DEUXIÈME PARTIE

Histoire et Critique.

J'ai eu l'occasion, dans un mémoire antérieur*, d'exposer l'histoire de la cicatrisation épithéliale. J'ai montré quelles idées avaient

. 1. 1899. A. Braoca, Journal de VAnat., maUjuin.

786 A. BRANGA. — RECHERCHES SUR LA CICATRISATION ÉPITHÉLIALK.

eu cours sur Torigine des épilhéliums el sur le mécanisme de leur réparation. J*ai examiné également quels fadeurs entraient en jeu dans pareil processus et quelle pari semblait revenir à chacun d'eux.

Je me borne donc à rappeler ici que, dans toute cicatrisation, les éléments d'un tissu ne se régénèrent qu'aux dépens de tissus similaires, et que les facteurs de la cicatrisation sont au nombre de trois : le glissement, la greffe et la division cellulaire.

Il y a glissement quand le tissu réparateur reste en continuité avec le tissu dont il provient. Il y a greffe quand ce môme tissu se détache de sa souche et va constituer une colonie. A ces deux processus, dans lesquels le nombre des cellules mises en branle ne varie pas, s'en ajoute un troisième : la multiplication cellulaire, qui se fait par voie directe ou indirecte.

Des cellules qui se déplacent el se multiplient, telle est donc la formule hislologique de la cicatrisation. J'ai suffisamment insisté sur tous ces faits ; je passe pour ne pas m'exposer à des redites et j'examinerai, sans plus tarder, une série de points qui me semblent recevoir quelque éclaircissement des recherches auxquelles je me suis livré.

1° Épilhéliums. — De loin en loin, ai-je dit, l'épilhélium cylindrique stratifié fait défaut dans la trachée du cobaye, et Ton voit se subsliluer à lui des ilôts constitués par un épithélium pavimenteux stratifié.

C'est Drasch* qui, sur le cobaye et chez l'homme, semble avoir signalé le premier cette particularité de structure qu'a observée également le professeur Baraban* de Nancy, dans un travail consacré à « l'épilhélium de la trachée et des bronches chez un supplicié ».

En étudiant une trachée presque totalement enclavée dans un néoplasme thyroïdien, j'ai pu moi-môme constater pareille modification'. La cavité trachéale était réduite à l'état de simple fente sur une étendue de plusieurs centimètres, et sur une égale étendue, le revêtement était « formé par des cellules superposées sur six, sur huit et môme sur onze couches. Les cellules les plus superficielles sont aplaties; les moyennes sont arrondies; les profondes sont cylindriques et reposent sur le chorion. Aucun de ces éléments ne contient d'éléidine, aucun n'a subi la transformation cornée. »