QU

pas être, non plus, une excuse pour transfuser sans épreuve de compatibilité préalable.

Cette épreuve s'impose, ici, bien plus encore que pour les cas chirurgicaux : toutes les statistiques s’accordent, en effet, pour montrer la plus grande fréquence des accidents dans les transfusions médicales.

Nous avons critiqué — au chapitre des « tests de compatibilité » — l’épreuve de JEANBREAU.

Ce n’est pas l'épreuve en elle-même que nous avons critiquée, mais sa technique habituellement pratiquée.

Cette épreuve prend toute sa valeur si elle est effectuée dans les conditions suivantes :

Epreuve de compatibilité directe

a) DEUX REACTIONS : d’une part SERUM DU DONNEUR +GLOBULES DU RECEVEUR (suspension « physiologique à 2,5 %) d'autre part SERUM DU RECEVEUR +GLOBULES DU DONNEUR (suspension «physiologique » à 2,55 %); b) CHAQUE REACTION EN 3 TUBES A HEMOLYSE; c) 1 tube à la T° DU LABORATOIRE, 1 tube à la GLACIERE, l'iube a lETUVE-à 57; d) 1/2 HEURE DE CONTACT; e) BREVE CENTRIFUGATION (1.000 tours/minute, quelques secondes) ; f) Lecture sur PAPIER-BUVARD (technique MourEaAt). La perte de temps ne s'élève pas à plus de 2 heures; et nous croyons pouvoir affirmer qu'il n’est pas d'urgence de « transfusion biologique » qui ne puisse atteindre ce délai.

Bien plus, si l'indication d’une transfusion sanguine est posée la nuit, son exécution, par l’injection immédiate de plasma, peut être différée jusqu’au lendemain, après l’épreuve de compatibilité directe, telle que nous venons de la décrire, et que nous jugeons INDISPENSABLE. Elle est le seul remède prophylactique des accidents séroglobulaires devant la multiplicité et la complexité croissante des hémo-agglutinines humaines.

Ainsi, mis en garde, comme le Biologiste l’est actuellement — par la connaissance de plus en plus approfondie du plus grand nombre des agglutinines humaines — on ne doit plus considérer que «la transfusion sanguine, comme nombre de méthodes thérapeutiques, comporte des risques » (ANDRE [1|).