Affections cutanées

Ce que nous allons exposer ici de l’emploi interne des iodiques contre les maladies de la peau, est plus particulièrement l’expression de l’opinion du docteur Cazenave. Nous ne pouvions suivre un meilleur guide.

Les iodiques ont été essayés à l’intérieur dans le traitement de la plupart des maladies de la peau ; leurs effets ont toujours été incertains. Ils ont été quelquefois suivis de bons résultats ; rarement la guérison complète a pu être attribuée à eux seuls. Quoi qu’il en soit, ils agissent différemment, suivant les formes et aussi suivant l’état de l’éruption.

En général, ils échouent quelle que soit la forme de l’éruption, si même ils n’augmentent pas la maladie, toutes les fois que l’affection se présente à un état tant soit peu aigu. Si l’on tient compte de leurs effets physiologiques assez constants sur la peau, on ne sera pas surpris de ces résultats.

Borné au traitement des maladies chroniques , le rôle des iodiques dans la thérapeutique cutanée n’est pas encore aussi satisfaisant qu’on pourrait le croire. Ainsi, dans les affections squammeuses, par exemple ( lepra vulgaris , psoriasis), contre lesquelles on pourrait attendre d’eux de bons résultats, généralement leur efficacité est douteuse, on peut même dire jamais complète.

Contrairement au docteur Cazenave, le docteur Ricord considère l’iodure de potassium bien dosé, bien suivi dans ses effets, comme le remède par excellence de l 'acné indur ata. De nombreuses cures l’autorisent dans son

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opinion, L’iodure potassique déterminant pathogénésiquement avec une grande facilité cette même affection cutanée, il s’ensuit qu’il aurait sur les individus qui en sont atteints une action homœopatique.

L’iodure de potassium a semblé suivi d’heureux effets dans le traitement de Véléphantiàsis des Grecs. Le docteur Cazenave dit avoir plusieurs fois constaté ses avantages, et le regarde même comme un des moyens les plus précieux de traitement de cette terrible affection au début des tubercules.

Dans le lupus (esthiomène), c’est encore aujourd’hui un des meilleurs modes de traitement interne ; mais on peut douter qu’avec lui seul on puisse obtenir une guérison complète sans avoir recours, entre autres moyens, à la cautérisation. Les cas de guérisons du lupus à l’aide de l’iodure potassique seul , que les journaux ont enregistrés , étaient bien évidemment des cas de syphilis méconnus.

Théoriquement, il semblerait que les iodiques dussent être principalement très-efficaces dans tous les cas d’éruption qu’on peut rattacher à un principe strumeux, ou qui traduisent à la peau une exagération du tempérament lymphatique. Mais il faudrait toujours que l’éruption ne présentât aucune trace d’acuité.

345. A l’extérieur, d’après les médecins étrangers, l’iode, et en particulier la teinture de ce corps, donne de très-heureux résultats dans la thérapeutique cutanée. Le docteur Davies, d’Herford (Sélections in pathology and surgery.— Londres, 1839), préconise très-fort l’emploi topique de la teinture d’iode contre la plupart des taches et autres affections de la peau. Les docteurs Hoffbaner, Kennedy, etc., l’ont trouvée très-efficace dans le psoriasis , le pityriasis , Vichthyose , la gale , l 'acné, le lichen , l 'eczéma, le prurigo, X impétigo, hporrigo, ïecthyma. Le premier s’applique à l’aide d’un pinceau. Il s’ensuit une sensation de brûlure qui dure une à deux heures. Après quelques jours, on fait tomber les croûtes qui se sont formées à l’aide de l’eau tiède ou de cataplasmes.

Nous compléterons ces données sur l’emploi topique de la teinture d’iode à la fin de cette revue des applications thérapeutiques des iodiques.

Les expériences tentées par le docteur Cazenave sur l’acarus de la gale de l’homme lui ont démontré que le liquide dans lequel le sarcopte périssait le plus rapidement était une dissolution d’hydriodate de potasse ioduré, ce qui l’a engagé à traiter la gale par l’usage de lotions soit avec un soluté d’iodure ioduré, soit avec un soluté d’iodure de potassium tenant en suspension de l’iodure de soufre (190).

A l’école vétérinaire d’Alfort, on a tiré également de bons résultats des mêmes moyens contre la gale des chiens et des chevaux.