L QUELQUES TECHNIQUES — LEURS RESULTATS
On pourrait croire qu'il existe, pour l’irradiation du tissu lymphoïde du cavum et du meso-pharynx, une seule et unique technique bien définie. Il n’en est rien. Chacun a sa façon d'opérer. rie Nocr utilise un localisateur cylindrique de 4 cm. à 5 cm. de diamètre, dont l’extrêémité atteint la face du cou, au-dessous de l’angle du maxillaire inférieur. Le faisceau de rayons X est dirigé obliquement de bas, en haut, d'avant en arrière, de dehors en dedans.
Distance anticathode - peau : 22 cm à 25 cm.”
Etincelle équivalente : 20 cm. à 22 cm.
Filtre : 4 mm. d'AL + 15 mm. de liège. :
Intensité : 2 ma.
Quantité : 5 unités H, soit 450 r.
Première application sur la région amygdalienne droite, suivie le lendemain d’une deuxième application à gauche. Repos d’un mois, puis nouvelle série.
Au total, 15 H à 20 H, ou 1.400 r. à 1.800 r.
Résultats excellents et durables.
WATERS, MACCREADY et HITcHCOOK emploient un rayonnement filtré à travers 4 mm. 5 de verre et 1 cm. 5 de feutre orthopédique.
Distance focale : 25 cm.
Etincelle équivalente : 21 cm.
Temps : 5 minutes.
Intensité : 5 ma.
Ils conseillent la dose d’érythème moyen. Le faisceau de rayons est dirigé perpendiculairement et passe en-dessous le lobe de l’oreille et juste derrière l'angle du maxillaire inférieur.
Les parotides sont protégées par de l'étain.
4 expositions : 2 par semaine, |
Résultats : amélioration des signes cliniques, diminution de volume des amygdales, disparition des germes microbiens. Sur 10 cas d’amygdalite chronique chez des enfants de moins de 12 ans, il y a eu 1 échec. 5 cas ont eu deux séries complètes. Les 5 autres, une série. .
SHONFELD et BAUMBACH préconisent les rayons durs à travers 0 mm. 5 de CU et i mm. d’AL.
180 kw.
La taille des champs est restreinte en proportion de l’âge de l'enfant. |
Ils irradient chaque côté du cou. .
La dose est de 30 à 40 % et même 60 % de la dose érythémateuse.
Au début, les deux champs étaient irradiés à deux jours d'intervalle, et ensuite en même temps. La deu-
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xième irradiation, quatre semaines après la première. Si une troisième irradiation est nécessaire, elle est faite quatre semaines après la deuxième.
Les auteurs traitèrent 106 cas. Dans 60 % des cas, les amygdales diminuèrent de taille. Dans 40 %, la taille redevint normale. Trois ans après, ces malades furent revus : dans 48 % des cas (43 cas), les amygdales furent constatées plus petites qu'avant le traitement. Dans 28 %, il y avait une diminution notable, Les symptômes furent guéris dans les 60 % cités plus haut et dans la moitié des 40 %.
SHULTE a utilisé la roentgenthérapie chez les enfants et les adultes.
— Enfants :
Filtre : 4 mm. d’AL.
140 kw.
Quantité : 1/3 de la dose érythémateuse pour la peau, soit 147 Tr.
— Adultes :
Filtre : 1 mm. de CU et 1 mm. d’AL.
210 kw.
Quantité : 1/3 de la dose érythémateuse, soit 170 r.
Première irradiation sur un côté, suivie, le jour suivant ou le lendemain, d’une deuxième irradiation sur l’autre côté. Quatre semaines après, il opère de même, et huit semaines après.
Résultats portant sur 257 malades : 132 enfants, 125 adultes ; 90 % de guérison, 6 % d’amélioration, 4 % de résultats nuls. Il a obtenu surtout de très