Ibid., p

Camus et Pagmez. 14

Pouvoir )7ioteiir des images dans la rééducation. Influence de l'exemple. — Ne nous attardons pas à cette discussion du mécanisme, contentons-nous de l'existence de l'influence motrice même indirecte des idées; c'est assez pour que nous nous servions de leur pouvoir dans la rééducation.

S'ensuit-il que, parce qu'une idée a tendance à provoquer un mouvement, elle le détermine fatalement d'une façon complète chaque fois qu'elle sera évoquée ? En aucune façon ; il en serait ainsi si nos mouvements étaient purement automatiques, et répondaient toujours d'une façon identique sous l'excitation d'une repi'ésentation mentale.

Cet état se trouve à peu près réalisé dans l'hypnose, oi^i les sujets réalisent automatiquement en mouvements les représentations mentales déterminées par l'hypnotiseur. Il en est encore ainsi dans la vraie suggestion à l'état de veille qui, nous l'avons vu, agit comme dans l'hypnose, grâce à l'inhibition préalable des fonctions psychiques supérieures.

Mais chez l'individu normal qui conserve le droit de contrôle dévolu à ses fonctions psychiques supérieures, il y a possibilité d'accepter ou de refuser Teffet moteur de la représentation mentale.

Sans doute l'image, si elle est assez puissante, donnera naissance à l'ébauche (inappréciable le plus souvent) du mouvement, mais le sujet normal possède le pouvoir d'inhiber ce mouvement naissant, pouvoir que par notre définition n'a plus l'hypnotisé ou le sujet véritablement suggestionné.

De même qu'après délibération, l'individu normal peut arrêter l'effet d'une représentation mentale, de même il peut aussi après délibération l'accepter et le renforcer. Il y a là une analogie avec ce que nous avons vu pour le sentiment: si la cause du sentiment échappe à notre contrôle, ses effets naissants lui sont soumis ; nous pouvons arrêter ou favoriser par des associations son développement.

Dans l'éducation comme dans la rééducation, les fonctions psychiques supérieures interviennent (parfois faiblement, parfois pour une part considérable) et l'éducation n'est pas de la suggestion.

L'exemple joue un rôle des plus importants dans la rééducation. « La vue dun mouvement fait par Fexpérimentateur

donne au sujet en expérience la sensation que ce mouvement se fait chez lui bien que le membre reste immobile : et à ce moment où le mouvement est à l'état naissant, on peut constater que l'énergie dynamométrique du sujet a augmenté d'un tiers ou môme de la moitié, puis si" on poursuit l'expérience, on voit bientôt le sujet exécuter lui-même le mouvement qu'il voit faire ^ »

Woodworth" s'exprime ainsi sur le môme sujet: « L'idée du mouvement peut encore ôti-e suscitée en moi par la vue d'une autre personne faisantce mouvement. Si cette idée me faitsentir ses etfets, j'imite le môme mouvement. Nous voyons là, la base instinctive de l'imitation. Dans la vie civilisée, ces mouvements imitatifs sont réprimés en grande partie ; mais pour qu'on voie ces mouvements imitatifs apparaître pleinement, on n'a besoin que de se trouver en vue de mouvements qui excitent ou absorbent son attention. La vue d'une lutte ou d'une partie de foot-ball fait naître nos mouvement imitatifs. » Et plus loin il cite les travaux de Goldscheider^, Hansen et Lehmann\ Curtis", qui ont mis en relief des mouvements semblables en les ampliiiant et en les enregistrant.

L'exemple est le procédé le plus commode à employer dans la rééducation. Le médecin devra faire et refaire à plusieurs reprises le mouvement devant le malade jusqu'à ce qu'il soit compris clairement et que l'image en soit bien fixée.

Un autre moyen qui donne aussi de bons résultats consiste à saisir le membre malade et à lui faire accomplir passivement le mouvement que l'on désire faire exécuter activement. Ces mouvements passifs sont plusieurs fois répétés, avant que le malade fasse un effort pour les réaliser, il se borne avant tout à bien les regarder, à bien les saisir, et les mouvements actifs sont ensuite singulièrement plus faciles.

Qualités du mouvement. Ajustement initial et- corrections postérieures. — Les modifications pathologiques des mouvements ne sont pas toutes identiques, ceux-ci peuvent être anor-

4. FÉRÉ, cilé par Levillain, n>jgiène des gens nerveux. F. Alcan, 1903, p. 4'J