SUR. LA STRUCTURE DE LÀ VÉSICULE PULMONAIRE
que les acrobates déchirent en les traversant. Les faisceaux élastiques euxmêmes rompent leurs attaches et se montrent sous forme de filaments flottants. Le parenchyme pulmonaire est creusé de vacuoles à contours déchiquetés et offre l'aspect d'une sorte de feutrage qui a une certaine analogie avec du coton.
Ce feutrage est composé défibres élastiques entrecroisées dans tous les sens et de vaisseaux flétris que l'imbibition ne fait plus ressortir. Parmi tous ces débris s'aperçoivent souvent en plus ou moins grand nombre des noyaux intercapillaires volumineux et pigmentés. Cependant on trouve encore quelques parois vésiculaires où l'altération est relativement peu avancée. En général ces débris du parenchyme pulmonaire sont groupés le long des trabécules conjonctives qui forment les limites des lobules élémentaires et servent de soutien aux vaisseaux et aux bronches de second ordre.
Une chose importante à signalerj c'est la distribution irréguliére du processus anatomique de l'emphysème. L'altération ne se montre pas avec une' répartition uniforme, ni dans les éléments d'une même vésicule, ni dans les vésicules d'un même lobule. Aussi trouve-t-on sur une même cloison des noyaux conjonetifo à divers degrés d'hypertrophie. La destruction des al* véoles semble se faire du centre des lobules primitifs à leur périphérie, en sorte que les cloisons centrales sont souvent détruites tandis que celles qui avoisinent les limites du lobule sont encore peu altérées.
D'après ce que nous venons d'exposer, l'emphysème cesse d'être une pure altération mécanique, il devient une véritable maladie affectant le parenchyme pulmonaire dans ses éléments essentiellement frivanu. C'est une sorte d'inflammation chronique des parois alvéolaires qui aboutit k la dnlruetitm de ces membranes et k la raréfaction du poumon après avoir passé par une période hypertraphiquê plus ou moins durable.
Il y aurait des considérations très-importantes è déduire des faits anatomopathologiques observés notamment en ce qui concerne la bronchite qui accompagne très «souvent mais non toujours l'emphysème. La toux qui dans les théories mécaniques joue le rêle de cause est destinée probablement à reprendre la signification qu'elle a actuellement dans la tuberculisation. Après avoir été considérée pendant longtemps comme un phénomène primitif et détt^rminant la naissance des tubercules, elle n'est plus regardée maintenant que comme un effet de la présence des granulations dans le poumon. La toux de l'emphysème devra être aussi à son tour regardée comme une conséquence des modifications qui s'accomplissent dans les alvéoles pulmonaires, et Ton aura alors l'explication de ce fait qu'il y a des emphysèmes sans toux antérieare et concomitante.
JODBN. DE r/ANAT. ET MLU PHYSIOL.— T. Ui (1866;, 33
De la génération spontanée des moisissu7*es végétales et des animalcules infusoii^esy par Al. Donné.
J'ai combattu la théorie de la génération spontanée, non-seulemem \^^ les considérations que Ton peut appeler philosophiques, mais par des faite et des expériences dont j'ai apporté le faible contingent, après le beau travail dt M. Pasteur.
Aujourd'hui, je viens fournir des expériences et des faits contraires, c es;. à-dire favorables h la génération spontanée des êtres les plus inférieurs; mai» il faut bien se rendre à la vérité quand elle apparaît évidente et fondée <x des faits concluants, tels sont, à ce qu'il me semble, ceux que je vais a^^ir rhonneur d'exposer à l'Académie et de soumettre à son jugement.
11 y a trois ans, je communiquai à N. Pasteur le résultat de rechercha» sur les œufs abandonnés à eux-mêmes, et aux effets de leur décompositk*. spontanée. Je m'étais dit qu'ayant là une matière organisée très-complexes naturellement à l'abri de tous les germes répandus dans l'atmosphère; qi' cette matière ayant en elle-même une certaine quantité d'air pur, était da^â les meilleures conditions possibles pour donner naissance en s'aliéraot, en»? décomposant, en se putréfianl, aux êtres infusoires, aux animalcules, résitat ordinaire de la putréfaction des matières animales à l'air libre.
Jusque-là, pour contrôler les prétendus faits de génération spontaoée irvoquéspar certains observateurs, on avait soin de soumettre préalablciLest les matières destinées aux expériences à T action de la chaleur, afin de détruire les germes qu'elles pouvaient contenir ; la précaution était nécessaîF, mais on pouvait leur reprocher de nu)diner par trop profondément les ccik^h lions de la matière organique ; une haute température ne pouvait-elle pas. e: effet, détruire les propriétés vitales de cette matière 1
Au contraire, avec une matière naturellement pure de tout corps clraDi;t: à l'abri de tout contact extérieur, comme la matière de l'œuf renfennêdâL^ la coquille, on réalisait les conditions d'une expérience irréprochable. Il ^-:lisait d'abandonner l'œuf à lui-môme, à sa décomposition naturelle, penlai;! les chaleurs de l'été, sans intervention d'agent chimique ou physique [^i voir si, en s'altérant, la matière donnerait naissance à des êtres organisés mvants du règne vrgétal ou du règne animal.
II y avait là en apparence toutes les circonstances favorables à des géoèrations spontanées : matière animale complexe, prête à vivre, pouraisf. dire, et de l'air pur confiné, mais en quantité qui paraissait suffisante pon; allumer l'étincelle de la vie au sein de cette matière en fermentation.
Dans le cas de succès, on aurait peut-être pu dire, quoique la chose fût peu soutenable, que des germes s'étaient introduits par les pores de la coquille; il était facile de pourvoir à cet inconvénient en recouvrant Tœuf d'un vernis, et c'est ce qui a été fait. Mais le résultat ayant été constamment négatif, la démonstration de la non-génération sponUnée, dans les circonstances en apparence les plus favorables, paraissait complète.
Aussi, M. Pasteur, en réponse à ma communication, m'écrivait-il, le 17 août 4 863 : «... si les parUsans de Thétérogénie avaient été plus avisés, ils auraient vu que le point faible de mon travail consistait en ce que toutes mes expériences s'appliquaient à des matières cuites ; ils auraient dû réclamer de mes efforts un dispositif d'épreuve permettant de soumettre à un air pup, des subsunces naturelles telles que la vie les élabore, et à cet état où l'on sait bien qu'elles ont des vertus de transformation que l'ébuUition détruit. Cette objection, je me la suis faite, et je dois avouer que dans ma ferme résolution de ne prendre pour guide que l'expérience, je n'aurais pas été satisfait, tant que je n'eusse pas trouvé le moyen de réaliser des expériences sur des matières non chauffées préalablement, telles que le sang et l'urine. Ce sont précisément des expériences de cette nature, et peut-être encore plus probantes, que vous venez de tenter avec un plein succès. Votre idée a été très-ingénieuse, En voyant les œufs rester intacts si longtemps en présence d'un air qui a la composition de Fair ordinaire ; il est difficile de prétendre que la matière organique peut s'oi^aniser d'elle-même au contact de l'oxygène, de façon à produire des êtres nouveaux, etc. »
Une approbation aussi formelle donnée à mes expériences par un tel juge était une véritable sanction, et pourtant je n'étais pas entièrement satisfait.
Cette petite quantité d'air renfermée dans rœuf,non renouvelée n'était peut-être pas suffisante pour déterminer le grand phénomène d'une génération spontanée, c'est-à-dire pour donner la vie à un certain arrangement moléculaire de la matière organique.
Si, en effet, il subsiste quelque chose de cette force que l'on suppose avoir existé à l'origine des choses, lorsque Dieu a dit à la terre de produire les plantes et les animaux terrestres, à la mer de produire les poissons, et à Tair de donner naissance aux oiseaux, cette force doit être infiniment réduite, et pour en voir apparaître un vestige, au moins faut-il ne lui rien enlever de sa vertu ; il ne suffit pas de ne pas détruire la vitalité de la matière par le feu, il faut lui donner de l'air extérieur renouvelé, de l'air, en un mot, jouissant de toutes ses propriétés raréfiantes ; or, dans des œufs dont la coquille est intacte^» non-seulement la petite quantité d'air qu'ils renferment ne se renouvelle pas, ne circule pas, mais cet air s'altère à mesure que la matière de l'œuf se putréfie, l'oxygène est absorbé, il entre dans des combinaisons nouvelles, et cet air devient ainsi impropre à la vie.
