PRÉSENTATION DU SIÈGE COMPLET
Quel GENRE de position ?
Voyez ; Le repère du siège, le sacrum, comme le dos, regarde à gauche do la mère. C’est une position gauche, sacro - iliaque gauche.
Quelle variété ?
Le Sacrum qui est tourné à gauche, regarde aussi, comme le dos, un peu en avant. C’est la variété antérieure.
Donc : position sacro - iliaque gauche - anléneure. S. IG. A.
figure 40. — Le SIÈGE est engagé avec les membres inférieurs repliés, üéchis, croisés prbsentation du siège complet.
Quel GENRE de position ?
Le repère du siège, le sacrum, comme le dos, regarde à gauche.
C’est encore une position gauche, sacro - iliaque gauche.
Quelle variété?
Le sacrum qui est tourné à gauche, regarde aussi, comme le dos, un peu en arriéré.
C’est la variété postérieure.
Donc : position sacro - iliaque gauche - postérieure. S. IG. P.
FIGURE 41. — Le SIÈGE est engagé avec les membres inférieurs repliés, lléchis, croisés- PRÉSENTATION DU SIÈGE COMPLET.
Quel GENRE de position ?
Voyez : Le repère du siège, le sacrum, comme le dos, regarde à droite.
G'est une position droite, sacro - iliaque droite.
Quelle mriélé ?,
Le sacrum qui est tourné à droite, regarde aussi, comme le dos, un peu en avant.
C’est la variété antérieure.
Donc: position sacro - iliaque droite - antérieure, S. ID. A.
figure 42. — Le SIÈGE est engagé avec les membres inférieurs repliés, fléchis, croisés présentation du siège complet.
Quel GENRE de position ? ■ ■
Le repère du siège, le sacrum, comme le dos, regarde à droite.
G’est encore une position droite, sacro - iliaque droite.
Quelle uanÉfé ?
Le sacrum qui est tourné à droite, regarde aussi, comme le dos, un peu en arriéré.
G est la variété postérieure.
Donc ; position sacro - iliaque droite - postérieure. S. ID. P.
Lorsque le TRONC se présente, il le fait toujours par le flanc droit ou par le flanc gauche, par l épaule droite ou par l épaulé gauche, comme on dit encore, depuis Lachapelle.
Quoique cette présentation ne puisse aboutir, il faut en connaître les positions pour manœuvrer.
Quelle que soit Tépaule qui se présente, le dessus de l’acromion (c’est-à-dire la tête) regarde l’os iliaque droit ou l’os iliaque gauche à peu près directement, car le fœtus est transversal.
Ici donc nous ne trouvons pour chaque épaule que les deux positions génériques, iliaque gauche ou iliaque droite, sans variétés.
Soit, pour la présentation de l’ÉPAULE GAUCHE, les positions :
Repère genres
Acromio .iliaque gauche A. IG. Fig. 43.
Acromio iliaque droite A. ID. Fig. 44.
De même, pour la présentation de l’ÉPAULE DROITE, les positions :
Repère genres
Acromio iliaque gauche A. IG. Fig. 45.
Acromio iliaque droite A. ID. Fig. 46.
En s’aidant des figures suivantes, il faut arriver à se figurer le fœtus en travers du détroit supérieur, l’ÉPAULE GAUCHE tendant à s’engager, ou même le bras gauche pendant dans le vagin, et bien voir :
Que si la tête, c’est-à-dire l’acromion de l’épaule engagée (la gauche) regarde à gauche de la mère, le dos du fœtus est en arrière (Fig. 43).
Que si la tête, c’est-à-dire l’acromion de l’épaule engagée gauche} regarde à droite de la mère, le dos du fœtus est en avant (Fig. 44).
De meme quand c’est l’ÉPAULE DROITE qui tend à s’engager, il en évoquant l’image du bassin et du fœtus, voir :
Que si la tête, c’est-à-dire l’acromion de l’épaule qui tend à s’engager fia droite) regarde l’os iliaque gauche le dos est en avant (Fig. 45)-
Que si la tête, c’est-à-dire l’acromion de l’épaule qui tend à s’engager {la droite) regarde l’os iliaque droit, le dos est en arrière (Fig. 46).
figure 43. — Le TRONC tend à s’engager par le côté gauche; l’épaule et le bras corresponant font saillie dans l’excavation : présentation de l’ÉPAÜLE GAUCHE.
