A. LES PRÉSENTATIONS

Quand une femme, au début du travail, est examinée par un accoucheur, on peut poser à celui-ci la même question sous trois formes différentes ; Quelle est la région fœtale qui est engagée ou tend à s’engager? Qu’est-ce qui se présente?

Quelle présentation ?

A quoi il répond suivant le cas : c’est le sommet... c’est la face... c’est le siège... c’est l’épaule droite... c’est l’épaule gauche.

Le mot « présentation » répond donc aux termes « résjion fœtale e ngagée ou tendant à s’engager ». D’où la définition, de prime abord choquante dans’ "sa'îteion : OnTppelle PRÉSENTATION, la RÉGION FŒTALE

QUI EST ENGAGÉE OU TEND A S’ENGAGER LA P REMIÈRE DANS l’eXCAVATIO N.

Ordinairement, c’est la TÊTE q ui sq présente. Elle se présente presque toujours FLÉCHIE ; par conséquent, c’est le sommet qui s’engage ou tend à s’engager : présentation du sommet. ^Fig. 31 à 34, p. 38 et suiv.)

'Très rarement, la TÊTE est DÉFLÉCHIE ; c’est alors la face qui s’engage ou tend à s’engager : présentation de la face. (Fig. 35 à 38, P- 43 et suiv.)

DECC

Le SIÈGE se présente le plus souvent COMPLET, c’est-à-dire que le pôle pelvien conserve, en s’engageant, l’attitude accroupie physiologique ; cuisses fléchies,jambes et pieds fléchis éternisés, talons accolés aux fesses. C’est la PRÉSENTATION DU siègo COMPLET. (Fig. 39 à 42, p. 48 et suiv.)

Cependant, les membres inférieurs peuvent quitter cette attitude; le SIÈGE s’engage alors DÉGOMPLÉTÉ et donne la présentation du siège ^COMPLÉTÉ qui a trois modes.

antôt les membres sont complètement relevés devant le tronc dont ils inuent la flexibilité, et les fesses seules s’engagent : présentation du siège décomplété, mode des fesses.

Tantôt les membres inférieurs sont tout à fait allongés et les pieds descendent les premiers : c’est encore une présentation du siège décomplété, mais c’est le mode des pieds. Tantôt enfin, les cuisses étant etendues et les jambes fléchies, ce sont les genoux qui s’engagent : c’est toujours une PRÉSENTATION DU siège DÉGOMPLÉTÉ mais c’est le mode des genoux. Ces derniers modes sont rares et peu importants : que le siège se présente complet ou décomplété, c’est le pelvis du fœtus, qui commande le mécanisme.

Le TRONC se présente toujours par l’un ou l’autre de ses plans latéraux, par l’un des côtés, ou comme on dit encore, par une épaule. De là, deux présentations du tronc :

Celle du côté gauche, de l’épaule gauche. (Fig. 43 et 44, p. 53 et 54.)

Et celle du côté droit, de l’épaule droite. (Fig. 45 et 46, p. 55 et 56.)