D'un autre côté, en même temps que pour constater l'acte de la génération spontanée, s'il a lieu, il faut des substances naturelles, comme le dit M. Pasteur, teUesque la vie les élabore et de l'air; il est indispensable, pour
que l'expérience soit irréprochable, que matière et air soient pan de toui mélange avec des germes déjà formés.
Pour la matière, nous la trouvons toute disposée de cette manière dm 1q œufs ; elle est naturellement renfermée dans une enveloppe imperméable, n que Ton peut rendre telle. Quant àTair, M. Pasteur nous a appris qu'on peut le dépouiller de tous les corps les plus ténus, qu'il tient en suspension, en k tamisant à travers des tampons de coton cardé ; c'est en combinant ces àm circonstances que j'ai pu instituer une longue série d'expériences variées j l'infini depuis trois ans, et dont je viens aujourd'hui soumettre lesréfultatsi l'Académie.
Des œufs sont lavés avec soin, bien essuyés, et aussitôt enveloppés d'm« épaisse couche de coton cardé, sortant d'une étuve chauffée à 4 50*. Le cotei est bien collé tout autour de l'œuf, afin qu'il ne se déplace pas. Un sirlé fm^ préalablement rougi au feu, afin de détruire les germes qui poumiest y adhérer^ est introduit obliquement sous le coton, et le sommet de l'œuf ^ percé d'un trou. Tous les œufs ainsi préparés, sont rangés debout dan w terrine remplie de cendres retirées toutes chaudes du foyer; le tout eitr«^ couvert d'une cloche de verre. Ayant toujours voulu opérer à la tempcrabire de l'air extérieur, sans avoir recours à la chaleur artificielle d'une éline, mes expériences ont été faites pendant les mois d'été à Montpellier.
Au bout d'un mois, de trois semaines, quand le thermomètre est moité a 30° et au-dessus, on trouve & la surface de la matière de ces œufs des f^ ques de moisissures, un velouté tantôt blanc, tantôt gris, tantôt jamie m verdâtre ; ce velouté déposé sur une plaque de verre, délayé dans uo fir. d'eau, et recouvert d'un verre mince, se résout au microscope, k un grosésèment de 300 fois, en filaments organisés, et en beaux globules plus oa moins gros, suivant la moisissure, très-nets, et rappelant les glob<.»Je« k ferment.
Mais la matière n'offre pas de traces d'animalcules vivants. 11 estmiqiH la matière visqueuse de l'œuf n'est pas propre au développement des aniniai cules infusoires. car dans les œufs abandonnés tout ouverts k l'air extêrie». on voit rarement des animalcules microscopiques, jusqu'à ce que lesuMudie y soient venues déposer leurs larves.
U est si vrai que c'est l'eau qui manque, que si Ton en ajoute un peu dw l'œuf, on voit en vingt-quatre heures les monades et les vibrions le développe * par myriades. Pour éviter toute intervention des germes du dehors, je Jtnt dans l'œuf moisi de l'eau bouillante, et je recouvre aussitôt l'ouverUire aw un tampon de coton ou un verre de montre. Le lendemain ou le su^ieié^ main au plus tard, la matière fourmille de vibrions.
Je ne crois pas que cette expérience puisse laisser de doute dans Vesfî. et qu'on ait lieu de craindre l'introduction de germes du dehors. Oo n'y n\ en effet que de la matière naturellement pure. Cette matière, il est vrai, es: laissée en communication avec l'air extérieur, mais à travers' une coocikeér coton cardé, capable d'arrêter les moindres particules étrangères, ûasâ et
cas, la surfocede l'œuf végète, et il se produit des moisissures. Si Ton igoute de l'eau, des animalcules naissent! Et en ayant recours à l'eau bouillante on n'a pas à craindre d'y introduire des ovules vivants, et môme on les tuerait s'il en existait.
On peut pousser les précautions plus loin encore : Au lieu d'abandonner les œufii à eux-mêmes à l'état nu, je les fais cuire et durcir, je les enveloppe de coton, comme je l'ai dit précédemment, et je perce leur sommet par le même procédé. En quinxe jours ou trois semaines, pendant les mois de juillet et d'août, les végétations dites moisissures recouvrent en plusieurs points la matière durcie de l'œuf; et là encore il suffit d'ajouter de l'eau bouillante pour voir des myriades de vibrions apparaître.
S'il y avait des germes préexistants dans l'œuf, on peut présumer, sans témérité, que la cuisson et l'eau bouillante les détruiraient.
En réiuméy on produit à volonté des végétations microscopiques dans de la matière organique pure abandonnée à elle-même, à l'abri de toute intervention de germes étrangers.
L'eau est nécessaire au développement des animalcules infusoires ; l'air est indispensable à la génération spontanée des êtres vivants de l'un et de Tautre règne.
EnGnla température d'au moins 30<> est la plus favorable à ces productions.
Notions sur la nature et les propriétés de la matière organisée^ par M. le docteur F. Taule. — De la théorie dynamique de la chaleur dans les sciences biologiques^ par le docteur Ernest Onimus (1).
Compte-rendu par Fernand PAPILLON.
M. le docteur Taule a donné un titre modeste à son travail qui n'est pas moins qu'un beau tableau de la science biologique envisagée du point de vue le plus élevé et le plus droit. Comment les principes immédiats se forment et se classent, comment ils constituent la substance des éléments anatomiques : — Quelle est la structure de ces éléments et dans quel ordre il convient de les ranger : — A combien de propriétés vitales élémentaires se ramènent les actes physiologiques les plus divers et de quelle façon ces propriétés vitales sont indissolublement rivées aux éléments anatomiques : — Ce que sont et ce que représentent essentiellement et scientifiquement la nutrition, le développementy la reproduction, la contractilité et ^innervation. — Telles sont lels problèmes discutés et résolus par l'auteur, conformément aux doctrines de la nouvelle école biologique. — Ce travail est peut-être la meilleure introduc-
(1) In- 8, Germer Raillière libraire- éditeur.
tion générale que Ton puisse proposer à ceux qui veulent entrer dans lal»ologie par la bonne porte, je veux dire par la voie rationnelle.
M. Taule rapporte au sujet des principes immédials les travaux les pluj récents ets'enquiert avec la plus juste curiosité de la question si obscure encore de la formation de ces principes dans Tintérieur de récoiiomie. MeUaK à profit les recherches de M. Berlhelot sur la chaleur de combustion des couposés organiques, de MM. Ester et Saint -Pierre sur les phénomènes dus (G!i.>bustions respiratoires, les expériences de M. Claude Bernard sur 1esaog,e(c.. il essaye de se représenter avec quelque précision Tensemble des actes suechiologiques qui s'opèrent successivement dans l'intérieur de réconomie.
Dans son chapitre II relatif aux propriétés vitales des éléments anatosâqua M. Taule réfute victorieusement la doctrine de l'irritabilité.
Plus loin, dans un paragraphe consacré à. Vinnervation^ Tau leur réfute zw une égale force l'existence d'une âme, maîtresse de l'économie et seule capable de penser. • Les prétendues facultés de l'âme, dit-il, ne sont donc zm chose que des facultés cérébrales : Elles naissent, se développent et disparaissent avec les éléjnenls nerveux. »
Les beaux et récents travaux de MM. Claude Bernard, Luys et Vulpîar. touchant les propriétés individuelles des tubes et des cellules nerveuses, l'^ remarquables observations de M . Helmholtz sur la fluorescence des codi(k«^ minéraux comparée à la réminiscence des cellules nerveuses, les curieu.^ disquisilions de M. Luys sur V automatisme spontané des éléments cérébnm. sur la disposition respective et sur les connexions des divers systèmes ai fibres, tout a été mis judicieusement à contribution par M. Taule dans cellt partie de sa thèse.
