes les légumineuses, même les espèces réputées non toxiques, dont les graines sont riches en protéines (20 % pour la fève sèche) peuvent causer

des accidents d'ordre anaphylactique.

Ce double aspect de l’intoxication par les légumianeuses doit conditionner Île traitement.

Vu : le Président de la thèse,

M. DUVOIR.

Vu : le Doyen,