‹ Journal de l'anatomie et de la physiologie normales et pathologiques de l'homme et des animaux (volume 2)Chapitre 219 sur 236 · A. Nicolas, toc, cit., p · texte numérisé non relu

A. Nicolas, toc, cit., p

queltiue dislance de rextrémité des arcs squeleltiqaes. « Quelquefois, presque à Texlrérailé du muscle, nous dit Guiyesse *, on remarque un très petit faisceau récurrent qui, abandonnant la masse principale, se termine à rextrémité ou presque à Textrémilé du cartilage; ce petit faisceau est 1res grêle et ne présente guère qu'une épaisseur de 4 à 5 cellules » ; et Tauteur ajoute, en parlant toujours du cobaye : « le muscle est épais ; il présente une grande homogénéité; aucune glande ne la traverse; d'ailleurs il n'en existe nulle part dans le reste de la trachée. »

 rinverse de cet auteur, j'ai signalé la présence de glandes au niveau des espaces interchondraux, et même au niveau des arcs cartilagineux. J'ai montré la disposition de ces glandes, la direction de leur canal excréteur qui est perpendiculaire à la surface de la muqueuse, se montre muni d'acini latéraux assez rares et d*acini terminaux. Ces derniers, plus nombreux, forment une masse étalée, perpendiculairement à la direction du canal excréteur, qui sétend jusqu'à Textrôme limite du chorion.

J'ai longuement décrit les épithéliums du canal excréteur et des régions sécrétantes; j'ai insisté sur ce fait que leurs éléments n'ont point l'aspect des cellules mucipares; j'ai dit aussi que leur sécrétion n'avait point les caractères du mucus, ou tout au moins du mucus qu'élaborent, par exemple, les cellules annexées au tube digestif.

Ces glandes trachéales varient, peut-être, de constitution, avec les espèces animales chez lesquelles on les étudie.

M. Renaut, qui les a examinées chez le mouton, a remarqué, lui aussi, que l'élaboration du mucus y était discrète et disséminée. « Tour à tour, en divers points des lubules, les cellules épithéliales des glandes subissent l'évolution muqueuse, mais toujours en petit nombre. Dans les trachéites, cette évolution, au contraire, se généralise et devient très active. C'est pourquoi, sur le cadavre de l'homme, les glandes trachéales, modifiées par l'hypersécrétion agonique, acquièrent rapidement l'apparence de glandes mixtes » *.

C'est sous cet aspect que M. Nicolas décrit les tubes glandulaires, et je dois dire que la figure qu'il en donne semble dessinée d'après une pièce fixée dans les meilleures conditions. « Les tubes glandulaires, dit-il, renferment : l'» de grandes cellules pyramidales, présentant tous les caractères des cellules muqueuses, variables du reste

i. 1898. Gaiyesse, Journal de l'anai,, p. 419. 2. 1897. Renaut, loc. ciL, p. 531.

suivant Tétat de fonctionnemenl de la glande; et 2* des cellules plus peliles, protoplasmiques, amassées principalement à la périphérie des lubes et surtout ù leur extrémilë terminale, en tout semblables par leurs caractères et leur agencement à celles qui forment^ dans les glandes salivaires muqueuses, les croissants de Gianuzzi *. »

Après cette revue des dispositions normales du chorion et de ses annexes, je passe au processus de la cicatrisation du chorion.

Les aspects divers qu'affecte le tissu conjonctif de la trachée ne se retrouvent point au niveau de la plaie. Là, le chorion est parfois épaissi, sans que forcément on y retrouve des éléments cellulaires plus nombreux qu'à l'ordinaire. Ce chorion, ou plutôt le tissu de granulation qui se substitue à lui, est identique à lui-même dans toute rétendue de la cicatrice, mais son aspect est susceptible, d'ailleurs, de présenter des variations en rapport avec l'âge de la cicatrice.

Je rappellerai donc brièvement, tout d'abord, ce que Ton sait de l'histogenèse du tissu de granulation.

Ce tissu, qui restituera aux tissus de substance conjonctive, un tissu de cicatrice de même nature et de même origine, représente pour tous les autres tissus un tissu de remplissage; il comble les vides formés au cœur des organes qui sont incapables de régénérer leurs éléments, ou qui tardent à le faire.

Au début, ce tissu est formé de ce que Cornil et Ranvier appellent des cellules embryonnaires. Ces éléments, plus ou moins sphériques, sont munis de volumineux noyaux, simples ou multiples, et d'une mince écorce protoplasmique. Ils sont tassés les uns contre les autres et bientôt nourris par des capillaires embryonnaires.

Plus tard, ce tissu complique sa structure. On y trouve des cellules épithélioïdes ou Gbroblastes^ à noyau unique et ovalaire. Ce noyau, pourvu d'un nucléole brillant, occupe un corps cellulaire de forme variable. Sur les cellules en mitose, ce corps cellulaire est anguleux et le noyau très colorable ; sur les cellules quiescentes, ce corps cellulaire est énorme et plus ou moins ramifié ; le noyau est clair et vésiculeux. De ces cellules fixes, quelques-unes sont fixées sur les vaisseaux par leurs prolongements : Israël les considère comme des éléments vasoformateurs.

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