Les faits n'y sont point d'ailleurs constamment envisages au seul point d vue de la science pure, et toutes les fois qu'il a rencontré roccasion d*eo ftin l'application, soit à la pathologie, soit à la thérapeutique, l'auteur s'est giri> de la négliger. L'étude des altérations violentes des principes immédiats dfb troisième classe, de la reproduction du tissu osseux, de l'hypei^enèse oo d^ riiétérotopie de certains éléments anatomiques, lui ont fourni souveot pareille occasion. Les médecins conviendront-ils qu'il y a là des cho:»e^ df quelque utilité pour eux ?
Quant à la manière dont il a exposé des notions diverses l'auteur m ri^ tout spécialement d'être loué. Il a éclairé ce qui en beaucoup d'endroit» est obscur, rendu logique ce qui, à beaucoup d'esprits, pouvait sembler illiç. que, et montré l'importance de vérités qu'on taxe trop souvent de simple curiosités. C'est beaucoup dans un sujet ignoré encore de tant de persofioes et à propos^d'une science qu'un certain nombre de médecins se reJuseol >i déterminément à considérer comme telle. A la vérité, on n'avait point jus qu'ici réuni dans un travail homogène, inspiré d'un bout à l'autre par uu^ puissante idée philosophique et par un sens historique tout à fait judicieai, l'ensemble des propositions générales qui résument la biologie tout entière.
Si la science se compose de faits, il faut ordonner ces faits convenablemeoL
et s*il existe des lois il importe de montrer cooiment elles gouvenienircncha!neraent fatal des phénomènes. Une foule de personnes qui sont brisées aux (]<Hails seraient incapables de les ordonner et n'aperçoivent aucune vérité générale par delà les formes cellulaires visibles au microscope, ne conçoivent aucune synthèse culminante de la vie qui dépasse les indications mesquines de leurs expériences incertaines.
M. Onimus, que les lecteurs du Journal connaissent déjà pour ses études sur L'occlusion des orifices auriculo-ventriculaires et pour ses Recherches mécani" ques sur la circulation cardiaque, était préparé mieux que nul autre u ce beau sujet de la Théorie dynamique de la chaleur dans les sciences biologiques» 11 a su éclairer d'un jour frappant plusieurs coins obscurs de la physiologie normale et pathologique.
La première parité du travail est toute physico-chimique. L'auteur y résume .Miccinctemenl la nature de la chaleur, Timportance du travail moléculaire, la doulriue de l'équivalent mécanique de la chaleur et la théorie des effets calorifiques produits dans les décompositions chimiques. Il aborde dans la seconde partie : 4 ^les appHeations de la théorie dynanique de la chaleur aux mouvements musculaires, applications faites par Uirtz, Matteuci, Heidenbeim et peut-être Béclard ; 2" les appHeations à la circulation ; 3° les applications au système nerveux. Ces deux derniers paragraphes sont le champ où s'est plus particu^ licrement exercé l'esprit original de M. Onimus. L'auteur y démontre que la chaleur est indispensable à la contraction musculaire et que le froid empoche cette contraction, résultat contraire à l'enseignement courant. Il y propose une explication nouvelle du phénomène de l'inflammation de l'action réflexe^ ete.
Comme M. Taule, et peut-être plus que M. Taule, M. Onimus s'est préoccupé du point de vue pathologique et thérapeutique de son sujet. Dans le chapitre terminal, le chapitre IV de la seconde partie intitulé : Applications de la théorie dynamique de la chaleur aux mouvements des éléments anatomiques en général et à la thérapeutique, on peut étudier avec l'auteur, dans le système (le la théorie nouvelle l'action de la chaleur et du froid en thérapeutique y l'action thérapeutique de la saignée^ Vaction thérapeutique des acides et des bases, l'action thérapeutique de V alcool. M. Onimus compare et même assimile l'action du froid à celle des acides, l'action de la chaleur à celle des bases, il donne ensuite la raison mécanique des effets delà saignée, de l'alcool et des vomitifs. Toute cette partie est également neuve.
Des phénomènes entopiiqties, par le M. le professeur Helmholtz, traduction par Java! et Klein (1).
La lumière qui pénètre dans l'œil peut rendre visibles, dans certaines circonstances, divers objets contenus dans cet organe. Ces perceptions sont
(l) Ce travail est la reprodution da § 15 de l'Optique physiologique.
dites eniopiiqueê. Dans les circonstances ordinaires, les corpuscules ohms qui sont en suspension dans ie corps yitré ou dans le cristallin et Hioistv aqueuse ne projettent pas d'ombre visible, et, pour ce motif, ils pa«ent iiaperçus. La raison en est que, le plus souvent, toutes les parties de la puiille laissent passer des quantités égales de lumière, et que, par suite, la pupffle entière nous représente une surface lumineuse qui éclaire la partie postérieure de l'œil . Mais on sait que, lorsque la lumière provient d'une surface trèsétendue, les objets de grande dimension, ou ceux]qui sont très-rapprodiés d; la surface qui reçoit Tombre, sont les seuls qui projettent des ombres se&sibles.
Il existe assurément dans l'œil des objets, tels que les vaisseaoi de b rétine, qui sont situés très-près de la surface sensible & la lumière, et qui, pr suite, projettent toujours de Tombre sur les parties de la rétine au-devant desquelles ils sont placés. Mais précisément parce que les parties de la ràise qui sont en arrière des vaisseaux sont toujours dans l'ombre, que c'est Ë pour elles un état normal, cette ombre n'est perçue que dans des conditioBt particulières, que nous étudierons parla suite.
Il en est de même pour la circulation du sang.
Je Tais m'occuper d'abord des petits corps opaques contenus dans les nlieux transparents de l'œil. — Pour les percevoir, il faut faire pénétrer das l'œil la lumière provenant d'un très-petit point lumineux situé très-prés de cet organe. Â cet effet, on peut approcher de l'œil, soit l'image d'une Iih mière éloignée, qui se forme au foyer d'une petite lentille convei^ente, sm un petit bouton métallique bien poli, qui reçoit la lumière du soleil oo celle d'une lampe, soit enfin un écran de papier foncé qui laisse passer la lomièR à travers une très-petite ouverture. La disposition la plus couTenable consiste h employer une lentille convergente de grande ouverture et de petite distance focale a (fig. 4 ) ; en avant de cette lentille et à quelque distance,» ^ dispose tme lumière 6, dontli lea-
'^ tille donne en son foyer uoe imag»
diminuée ; puis on place ud km foncé et opaque c, percé d*Bce petite ouverture, de teUe sorte q>.e l'image de la lumière vieooe >f former sur cette ouverture, qd laisse alors échapper un large cdof Fig. 1. ^^^ de rayons divergents. En se rap-
prochant beaucoup de TouveilDre, l'œil 0 voit alors, à travers celle-ci, la surface large et uniformément édairée de la lentille, sur laquelle se représentent avec une grande netteté les objets entoptiques en question.
Si, comme dans la figure 2, le point éclairant a est entre l'œD et son foyer antérieur f, les milieux de l'œil donnent, en avant de cet organe et au delà de a, une image de de ce point, et tes rayons traversent le corps Titré saivant des directions qui divergent à partir de a. Dans ces conditions, un corps opaque 6, situé dans le corps vitré, projette sur la rétine une ombre P plus grande que ce corps.
FlG. 2.
Si (fig. 3) le point éclairant a se trouve au foyer antérieur 'de l'œil, les rayons qui partent de a sont parallèles dans le corps vitré, et un corpuscule 6, qui y est situé, projette une ombre p d'une grandeur égale à la sienne.
Si, enfin, le point éclairant est situé au delà du foyer antérieur f (fig. i), l'image de a vient se former en arrière de l'œil, en a ; les rayons convergent dans le corps vitré vers a, et l'ombre p de 6 est plus petite que 6.
On remarque que, conformément à ces explications, les objets vus entoptiquement paraissent grandir lorsqu'on rapproche Tœil du point éclairant, et diminuer lorsqu'on l'en éloigne.
FiG. 3.
