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4 Nos expériences comparatives sur les fèces fraîches et fermentées nous ont montré que la quantité de savons diminuait de 17,20/0 en moyenne dans ces dernières, Cette différence,très variable, peut aller de 4,6 0/0 à 38,3 o/o. Ces variations s'expliquent très naturellement : elles sont en rapport étroit avec la nature des savons éliminés, le taux des savons détruits étant d’autant plus élevé que la proportion d’oléates est plus grande ;
5° Sur le chien dont la capacité de digestion cellulosique est très inférieure à celle de l’homme (presque nulle d’après Lohrisch), nos expériences ont montré cependant une ébauche de modification des savons ;
6° Il nous apparait donc que le cæcum, grâce à la stase du contenu intestinal et à l’acidité qui s’y développe a une action importante sur la digestion des corps gras. Cette action porté uniquement sur les savons. |
Les acides de fermentation libèrent l’acide gras du savon qui peut encore être assimilé, et forment un sel de chaux soluble ;
7° La digestion des graisses nous paraît ainsi se faire en deux étapes :
Une étäpe duodénale : dédoublement et saponification ; 3
Une étape cæcale ; solubilisation des SaVs, cg processus digestif, quoique très différent ü brémiet obéit cependant à la même loi, per rapport aux | points de fusion.
8 Nos expériences suffisent à montrer qu'on ne ,
peut dans tous les cas établir sans correction une équivalence parfaite entre la formule fécale des graisses et leur élaboration duodéno-entérique. Tous les rapports actuellement interprétés en clinique peuvent être théoriquement modifiés par cette transformation secondaire des graisses dans le cæcum. En effet si la quantité de graisses neutres ne change pas, la quantité de savon parie: avec l'acidité cæcale, avec la nature du savon, enfin avec la durée de l’action cæcale, c'est-à-dire avec l’évacuation plus ou moins rapide du contenu de cet organe. La quantité d’acide gras subit les mêmes variations et dépend en plus de l’intensité de l'absorption par la muqueuse colique. 4
Seul le cœæfficient de dédoublement de Henri graisses neutres excrétées
Labbé reste intact.
graisses neutres ingérées Les autres rapports utilisés ; rapport des diverses parties des graisses éliminées, utilisation pour cent des graisses,et surtout rapport des acides gras libres aux acides gras totaux (1), rapport des acides gras des savons alcalins aux acides gras totaux (2); résultent de deux processus physiologiques distincts ; l’un duodénal, l’autre cæcal.
Il faudra donc établir dans quelle mesure un rOuR : ceaté "dans ces rapports pourra être imputable à apé OÙ à l’autre de ces digestions.
Ve Bourhalt, cité par, Goyon, in la Clinique, oct. 1909, cité Jar Gaultier, loc. cit., p. 285.
Bournigault, cité par Goyon, in la Clinique, oct. 1909, cité par Gaultier, loc. eit., p. 285.
En résumé, le cæcum, organe de stase à contenu acide nous paraît posséder une individualité physiologique bien marquée. Son rôle principal est la digestion de la cellulose. Secondairèement il peut utiliser les savons, résidus des phénomènes biologiques antérieurs. Il atténue la perte en graisse et en chaux que constituait pour l’organisme la formation des savons.
Nous ne voulons pas prétendre que ces phénomènes sont de nature à troubler considérablement le résultat du bilan qualitatif des graisses ; mais que des modifications importantes sont susceptibles de se produire, qu’elles n’ont pas été envisagées, quelles méritent de l’être ; que si dans certaines de nos expériences ces modifications sont de peu d’importance, elles manifestent une tendance dont dans certains états pathologiques et même physiologiques, il faudrait sans doute tenir compte.
Enfin la connaissance plus précise du rapport entre le contenu cæcal modifiable par un régime approprié et la résorption ou l'élimination de la chaux sous forme de savons pourraitsans doute étre utilisée dans la thérapeutique de la décalcification
organique.
Vu : le sa rade, la tie GER KO + Va : lé Doyen, N : a LANDOUZY NERE
À Vu et permis d'imprimer :
Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris, \
