G. DELAMARE ET TANASESCO. -— ÉTUDE

Le bleu de Prusse, en suspension éthëro-tërébenthinée, ajouté en quantité suffisante au mastic éthéré, nous a paru constituer une masse dMnjection assez satisfaisante et digne d'attirer l'attention des rares auatoim^tes qui se livnol «acore à des recherches de fine angéiologie. Plus pénétrante que le masttc chromé on cinabre de Teichmaan, elle n'a pas, comme le liquide de Gérota, l'inconvénient de diffuser et surtout de fhanchir les capillaires.

Nos injections, lenies et intermittentes, ont été poussées avec la seringue de Teichmann par la crosse aortique de sujets adultes et nouveau-nés. Chez Tadidte, nous avions soin, afin de réaliser une injection relativement partielle, de lier au préalable les sous-clavières et l'aorte abdominale au-dessous du diaphragme.

C'est grâce à cette technique qne nous avons pu, croyons-nous, obtenir les préparations présentées le 30 juin 1908 à la Société anatomique et reprodnites juêmî fidèlement que possible par les dessins du mémoire actuel.

Ayant exposé notre méthode de travail, nous pouvons maintenant présenter les résuUais obtetttts en ce qui concerne Torigine ei le trajet des artérioles qui irriguent les ganglions ophtalmii|«e« sphéno-palatin, otique, $ous-maxfllaire et sublingual.

Artère du ganglion ophtalmique. — Le ganglion ophlalffiiiioe ne possède, en général, qu'une seule artère dont l'origine parait assez variable. D'après Kurt Bartfaoldy, cette artère peut naître de l'artère ciliaire postérieure, de l'artère lacrymale, de l'artère otpbtalmique.

Nous avons constaté que l'artériole du ganglion ophtaloiîqiie pouvait provenir des sources indiquées par Kurt et, parfois aussi, de l'artère musculaire intérieure, voire de la branche antérieure de la méningée moyenne lorsque ceUe«ci remplace Tophtaimique.

Mais Texamen de nos préparations démontre que c'est presque toujours la ciliaire courte postérieure qui fournit le rameau du ganglion ophtalmique.

Née en dehors et au-dessous du nerf optique, en arrière du ganglion ophtalmique, la ciliaire courte émet sa branche gangUon* naire au moment où elle croise la face externe ou le bord supérieur de l'amas nerveux.

L'artériole, issue de la ciliaire courte, ne tarde pas à se diviser en plusieurs ramuscules qui entourent le ganglion et se prolongent sur ses racines fVoy. Fig. 1).

SUR LD AKTkRCS OU 8YMNLTMiliO£. f9

Artères du gangiion sphéno-palaUn. — GoatraireneiiC aux fingKQBB ophlalflikiae et otiqae, le spiiëno-paistiDy reçoit UmjiMirs

plusieurs artères. Ces artères émanent de la vidienne, de la spbéoopalatine et de la maxillaire interne.

I/artère Tidienoe (voy. Fig. S), qui naît toujours en dehors du gangfion spbéDO-palatin, ënet sa coUaiérale ganglionmire aa moment oà elle sort la face externe de oe centre nerveux.

Avant de s'engager dans le trou homonyme, Tartère spbéno-palatine fournît un petit ramusciile qui aborde le ganglion par sa face interne et s'anastomose avec les terminaisons de i'artèriole précédente.

Eain la maxillaire interne (Bartholdy et nous-méne), au moment ou elle décrit sa dernière courbe pour se placer sous le nerf maxillaire supérieur, foaniit on rameau qui va se perdre sur la face externe de Tamas ganglionnaire.

Arlèrt du ganglion otique. — Suivant Arnold et Kurt Barttïoldy^ Tartère du ganglion olique est une branche de la méningée moyenne. D'après nos recherches, celte artériole provient presque toujours du tronc de la ptérygopalatine ou de la palatine supérieure. Elle s'épanouit sur la face interne du ganglion (voy. Fig. 3).

Artères du ganglion sous-maxillaire, — Les trois ou quatre artères du ganglion sousHoutxiilatre sont issues du rameau glandulaire de la faciale (Kurt Bartholdy et nous-méme) ou de l'artère soos-oientale (Voy. Fig. 4). Ce ganglion reçoit ses vaisseaux par sa face isteme.

Arièrtê du ganglion sublingual, — La branche glandulaire de t'arlère sublinguale qui passe entre les rameaux efférents du ganglion lui abandonne une ou deux arlérioles, qui dessinent un fin résean sur ses deux faces et atteignent le nerf lingual (Voy. Fig. 8).

£n somme chacun des ganglions du sympathique céphaliqne reçoit au moins une artériole nourricière; le sphéno-palatin en Ifféseote souvent trois.

Multiples, les artères ganglionnaires s'anastomosent entre elles à la périphérie du centre nerveux.

Encore que les artères d'un ganglion donné du sympathique céphaliqae soient et restent toujours indépendantes des artères des autres ganglions, la iascularisation de ce segment nerveux ne semble pas, au premier abord du moins, construite suivant le type segmentaire, et cela, parce que les centres ganglionnaires n'appa-

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raissent pas verticalement disposés les uns au-dessus des autres comme ceux des régions cervicale, thoracique et abdomino-pel* vienne.

Nous verrons d'ailleurs que si cette disposition en série verticale concourt puissamment à la netteté et à Tévidence du type segmentaire des vaisseaux, d*autres conditions sont capables d'altérer la pureté de ce type : en effet, lorsque les centres ganglionnaires deviennent sinon absolument contigus comme dans la moelle, du moins très voisins les uns des autres, leurs vaisseaux ne tardent pas à s'anastomoser, réalisant ainsi un dispositif intermédiaire entre celui du sympathique céphalique, dans lequel on constate la dissémination des centres nerveux, l'indépendance des vaisseaux, et celui de la moelle, dans lequel les centres nerveux sont fusionnés et les vaisseaux longitudinalement anastomosés.

 cet égard, l'étude de l'angéiologie du sympathique est véritablement intéressante, car elle parait susceptible d'éclairer non seulement la vascularisation de la moelle, mais encore celle de tons les centres nerveux.

Les ARTÈRES DU SYMPATHIQUE CERVICAL.

Dans leurs Études sur le système circulatoire^ Quénu et Lejars figurent la vascularisation des ganglions supérieur et moyen da sympathique : le premier reçoit ses artères nourricières de la thyroïdienne supérieure ou des pharyngiennes, le second de la thyroïdienne inférieure.

. Ces auteurs insistent sur ce fait que les vaisseaux du sympathique cervical sont les mêmes que ceux du plexus gangliforme et du vague. Ils remarquent encore que les artères sympathiques, comme les autres artères nerveuses, n'abordent le ganglion dans lequel elles se capillarisent qu'après avoir décrit une courbe et s'être divisées; ainsi se trouve amorti le choc de Tonde sanguine.

Le mémoire de Kurt Bartholdy contient à ce sujet les renseignements suivants : le ganglion supérieur peut être vascularisé par la pharyngienne ascendante (Bourgery et Jacob, Poirier), la cervicale ascendante, la carotide externe ou Tauriculaire postérieure, la thyroïdienne supérieure et même la thyroïdienne inférieure.