La partie de la rétine éclairée dans ces expériences, est le cercle de diffusion du point lumineux.G'est sur ce cercle que se projettent les ombres des objets vus entoptiquement. Ces ombres sont suffisamment nettes pour qu'on puisse passablement bien reconnaître la forme des objets, lorsque la source lumineuse est suffisamment petite, mais elles ne forment jamais d'images complètement nettes, parce que la lumière ne provient jamais d'un points mais bien
522 AI«ALYSES DE TlUVAUSk FRANÇAIS ET ÉTRAfiGBBS.
d'une surface éclairante, et que; quelque petite que soit cette siiifue^uc diipensions sont toujours appréciables. L'image que les milietu de i /n donnent de cette surface est la source lumineuse qui projette les offlbre>* la rétine, et cette source lumineuse conserve forcément toujours une ccm^ étendue. Tandis que des points lumineux projetteraient des ombres v. tement dessinées, des sources plus étendues donnent des ombres entoidf : d'une pénombre graduée, qui fînit par se confondre avec la surface éda. de manière à estomper tous les contours. C'est pour ce motif que les a^çv ritions entoptiques sont en général d'autant plus nettement dessioét^ ^, l'ouverture par laquelle passe la lumière est plus étroite, et qu'en outrf. corps qui projette l'ombre est plus rapproché de la rétine. Mais il (auti)^ rellement, avec une petite ouverture, employer pour réclairage une hs.-.: plus intense. De plus, avec les ouvertures très-étroites, il apparaît un ;i phénomène qui nuit à la netteté du dessin : il se produit, par l'actioQ èr»opaque, des franges de diffraction sous forme de lignes alteinatireft claires et obscures qui suivent les contours de Tombre. De semblables (m. de diffraction se présentent partout où des sources lumineuses sans i ..% sions appréciables et suffisamment intenses viennent à projeter des oil^^: Avec les sources lumineuses ordinaires, d'une étendue assez grude. .^ franges disparaissent dans la pénombre.
Si l'œil ou si le point lumineux change de position, les ombres de^con» qui sont à des distances différentes de la rétine se déplacent de quaiiUf^ différentes et viennent, par suite, prendre des positions relatives différt4l^ de celles qu'elles avaient d'abord. On peut, comme Listing rafaitvoL',^ servir de cette circonstance pour déterminer approximativement dans r>t . position des corpuscules qui projettent l'ombre. — le champ visuel (■•a tique est limité par l'ombre circulaire de l'iris. Si nous fixons l'un aprè>l\,>différents points de ce champ, les ombres de tous les corps qui ne sc&i dans le pian de la pupille se déplacent par rapport à la limite circuUir^ i champ visuel. Ce mouvement des ombres dans le champ visuel entoptiq ce que Listing appelle la parallaoce mtoptique relative ; il la nomme {«>. lorsque l'ombre se déplace dans le même sens que le point de visée, St^; : quand elle se déplace dans le sens opposé. La parallaxe entoptiquerelatiknulle pour les objets situés dans le plan de la pupille, positive pour situés plus en arrière, négative pour ceux situés plus en avant. Pour lesi<^ très-voisins de la rétine^ le déplacement des ombres est presque aussi cidérable que celui du point de visée ; de sorte qu'elles accompagnée: point de visée dans tous ses mouvements, à moins que les corps quileârduisent ne viennent à être écartés de la ligne visuelle par des niouTen^c réels dans le liquide du corps vitré.
Les ombres sur la rétine sont placées dans le même sens que les o dont elles proviennent, mais comme ce qui est en haut sur la rétine pâr.'>. bas dans le champ visuel, les objets vus entoptiquement apparaissent::: versés.
Voici quels sont les objets qu'on peut percevoir entoptiquemeot :
1 ) Le champ lumineux est limité par Tombre de l'iris ; il est donc à peu près circulaire, comme la pupille. Si le bord pupillaire de Tiris présente des entailles, des plis ou des proéminences, comme cela arrive dans bien des yeux, on reconnaît aussi ces accidents dans l'image entoptique. — On peut observer entoptiquement l'élargissement et le rétrécissement de la pupille : c'est surlout facile en couvrant et découvrant alternativement l'autre œil avec la main : dès que la lumière pénètre dans cet œil, les pupilles des deux côtés se resserrent, et ce rétrécissement est facile h voir dans l'image entoptique.
2) Les humeurs qui recouvrent la cornée (larmes, sécrétion des glandes palpébrales) produisent souvent dans le champ de vision entoptique des stries, des nuages lumineux, des places claires, des cercles analogues à des gouttes iont le milieu est brillant, apparitions qui, toutes, s'efifacent et se modiûeot rapidement par le battement des paupières. La ignre 5 représente des objets de ce j^enre (4). Ils sont le plus souvent dans un Hat de variation rapide et possèdent un nouvement propre de haut en bas. Les itries sont accentuées surtout très-près du )ord des paupières, lorsqu'on les rapproche lu devant de la pupille ; elles sont Texpresiion de la couche de liquide capillaire concave }ui joint la cornée au bord des paupières. p,^ 5
Les gouttes proviennent sans doute del'ac-
Dumulation capillaire de la couche humide autour de mucosités, autour de particules de poussière, etc. La partie éclairée au centre des gouttes forme souvent une image imparfaite de la source lumineuse ; elle est, par exemple, triangulaire, si la lumièr» arrive dans l'œil en traversant une ouverture triangulaire. Cette image de la source lumineuse paraît droite dans le Dhamp visuel entoptique ; elle est nécessairement renversée sur la rétine. Les iccumulations d'humeurs sur la cornée forment ici de petites lentilles connexes, qui projettent derrière elles des images renversées des objets extéieurs. Le mouvement de haut en bas que possèdent tous ces objets dans le champ visuel correspond à un mouvement réel de bas en haut, qui provient sans doute de ce que la paupière supérieure, en se relevant, entraîne avec 3lle les mucosités visqueuses.
(1) Les figures 5, 6, 7, 8, 9 et 10, dont rexécution laisse à désirer, sont [)ien mieux réussies sur la planche en taille douce qui fait partie du volume original l'HelmhoUz.
3) La face antérieure (^e la cornée, devenue rugueuse après qu'on i p««.
dant quelque temps pressé ou frotté l'œil par Tintermédiaire de la paopim
On voit des lignes assez longues, uniformément distribuées, mal délimita
ondulées ou disposées en réseaux, et des taches tigrées qui se conserreot (aa.
lement un quart d'heure et jusqu'à [à-
sieurs heures. La figure 5 représente if
semblables lignes. Quelquefois il reste. &
milieu du réseau de ces lignes, qudqxs
parties unies dont le manque d'altèita
fait conclure que la cornée possède a cq
points une consistance différente.
En outre, on trouve quelquefois des ti^
ches et des lignes obscures constantes, pr-
venant de la cornée, qui ne Yarient p^. t
qui sont sans doute le plus soareat ^
^ ^ - traces d'inflammation ou des cicatrices è
Fm. 8. ^,
blessures.
i) Le cristallin et notamment la paroi antérieure de la capsule et la pin< antérieure du corps du cristallin fournissent des apparitions Tariées. Lé^ en décrit les quatre formes suiftmtes :
a) Taches perlées^ disques plus ou moins ronds, clairs & l'intérieur, enUKr^i d'un bord net et sombre. Ces taches ressemblent tantôt à des bulles d à tantôt à des gouttes d'huile ou à de petits cristaux vus au microscope (% Ti Listing les regarde comme des mucosités contenues dans l'humeur de )krgagni.
FlG. 7.
FiG. 8.
b) Taches obscures, se distinguent des précédentes par l'absence d'an ooys clair et aussi par une plus grande variété déformes. Elles semblent être d& obscurcissements partiels de la capsule ou du cristallin (fig. 8).
c) Bandes claires, représentant le plus souvent une étoile irréguHére i branches peu nombreuses et située au milieu du champ visuel (ù^, 9). Us\m
es regarde comme Timage d'une formation disposée en ombilic, avec des tranches ressemblant à des sutures qui formeraient des reliefs dans la memirane antérieure de la capsule; le tout proviendrait de la séparation qui a lieu « lans Tctat fœtal, entre cette partie de la capsule et la partie interne de la
ornée.
