Je décrirai plus loin cette épine

. 2. Pour les deaz bases da.trapëse, j'adopte les deux lignes de Jonnesco, in iSplanchnohgie {Anatomie de Poirier); mais pour les deaz côtés du Irapèze je me sépar/B de lui.

elles ont toutes deux des rapports si étroits de voisinage, qull est tout indiqué de les réunir dans une même description. Au surplus, on verra que deux des muscles prévertébraux, par leur terminaison, font partie de la voûte du pharynx.

La région des trous déchiré postérieur et condylien antérieur affecte aussi des rapports si immédiats avec la région pharyngée que sa description ne me parait pas déplacée dans cette étude.

Dans la descriptioa qui va suivre j'engloberai donc ces deux dernières régions.

P Squelette osseux de u région pharyngée.

Les os qui prennent .part à cette région sont au nombre de trois : l'occipital, le sphénoïde et le temporal.

L Occipital. Apophyse basilaire. — Au devant du trou occipital, à. une dislance variable de ce trou, se trouve sur le plan médian, un tubercule plus ou moins saillant ; c'est le tubercule pharyngien, A. De ce tubercule part, toujours sur le plan médian, une crôce à peine saillante, B, qui ne tarde pas à se bifurquer, laissant entre les deux branches de la bifurcation une excavation, C, l'excavation de la bourse pharyngienne. La créle elle-même est destinée au ligament occipito-atloïdien antérieur. De chaque côté du tubercule, une crête épaisse à bords mousses, D (Qg. 1), se dirige en dehors et en arrière, légèrement courbe, à concavité antérieure et disparaissant sur le bord de l'apophyse basilaire. Au devant de cette crête, une excavation, E, occupant presque toute la largeur de l'apophyse, plus large en arrière qu'en avant et en dedans, où elle s'effile, pour se terminer sur chacune des branches de bifurcation de la crête médiane. Cette cavité est destinée au grand droit antérieur. En arrière de cette même crête, c'est-à-dire entre elle et le pied du cbndyle, existe une gouttière H, de longueur et de profond deur variables, la première pouvant atteindre cinq millimètres, la seconde trois millimètres, comme mesures extrêmes. Cette gouttière semble être le prolongement de la fosse condylienne. Entre la crête transversale DD et Texcavation E, on rencontre quelquefois une autre crête moins élevée D'D' et qui lui est parallèle; elle est courbe, comme la première.

Ces détails sont loin d'être constants; il est assez rare de les rencontrer tous réunis et bien visibles sur une seule pièce« Le

TROiARD, — ntCflO^ PHARYNGÉE DE LA BASE UU CRANE. 783

tubercule pharyngien lui-môme est assez souvent absent. La. distance qui le sépare du trou occipital est aussi très variable; elle dépend, à mon avis du moins, de la longueur du prolongement antérieur du ligament occipito-atloïdien '. La crête transversale D, avec la gouttière qu'elle borde en avant, ne se rencontre guère qu'une fois sur quatre. Quoi qu'il en soit, comme les insertions musculaires et ligamenteuses ont toujours lieu suivant des lignes représentées par les crêtes, saillies et excavations que je viens d'indiquer, il n'était peut-être pas inutile de réunir ces dernières dans un seul dessin. Il serait peut-être plus exact de les figurer

Fig. 1.

par des lignes et d'indiquer que souvent ces lignes sont occupées par des soulèvements osseux ou délimitent des excavations '.

Entre les deux faces inférieure et supérieure de l'apophyse basilaire, on ne signale qu'un bord qui serait articulaire. Cependant, une très faible partie de ce bord seulement prend part à l'articulation (le 1/3 environ), et en occupe Tétage supérieur. Le restant, plus ou moins excavé. S, contribue à former la gouttière qui loge le sinus pétro-occipital inférieur. Au fond de cette gouttière se voit la suture pétro-occipitale.

1. Voir « Articulations de la tète avec la colonne vertébrale », in Journal de Vanatomie, mars 1897, Trolard.

2. Poirier, in Traité (Tanatomie humaine : Ostéologie, et Escat, Évolution et transformations anatomiques de la cavité naso-pkaryngienne. Thèse de Paris, 1894, sont les seuls auteurs qui aient décrit avec quelques détails cette partie de Tapopliyse basilaire.