Quelle POSITION ?
our les épaules il n’y à pas de variétés, le fœtus est transversal. •
oyez : Le repère de l’épaule, le dessus de l’acromion, comme la tète, est tourné à gauche. ^ est LA position gauche, acromio - iliaque gauche. A.J Gi . ou céphalo - ilia'que gauche. Cachez là figure.
J'^I^Dez que ce quelo toucher vaginal peut vous apprendre : présentation de l’ÉPAULE A U lHE en position acromio - iliaque gauche ; et figurez-vous un fœtus en travers d’un J lèle à gauche, épaule gauche engagée. Le voyez-vous bien ? Voyez-vous les pieds à oue et en avant, le dos en arrière ? *
découvrez la figure et vérifiez.
7 ‘■oucher vaginal dit à l’accoucheur quelle est l’épaule et quelle est sa position, il faut données, celui-ci arrive à voir le fœtus tout entier pour savoir où sont les pieds Il va lui falloir aller chercher.
le fœtus, présentations, positions
FIGURE 44.^— Le TRONC tend.à s’engager par le côté gauche ; l’èpaule et le bras correspondant font saillie dans l’excavation : phésentation de l’ÉPAULE GAUCHE.
Quellè POSITION ?
Pour les épaules il n’y a pas de variétés, le foetus est transversal. • •
Voyez : Le repère, le dessus de l'acromion, comme la tète, est tourné à deoite.
C’est LA position droite, acromio iliaque droite . A. ID. ou céphalo - iliaque droite.
Comparez cette figure à la précédente :
C’est la même ÉPAULE GAUCHE qui tend à s’engager ; mais il semble que le fœtus ait pivoté sur cette épaule comme un miroir à alouettes, de façon à amener la tête à droite en se mettant en position acromio - iliaque droite. Le dos est maintenant en avant, les pieds à gauche et en arrière comme le ventre.
Cachez la figure.
Au seul [souvenir de la présentation et de la position, ÉPAULE GAUCHE, A. ID., figurezvous le fœtus en place avec la situation des pieds. — Vérifiez en découvrant la figure.
— Le TRONC tend à s’engager par le côté droit ; l’épaule et le bras correspondant ont sadhe dans l’excavation : présentation de l’ÉPAÜLE DROITE.
Quelle position ?
Pour les épaules, il n’y a pas de variétés, car le fœtus est transversal.
CW ''®Père, le dessus de l’acroXnion, comme la tête, est tourné à gauche.
e5>t LA position gauche, acromio - iliaque gauche. A. IG. ou céphalo - iliaque gauche.
Exercez-vous sur cette figure comme sur les précédentes, en la cachant, pour évoquer l’iesP®*^“ fœtus présentant l’ÉPAULE DROITE en position acromio - iliaque gauche : le dos en avant, les pieds sont à gauche et en arrière comme le ventre.
(J maintenant que le fœtus ici représenté fasse demi-tour en pivotant sur l’épaule
® engagée, comme un miroir à alouettes, et vous verrez venir la figure suivante.
FIGURE 46. — Le TRONC tend à s’engager par le côté’ droit ; l’épaule et le bras correspondant font saillie dans l’excavation : -présentation de l’ÉPAULE DROITE.
Quelle POSITION ?
Pour les épaules, il n’y a pas de variétés, car le fœtus est transversal.
Le repère, le dessus de l'acromion, comme la tête,.regarde à droite.
C’est LA position droite, acromio - iliaque droite, a. ID. ou céphalo - iliaque droite.
Exercez-vous sur cette dernière ligure comme sur les précédentes, en la cachant, pour arriver à la voir encore au seul énoncé de la légende. Nommez tout haut la présentation et la position afin que votre oreille s’habitue à évoquer l’image par action réflexe. Rompez-vous à cet exercice à propos de toutes les présentations et ù. l’aide des seize ligures qui viennent de défiler sous vos yeux.
Bref, ne qnittez pas ce chapitre avant d’être en état, lorsqu’à l’hôpital votre doigt ou votre maître vous aura révélé quelle région se présente et quelle en est l’orientation, do vous figurer le foetus, son corps, sa tête, ses membres, dans le bassin maternel.