Fl6. 9. PIG. 10.
d) Ligne* radiales obscures (6g. 4 0), qui tiennent certainement à la structure rayonnée du cristallin.
Presque tous les yeux paraissent voir quelques-unes, au moins, des formes indiquées ; il est rare qu'elles fassent absolument défaut.
5) Formations mobiles dans le corps vitré, ou mouches volantes ^ qui apparaisscnl souvent sous forme de colliers de perles ou de cercles, soit isolés, soit réunis en groupes et à centre éclairé, ou bien qui produisent des amas irréguliers de trés-pelites boules, ou bien encore qui semblent être des bandes pâles analc^es aux plis d'une membrane très-transparente. Comme beaucoup de ces objets se trouvent trés-rapprochés de la rétine, on les voit souvent sans autre préparation, en portant le regard sur une surface étendue, uniformément éclairée, telle que le ciel. On remarque facilement que ces corps n'ont pas senfement un mouvement apparent mais aussi un mouvement réel : il suffit pour cela, en tenant la tête droite, de regarder vers le ciel à travers une vitre, en fixant un point de repère marqué sur le verre. On voit alors, le plus souvent, l'apparition entoptique descendre lentement dans le champ visuel. Si Ton vient à abaisser le regard, puis à l'élever de nouveau, les mouches suivent le mouvement du point de visée, mais dépassent ordinairement un peu le but, puis recommencent à tomber. Au contraire, après un mouvement, soit vers en bas, soit de dVté^ les mouches ne présentent pas cette particularité de revenir après avoir dépassé leur position finale. En faisant les expériences avec la ligne visuelle dirigée verticalement, soit vers en haut, soit vers en bas^ les mouches ne se déplacent que fort peu.
Dans les observations de ce genre, on se laisse facilement entraîner à vouloir diriger le regard vers une mouche voisine du point visuel, pour cher-
cher à la voir plus distinctement par fixation directe. Aussitôt l'appant>entoptique fuit en avant du point de visée sans que celui-ci puisse éxiôtmor jamais l'atteindre ; c'est même sans doute h cette particularité que les «o>.'»' volatiles doivent leur nom. Il ne faut pas confondre ce mouvement appârr avec un mouvement réel, et il faut, dans l'observation des mouvements réf^ avoir soin de Gxer invariablement un point de repère extérieur.
Pour pouvoir examiner à son aise les objets mobiles en question, le in»-, est de choisir une position de ia tête dans laquelle Tœil regarde verticalem^i soit en bas, soit en haut, parce qu'alors les corpuscules flottants rt^j en repos. On peut, du reste, forcer les mouches placées latéralement 'U. le champ visuel à se rapprocher du lieu de la vision la plus distioctf : t suffît de diriger Tœil très-rapidement vers le côté où sont ces moucbes, \ ^ de le ramener lentement à sa position primitive.
Donders et Doncan (4) distinguent parmi ces objets les formes s«jivaDt>s.
a) Grands cercles isolés avec des contours tantôt obscurs, tantôt pâlc^, p clairs au milieu et le plus souvent entourés encore d'un cercle lumineux é m. Ils ont de ^ à J2Û ^^ millimèire de diamètre et sont éloignés de la rêtice 1^ à 3 ou 4 millimètres ; il s'en rencontre aussi dans le voisinage du ciisih i Si Toeil est resté longtemps immobile, on en voit peu ; ils apparaissent pnr. paiement par un mouvement rapide de l'œil de bas en haut, auquel succéér un repos subit ; ils paraissent alors s'élever brusquement, puis retomber! tement. Pour tes plus foncés, le mouvement peut être observé danscv. étendue de 4 "^'",5, et il est probablement bien plus considérable. Dobc^. trouve que leurs mouvements latéraux, produits par des mouvements lat^ri de l'œil, sont restreints. Dans mes yeux je ne puis pas percevoir de di>rence de ce genre : si je penche la tête de côté, je trouve que les mood^ paraissent tomber avec la même rapidité, c'est-àniire s'élèvent en râj: avec la même vitesse, et qu'elles parcourent un chemin aussi étendu qu'es tenant la tête droite. Dans cette dernière position, les mouvements laiénki paraissent assurément plus limités que les mouvements descendants, parce qu? latéralement, elles ne font qu'accompagner les mouvements du point de visée. On n'a pu constater dans ces mouches aucun mouvement parallèle à la lip visuelle. Plusieurs de ces cercles, bien que séparés en apparence, paraiss^v. toujours conserver la même distance les uns par rapport aux autres, ou relativement à d'autres corps, ce qui permet de conclure à un lien invisîl»lt En examinant au microscope, par sa surface mise à nu, le corps vitré ioïKi. Doncan y trouva des cellules pâles qui paraissaient en train de subir li transformation muqueuse; elles sont représentées ci-contre (fig. tti, fi répondent au phénomène entoptique que nous venons de voir.
h) Des coj'dom de perles se présentent dans la plupart des yeux; DonaDEt
(1) Andréas Doncan, Dissert, de corpotHs vUrei sf rue/. Trajecti ad Rhenum. 1^'-. — Onderzoekingen gedaan in het physiologisch Laborat, der Vtrechtsdie V<»îi' chool. Jaar VI, 171.
toutes les parties sont privées de vitalité, que faute de chaleur tout phénomène a cessé, que la nutrition est abolie, que tous les éléments anatomiques s^altérent ou tout au moins ont perdu leurs propriétés physiologiques, corn* ment admettre, dis-je, que la contraction des fibres musculaires lisses, ce phénomène essentiellement vital, subsiste seul ? Le froid, c*estla paralysie, la mort ; jamais il n'a favorisé les phénomènes qui dépendent de la vie !
d Dans les autopsies faites sur l'homme, après des cas de congélation, on a trouvé qu'il y avait une véritable stase du sang dans les gros vaisseaux du torps, et que ceux de la peau étaient vides; delà sa pâleur. Guérard ajouté que les cavités droites du canir et les veines, ainsi que les vaisseaux cérébraux, sont gor,jfés de sang (1 ). »
' Le froid arrête donc le cours du sang, comme il arrête toute espèce de mouvement de totalité on de molécules ; il empêche le sang d'arriver çii grande quantité au cerveau, d'où la tendance insurmontable au sommeil, la perte de la sensibilité; il Tempêche d'arriver aux muscles, d'où l'engourdissement, la faiblesse. A plus forte raison les parties périphériques, la peau, doivent-elles rester complètement exsangues.
Remarquons qu'il y a des cas où le froid, au lieu de détcrminet* la pfllcur de la peau, en détermine au contraire U rougeur. Gela a lieu lorsque les mouvements nécessitent une circulation rapide ; alors le sang arrive jusque dans les capillaires et dans les Teines, mais le froid extérieur empêche sod retour vers le cœur, et il reste stagnant dans les parties périphériques exposées au froid. C'est ainsi qu'en hiver les différentes parties de la face sont très-rouges lorsqu'on marche h l'air extérieur. Rien ne prouve mieux que cet exemple l'action du froid sur la circulation capillaire, et combien, loin de faire contracter les vaisseaux, le froid les paralyse ou tout au moins empêché le cours normal du sang.
