EXPLORATION DIRECTE DE LA CAVITÉ UTÉRINE

A. TOUCHliP. INTRA-UTÉRIN.

Lorsque la dilatation est obtenue par un des procédés déjà indiqués, on peut pratiquer le toucher de la cavité utérine.

11 est indispensable que les mains soient rendues complètement aseptiques, avant de pratiquer une exploration qui n'est permise qu'à cette condition expresse. 11 ne faut pas oublier que les manœuvres préliminaires ont produit des éraillures de la muqueuse et que les micro-organismes trouveraient de nombreuses et larges portes d'entrée pour donner naissance à une infection grave. Il est donc nécessaire de soumettre les doigts qui doivent pénétrer dans le vagin et dans l'utérus à une antisepsie minutieuse.

L'index spécialement destiné à entrer dans la cavité utérine sera enduite de vaseline au sublimé ou à l'iodolorme pour facililer l'introduction.

Le col saisi avec une pince tire-balle est maintenu et même abaissé. Un aide est chargé de l'instrument.

Tandis que les doigts de la main gauche, par exemple, pénètrent dans l'utérus, la main droite appliquée sur la paroi abdominale qu'elle déprime va à la rencontre du fond de l'utérus et repousse de haut en bas le globe utérin.

Ainsi soutenue par en haut, abaissée et tendue par la pince à traction, la matrice se présente dans de bonnes conditions pour que l'on puisse faire le toucher intra-utérin.

Il faut en effet, que l'utérus soit suffisamment abaissé pour que le