IL Sphénoïde. — Si Ton tire une ligne IK, qui, partant de l'épine du sphénoïde, va joindre la lèvre externe de la fossette scapboîde, en passant en dedans des trous petit rond et ovale, on délimite eo dedans de cette ligne, une lamelle inclinée L, qui se dirige obliquement en haut et en dedans; plus large en dehors qu'en dedans, sa largeur varie de cinq à sept millimètres ^ Elle va rencontrer, sous un angle aigu, une lamelle exactement semblable M qui appartient au rocher. De leur jonction résulte une rigole angulaire à parois planes; au fond de cette rigole se voit la fissure pétro-sphénoidale. Le bord postérieur (postéro-inteme) de la grande aile du sphénoïde n^est donc articulaire que sur une très faible partie de sa hauteur. La rigole en question est principalement destinée à la trompe d'Eustacbe.

L*épine du sphénoïde est très variable dans ses dimensions; très volumineuse parfois, elle est rudimentaire d'autres fois. Son

volume est en raison inverse de celui d*une autre épine avec laquelle elle entre en contact et qui appartient au rocher. Les deux épines, en s'adossant, forment, à l'extrémité postérieure de la rigole tubaire, un massif osseux, avec un petit rëcessus, dans lequel s'engage le tube d'Eustache et s'attachent les deux péristaphylins.

IIL Rocher. — Si, dans sa moitié postérieure, le rocher a nettement quatre faces et quatre bords, la distinction de deux faces, sur la partie de sa portion exocrânienne qui est au devant de Torifice carotidien, ne s'impose peut-être pas; au devant de cet orifice, il n'y a guère, en effet, qu'une face entre les deux bords antérieur et postérieur du rocher. Sur cette face, en allant du premier de ces bords au second, on trouve :

a) Une lamelle M inclinée en bas et en dedans ^ avec la lamelle L du sphénoïde, dont il a déjà été question, elle va former la gouttière tubaire (fig. 1 et 2). Celle lamelle est limitée en bas par le bord inférieur de quelques auteurs, c'est-à-dire par le prolongement de Tapophyse vaginale VV.

b) Une surface rectangulaire PP', allant de la partie antérieure et externe du trou carotidien au sommet du rocher; dans la partie

Fig. 2.

TROLARD. — RÉGION PHARTIfGÉB DE LA BASE DU CRANE. 755

contiguê à ce trou, elle est très rugueuse; au devant de cette partie rugueuse, elle est plutôt lisse. On verra la première donner d'importantes insertions à la charpente flbreuse de la région, tandis que la seconde est libre, revêtue seulement par le périoste.

c) En dedans de la surface PP', une bande R, limitée par deux lignes qui s'écartent légèrement en avant; elle est plus ou moins excavée de haut en bas; c'est une demi-gouttière qui, en s'accolant à la demi-gouttière de l'occipital, forme la gouttière du sinus pètro-occipital.

d) Plus en dedans, une troisième bande S; c'est la surface articulaire, et la seule par laquelle le rocher entre en contact avec la basilaire.

e) Toujours plus en dedans, une dernière bande, T, la plus étroite des quatre. Cçlle-là prend part à la formation de la rigole qui reçoit le sinus dit pétreux inférieur.

f) EnQn le bord postérieur du rocher UU, qui, lui, est libre. Il ne s'articule pas avec l'occipital ; il surplombe la bande T et donne attache au toit dure-mérien du sinus.

La distance qui sépare le bord postérieur du rocher étant de 16 millimètres, la première bande a S mm. de largeur ; la seconde, 5 ; la troisième, 4, et la quatrième, 2.

Si l'on veut maintenir, pour la description, la pyramide à quatre pans, il faut alors supposer la face inférieure du rocher — celle qui est comprise entre les bords antérieur et postérieur — divisée en deux parties par le prolongement de la vaginale. La face antéroinférieure sera représentée par la lamelle tubaire; seule la face postéro-inférieure, énormément plus développée, comprendra les différents détails qui viennent d'être décrits.

Épine du rocher. — Au devant de l'extrémité antérieure de l'apophyse vaginale, en dehors du trou carotidien, existe une saillie épineuse, qui va s'adosser à celle du sphénoïde et former le massif dont j'ai parlé plus haut. Ses dimensions sont variables; elles dépassent quelquefois celles de l'épine du sphénoïde. J'ai des pièces où cette dernière étant absente ou rudimentaire, le volume de la première est suffisant pour la suppléer. Elle se confond assez fréquemment avec la vaginale, dont elle fait partie; elle s'en détache toujours d'une façon très nette. Isolée ou confondue avec la vagi-

i. Ce biseau de la grande aile du sphénoïde est, je crois, ce qne quelques auteurs désignent sons le nom de « racine accessoire postérieure de la grande aile du sphénoïde. »

Dale, celte épine doit être distinguée au même titre que œlle du sphénoïde, eu raison des insertions qu'elle fournit.

2<> Quelques hots sur les insertions des muscles DRorrs