Par contre, la chaleur favorise le cours du sang; le pouls est proportionnel à la chaleur de l'or-^anisme, et chez les différents animaux la circulation sq fait d'autant plus rapidement que la température de l'animal est plus élevée. (t On ne peut douter, dit M. Claude Bernard, que la production de chaleur soit en rapport avec la fréquence des pulsations et surtout avec la pression^ lorsque l'on compare la rareté du pouls des animaux à sang froid avec sa fréquence chez les animaux à sang chaud, chez les mammifères et surtbûC chez les oiseaux. Sans sortir des mammifères, on voit chez left ahimaux hibernants, un abaissement notable de températurer coïncider avec un abais" «enient du pouls et une diminution de la pression, comme nous l'avons depuis longtemps constaté chez les animaux auxquels nous avions coupé la m'ocHè épinière. Le nombre des pulsations semble dont croître avec la chaleur (1)J b
(i) Pouchet, Journal de Vanatomie et de la physiologie^ de M. Ch. Bobin^ janvier (1) Leçons sur les liquides de l'organisme, t. I, p. 222,
530 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS BT ÉTRAMGEB8.
tous ie$ physiologistes et tous les médecins, nous voulons (^rler de la ééant des nerfs vaso-moteurs. Si nous nous permettons de critiquer quekfoes-iiDcs des conclusions de cette théorie, nous tenons à dire tout de suite que u aqi point le principe fondamental de la théorie desnerft vaso-moteur» que un attaquons, ce ne sont que quelques-unes des interprétations, et pour nùeu montrer comment celles-ci nous ont paru fausses, nous suivrons daitt celle question non pas une exposition méthodique, mais celle qu*a parcourue auiiv esprit pour arriver aux conclusions que nous soulenons. Nous eapénmsipe ce mode d'exposition aura l'avantage de mieux montrer U valeur de ms oV jections, leur justesse, comme aussi leurs erreur^, et par conséquent de unpUûer kl discussion.
. Pans la théorie des nerfs vaso-motçurs, le premier (ait qui imius aitfra|>p^ est celui-ci ; Le froid détermine la cùnlraetion des ^bra muêcukûrn fus u trouvetU dans les parois des vaisseaux sanguinai /a chaleur partU^te eetnémi fibrefi. Ainsi donc, voici tout juste la proportion contraire de eelle qoe wh avons énoncée plus haut : la chaleur est indispensable k la contractioo éei fibres musculaires, le froid empêche le$ contractions et paralyse ks moseb.
De deux choses Tune, la première de ces propositions est vraie et la seconde fau^e, et réciproquement; ou bien elles sont vraies tontes les dem. et cette différence d'action du froid tient à la différence de compositioD éa tissus. Examinons 4'ahord cette dernière hypothèse.
Les fibres musculaires qui forment les parois des vaisseaux sanguins m: des ûbreç lisses, tandis que les fibres musculaires que nous avons considérera jusqu'ici appartiennent aux muscles de la vie animale, et par conséquent im des fibres striées. Cette différence de structure entraîne quelques diSereoces de propriété. Les fibres musculaires de la vie de relation se contractent mo<!b brusquement que les fibres musculaires de la vie animale, la contractioD v: se produit qu'un certain temps après que l'excitation a eu lieu, et cette c(h:traction persiste encore quelque temps quand l'excitation a cessé. — Voki il est vrai, une différence, mais au point de vue où nous nous plaçons c'est la seule que nous connaissions, et elle ne prouve en aucune façon que TeiciUtion dans un cas produise la paralysie, et dans l'autre cas la contraction. Qq. quelques médicaments agissent sur une espèce de ces fibres et pas sur Fautre. cela est incontestable ; mais aucun médicament n'agit d'une manière opposé sur les fibres lisses et sur les fibres striées : et que certains agents, tels que lê leclricité par exemple, n'ait point sur chacune de ces fibreslamême action, pir sonne, je crois» n'a soutenu le contraire. La chaleur et le froid à plus forte nà-K auront une même action^ car ce ne sont point là des agents thérapeutiques, L chaleur est partie constituante des mouvements physiologiques ; retranchez-îa et vous n'obtiendrez plus de mouvements malgré tous les excitants, et cela >n vrai non-seulement pour les fibres musculaires de la vie organique, maisnur 1 e verrons bientôt pour toute espèce d'éléments anatomiques, et nous st'Mlmême vu que cela était vrai pour toute espèce d'atomes et de moléculfô. l serait étrange que les fibres musculaires lisses fassent exception, et de$ ol-
AN\L\SKS DE TRWAliX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 531
servalioas ilireclcs prouvent que cela n'esl peint. La glace paralyse les naouvements du cœur, les mouvements de rinleslin, les mouvements de l'estomac. Des expériences ont été faites par un grand nombre de personnes, nousmême nous eu avons répété quelques-unes, et il est impossible de ne pas être frappé de racliou paralysante du froid sur les fibres musculaires de la vie de relation.
Donc le froid ne détermine point la contraction des fibres musculaires qui se trouvent dans les parois des vaisseaux sanguins, et la chaleur ne paralyse point ces fibres ( 1 ).
§ 2. 00 Vaction du froid sur baeireulaiian capillaire d'après la théoriâ dynamique de la chaleur.
Le froîA ralenlîi la circulation et rend exsangues les parties da cotps qni sont soumises h son action. If y a plus, si l'on examine fa circtdation caprilaire h Faide du microscope, on voit les vaisseaux se resserrer sî Ton applique un peu de glace sur un tfbnc artériel ; la chaleur produit reffet inverse, elle amène Taffiux du sang et par suite la dilatation des vaisseaux sanguins.
Voici des expériences positives qui semblent nous donner tort et confirmer Topinion que le froid détermine la contraction des vaisseaux sanguins; mai& (î côté de ces faits nous allons en citer d'autres qui montreront la cause de celte diminmion du calibre dies artères par Faction du froid.
Lw artères se rétrécissent pendant fa t>ie dès qu'elles reçoivent moins dé sang qu'auparavant, ou qu'il ne leur en arrive plus du tout. Ainsi, si on laisse mourir un animal d'héraorrhagie en coupant une artère^ on voit le calibre de l'artère diminuer à mesure que le sang arrive en moins grande quantité. D'après Spallanzanî, la proportion de cette diminution est pour Taorte d'une poule d'an quart ; suivant Hunter, cette proportion pour l'aorte d'un cheval est d'un dixième et pour l'aorte iliaque d'un quart. Remarquons que cette diminution est proportionnellement d'autant plus considérable que l'artère est moins volumineuse. Chez un animal mort les artères sont également très-rétrécies, et st l'on coupe un membre on voit aussitôt les artères de ce membre diminuées de volume, et leur orifice s'effacer presque complètement.
On en peut conclure que les artères par elles*mêmes tendent à se resserrer, que c'est la pression du sang qui, chez un animal vivant, maintient lenr volume normal, et que plirs il y aura de sang, plus elles seront dilatées, que moins il y aura de sang» moins leur calibre sera considérable. D'ailleurs cette action des parois des vaisseaux est indispensable au cours du sang^ car c'est
fl) Nous n'entendons parler que de raction continue du froid sur les fibres musculaires et sur le système nerveux ; un froid momentané, agissant par une impression rapide, est un excitant. Dans ce cas, le froid* n'agit que parce qu'il saisit brusquement Torganisme et qu'il perturbe légèrement le fonctionnement des organes. Il y a lii deux actions difiurentes du froid, qu'il e^t. nécessaire de distinguer;
532 ANALYSES DE THAVAUX FKANÇAIS ET ÉTRANGERS.
cette tendance constante et continue h se resserrer qui chasse le sang qui \ est contenu ; la conlractilité des artérioles agit de la même façon que l'élasticité des artères plus volumineuses, et même d'une manière plus énergiqoe. La seule différence, c'est que les artérioles et les capillaires n'ont point aoe action aussi intermittente, et que par la nature même de leurs parois elles se laissent distendre plus facilement, et peuvent également se resserrer dm: quantité plus considérable.
Donc, lorsque sur un animal vivant nous voyons les vaisseaux diminaer de volume, nous sommes en droit d'admettre que cela a lieu parce que la c<m» tractilité de ces vaisseaux est excitée, ou bien parce que le sang y arrive ea moindre quantité ou n'y arrive plus du tout
Mais comment ce resserrement peut-il se faire en dehors de la contnctilité des fibres musculaires ? D'abord nous ferons remarquer qu'il existe encore, quoique en bien faible quantité, du tissu élastique dans les artérioles. En second lieu, nous savons qu'en coupant en travers un muscle des membres, les deux bouts se séparent immédiatement ; qu'au moment ou lui soustrait un muscle quelconque à l'action du système nerveux, ce musde ^^ vient sur lui-même et se raccourcit d'une quantité notable. Les vaisseaox, dit Bichat, sont maintenus à un certain degré de tension par les fluides qui y circulent ; empêchez l'artère de recevoir du sai^, elle devient ligameat. Incisez la peau, les bords de l'incision se séparent, entraînés par la rétndioi des parties cutanées voisines ; arrachez une dent, l'alvéole s'oblitère, t Dats ces cas, c'est la cassation dé l'extension naturelle qui détermine la contnction ; dans d'autres c'est la cessation d'une extension contre nature. Une application rendra ceci beaucoup plus sensible. Prenons un organe où se reacontrent toutes les espèces de contractilité, un muscle volontaire, par exemple. Ce muscle entre en action : 4" par l'influence des nerfs qu'il retot du cerveau, c'est la contractilité animale ; 2<* par l'excitation d'un agent dàmique ou physique appliqué sur lui, c'est la contractilité organique sensible, l'irritabilité ; 3"* par l'abord des fluides qui en pénètrent toutes les parties pour y porter la matière de la nutrition, et qui y développent un mouveouoi d'oscillation partiel dans chaque fibre, dans chaque molécule, mouvement nécessaire à cette fonction, comme dans les glandes il est indispensable à h sécrétion, dans les lymphatiques à l'absorption, etc.; c'est la contractilité organique insensible ; la tonicité ; 4<^ par la section transversale de soncurps, qui détermine la rétraction des bouts divisés vers leur point d'intersectioi}. c'est la contractilité du tissu, ou la contractilité par défaut d'extension (4). > Les divisions faites par Bichat sont' trop nombreuses peut-être ; mais elks répondent aux phénomènes qui déi)endent de la contractilité musculaire, et nous avons cité ce passage, afin de montrer que la fibre musculaire tend coutamment à se raccourcir, et que, par conséquent, dans les vaisseaux saoguicN le calibre se rétrécit en dehors de toute contraction active. Lorsque le saog
(i) De la vie el de la morlj p. 102. 1805.
n*arrive plus en grande quantité, les artérioles prendront donc d'ellesmêmes un volume plus petit, et pour expliquer ce fait, il n*est point nécessaire d'avoir recours à la contraction des fibres musculaires qui entrent dans les parois de ces artérioles. D*ailleurs, des vaisseaux sanguins restent ainsi rétrécis pendant un temps souvent très-long, et il faudrait admettre alors que contrairement à tout ce que Ton connaît des propriétés des fibres musculaires, celles qui entrent dans les parois des vaisseaux sanguins peuvent rester contractées d'une manière permanente. Dans un mémoire lu à la Société de biologie (août 4 864), M. Robin explique Térection par l'action sur la circulation des nerfs vaso-moteurs, mais il ajoute avec raison : < Ici, pas plus qu'ailleurs, les muscles ne sont le siège des contractions uniformes et d'une longue durée, dont on a invoqué l'existence, contradictoirement à tout ce que Ton sait de la contractilité. » Et ailleurs : c Les causes de la flaccidité de ces organes sont laréplétion incomplète du réseau capillaire, abandonnant à leurs propres flexibilité et extensibilité les trahécules du tissu et l'enveloppe des organes premiers qu'il forme, b
Ainsi donc nous sommes loin de ne pas considérer le grand sympathique comme nerf vaso-moteur. La célèbre expérience de Claude Bernard est pour ainsi dire complètement hors de cause, seulement nous croyons qu'elle a été généralisée, et nous affirmons que si les fibres musculaires qui constituent les parois des vaisseaux ont par leur contraction ou leur dilatation une action réelle sur le cours du sang, celui-ci, & son tour, peut avoir sur le calibre des vaisseaux une influence très-notable et très-fréquente ; en un mot qu'il y a une action réciproque des parois sur les liquides qu'elles renferment, et de ceux-ci sur les parois. Cette action réciproque est la conséquence, d'uoe part, de l'élasticité et de la contractilité des parois, d'autre part, de l'influence sur le cours du sang de plusieurs causes indépendantes de l'action des parois. Nous allons citer quelques exemples afin de mieux démontrer ce que nous avançons.
En exerçant sur une partie quelconque de la peau une légère pression, on voit immédiatement cette partie devenir blanche, et celte partie blanche a tout à fait la forme de l'objet appliqué; elle est ronde si l'objet est rond, carrée s'il est carré, etc. Or, si d'un côté on songe à la lenteur de la transmission des excitants aux fibres musculaires lisses, et de plus & la difQculté de faire cette excitation et d'un autre côté k la promptitude de l'effet que nous signalons, et à la faiblesse del'excifant, il est impossible d'admettre que dans ce cas les fibres musculaires des capillaires se soient contractées, et que leur contraction ait été assez énergique pour chasser tout le sang renfermé dans les vaisseaux. Il nous parait plus simple et plus logique d'admettre que la légère pression effectuée sur la peau a empêché le sang de traverser les capillaires de cette partie, et c'est pour cela que la tache blanche a pris la forme de l'objet qui a exercé la pression, car nous ajouterons que les fibres musculaires lisses ont en général des contractions vermiculaires et qui s'éten*d(*nt de proche en proche. Si la pression a été plus forte, au lieu d'une tache
pUquer celte élévation de température? Elle a sa source, croyoDs-noos.djis plusieurs causes. D'abord, le sang qui reste stagnant dans ces ea(iObire> n'en continuent pas moins â fournir de la chaleur ; car les oiydatiofis de principes qu'il renferme se font malgré cet arrêt de la circulation.
D'un autre côté, puisque nous savons que dans tout mouvement mtÀkaculaire il y a disparition d*une certaine quantité de chaleur, peut-être VûHration de la nutrition des éléments anatomiques a-t-elle pour résultat de rstituer de la chaleur ou tout au moins de ne point transformer celle qui e< dégagée. Le grand sympathique, dans ce cas, agirait non-seulement lorles fibres musculaires des vaisseaux, mais il aurait une action plus ou moiuiii. médiate sur les phénomènes d'endosmose et d'exosmose qui se passent dia» les capillaires. Nous ne faisons qu'émettre cette hypothèse sous toute réserip. en n'y attachant qu'une importance très-secondaire, car nous sommes les premiers a avouer que cette opinion a un tort immense, c'est de se fonder >i^ des raisonnemenlts trop spéculatifs. Cependant si cette hypothèse est fats», quelques faits démontrent néamoins que plusieurs phénomènes se rappon»: à ce sujet n'ont pas encore reçu d'explication satisfaisante. Sans vouloir sori appuyer sur des expériences remarquables de M. Legros (4), nous ajoatenas seulement que M. Claude Bernard avait tout d'abord appelé Tattention sur W phénomènes de calorification qui se produisent dans l'oreille après la section du grand sympathique, sans rattacher directement ces phénomènes aux cbicgements survenus dans la vascularisation de l'organe. Les objections faites alors par M. Qaude Bernard subsistent en entier, car l'expérience que Ton a invoquée depuis, la galvanisation du bout périphérique du cordon cenkal du grand sympathique (Brown-Séquard), amenant l'abaissement de la température, était connue de M. Claude Bernard. Bien plus, il l'avait faite e: répétée lui-même en constatant les mêmes résultats et cependant il ajoutait : c II y a, sans aucun doute, des rapports intimes que personne nepei^ méconnaître entre les phénomènes de calorification et de vascularité des pitiés du corps, mais est-ce â dire pour cela que dans le cas qui nous ocoipe on devra attribuer l'augmentation de chaleur de Toreille ou de la face pu^^ ment et simplement & ce que la masse de sang, qui est devenue plus considérable, se refroidit moins facilement et fait apparaître les parties plus chaudes: Cette interprétation par la stase toiite mécanique qui devait d'abord te fursenter k l'esprit serait iosuffisante pour expliquer ces différences de 6' à 7'de température qui existaient quelquefois entre les deux côtés de la face. ïii été encore porté à repousser cette explication, parce que l'on voit très-souTest l'engorgement des vaisseaux diminuer considérablement dès le lendemia de l'opération, bien que l'oreille ne varie pas sensiblement de température. .
(1) M. Legros, en coupant, sur des oiseaux, les filets du grand sympaUiiqwqù se rendent aux tissus érectiles, a vu la paralysie du grand sympathique être soiiii de la flaccidité de ces organes, et non de leur turgescence, comme le ferait s Tactton des nerfs vaso-moteurs sur la circulation.
ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. Ôftl
> A la suite de la secUon de la cinquième paire, la conjonctive devient très-rouge et les vaisseaux capillaires y sont très-visibles ainsi que dans d'autres parties de la face, et cependant il y a dans ce cas un abaissement de température...
> Si l'on vient, chez des chiens et des lapins où Télévalion de température existe par suite de la section du grand sympathique, h diminuer Tafflux ou le renouvellement du sang par la ligature de l'artère carotide du côté correspondant, on voit néanmoins la chaleur des parties rester toujours plus élevée que celle du côté opposé. »
Mais, de toutes ces expériences, la plus décisive est la suivante, due également à M. Claude Bernard. Sur un lapin adulte et bien portant, il fait ligature des deux troncs vasculaires veineux ; puis seulement il fait la section du filet sympathique et aussitôt l'oreille devient chaude. Alors, pour emprisonner le sang dans l'oreille et en empêcher le renouvellement, il lie l'artère ; la température diminue un peu, mais elle reste toujours plus élevée que dans loreille opposée.
> D'après ces expériences, ajoute M. Claude Bernard (4), il n'est donc pas possible d'expliquer le réchauffement des parties par une simple paralysie des artères qui, à raison d'un élargissement passif, laisseraient accumuler une plus grande quantité de sang. »
Comment expliquer aussi cette élévation de température qui survient quelquefois pendant l'agonie ou immédiatement après la mort? Dans la (uberculisalion, il y a également une élévation de température due probablement plutôt à la condition générale qu'aux dépôts tuberculeux (2). La température peut être prise comme mesure du degré auquel la tuberculose et la tuberculisalion sont parvenues, et toute variation dans la température indique une variation correspondante dans la gravité de la maladie. Ne dirait-on pas que, dans tous ces cas, la température ne paraît être en excès que parce que les phénomènes vitaux languissent ; et l'on est presque tenté de rechercher la cause de cette augmentation de température dans un rapprochement ectre la vie végétale et la vie animale. La chaleur solaire en tombant sur une plaine dénudée n'est point absorbée ; dans une forêt, au contraire, elle disparaît en partie, car elle se transforme en vie végétale. Plus 11 y a de végétation^ plus il y a de chaleur absorbée, et si les arbres viennent à disparaître ou à languir dans ce même lieu, la chaleur sera plus élevée qu'antérieurement
D'un autre côté, les éléments anatomiques sont a autant d'individus vivants, jouissant chacun de la propriété de croître et de se multiplier, » ce sont pour ainsi dire les arbres de la forêt et ils ont besoin pour se nourrir
(1) Cl. Bernard, Leçons sur la physiologie et la pathologie du système nerveux^ t. n, p. d96 et suiv.
(2) Sidney-RiDger, Archiv» géiu de médecine^ avril 1866. Recherches sur la température du corps dans la phthtsie pulmonaire.
5^2 AN4LYSBS DE TRAVAUX FEA^iÇiiS EfT |B7IIAI«GBB$.
de r^clion c(e la dialeur. Au moment où ces élémeoU vieDiM^ k langûr a hicD encore lorsque tous Ie$ mouTements sont arrêtés brusquement, n e^^-a pas coQ^queul de trouver alors un eicès de chakur? Biais quittons ces n^s plus ou moins hypothétiques, pour déterminer une dernière cause pb)s»>i.r de rélévalion de température dans Tinflammation.
Nous avons vu que tout obstacle à la circulation produisait une él<-Taij& de température au niveau de cet obstacle, et nous avons expliqué ce phè.^ mène par la transformation en chaleur du mouvement du liquide. Or, ua- Finflammalion, il existe un obstacle très-considérable à la circulation, cooia le démontre l'observation microscopique -, il est donc évident que daostoji'^ parties enflammées, il y aura augmentation de température due à la imKformation en chaleur du mouvement de la colonne sanguine qui vient rencontrer un obstacle assez étendu Certes à chaque battement il y a fort [«r de chaleur ainsi transformée, mais ces chpcs se succèdent rapidement et rprésentent au bout de vingt-quatre heures une quantité de chaleur as^e: considérable. '
Le ventricule gauche fait en une heure, d'après Fick(1), untrauDJ 4680 kilogrammètres, et le ventricule droit un travail de diO kilo^Tnij. mètres. Ces chiffres nous paraissent un peu exagérés, car en admettant () pulsations par minute et pour le travail du ventricule gauche h chaque [»> sation 4 80 grammes de sang élevés h 2 mètres de hauteur, ce qui est Ir-r sulTisant, nous ne trouvons pour le travail d'une heure que 1296 kib^ir.raètrcs. En prenant les chiffres donnés par Fick, on trouve que le travail n-^ canique dépensé en vingt-quatre heures par le cœur et se transformant . chaleur dans les différents vaisseaux sanguins, équivaut à plus de 83 calori;'
Pour un centimètre cube de sang qui aurait une vitesse de 0", 4 ô par f r sation et dont le mouvement serait arrêté par suite d'un obstacle contre lequel viendrait se heurter cette petite masse de sang, on peut évaluer que !. quantité de chaleur mise en liberté serait, au bout de vingt-quatre ht'.T's capable d'élever 30 à 40 grammes d'eau d'un degré. On voit donc qa'.i bout de quelque temps la chaleur qui résulte de Tarrêt du cours du san^' : un point donné peut être assez considérable pour rendre très-sensible i; différence de température de cette partie d'avec les parties avoisinact^ Nous croyons, par conséquent, que dans l'inflammation l'élévation di* !• température est due en partie à la cause que nous venons de signaler.
(1) Diû medicinische Pkysik, Braunswcig, 1866, 2* éditiou*
ANALY^KS M TRAVAUX FRANÇAIS KT ÉTRANGEttS« 5A3
Sur le systèifie vasculaire de F œil humain [Atj^Uomische tintersuchungen ûber die Btutgefasse des mmschltchen Auges, Denkschrtften der mathematisck - natiirwissenschaftlichen Classe der kaiserlichen Akademie der Wissenschaften^ zu men. ms, în-il^ Bd. XXIV Tab. Mv), par le doeleur Th. Lebeu (extrait par Tauteur).
Une connaissance détaillée du cours et de la distribution des vaisseaux de fceil est d*une très-grande ianporUnce, non-^euleoient pour la dccii;ion de beaucoup de questions physiologiques, mais aussi pour le diagnostic d'un grand qombre de maladies des yeux. J'ai fait sur ce sujet dans ces temps derniers des rechercnes spéciales, et j'ai été amené à des résultats qfxï difTèrcnt sous plusieurs rapports des indications acceptées jusqu'à présent.
J'ai fait ta plupart de mes recherches et surtout uu grand nombre d'iojections dans le laboratoire de M. le professeur Ludwig (de Vienqe). La méthode dlojection dont je me servais a été indiquée par M. Ludwig. Elle consiste à pousser la matière colorante dans les vaisseaux au moyen de ia pression faible, mais constante, produite par une colonne de mercure. La matière injectée consistait ordinairement en un mélange de glycérine, soit avec du bleu de Prusse soluble, soit avec du ferrocyanure de cuivre, suivant qu'il s'agissait d'obtenir une coIoTatiou bleue ou rouge. On remplit du mélange un flacon de verre dont le bouchon livre passage à deux tubes disposés comme ceux d'un appareil à gaz hydrogène ; avec cette seule différence que le tube vertical h entonnoir se compose de deux parties réunies par un caoutchouc au point où ce tube va pénétrer dans te flacon. Une pince permet de serrer le caoutchouc de manière à interrompre la communication entre les deux parties du tube vertical.
Le second tube, qui a son ori;;ioe immédiatement au-dessous du bouchon, o^t recourbé et communique par un autre caoutchouc avec la canule Oxée dans le vaisseau sanguin qui doit être injecte.
£n versant du mercure peu à peu par l'entonnoir dans le flacon on pousse la matière colorante dans le vaisseau. On peut très -exactement régler la pression à chaque instant en versant plus ou moins vite et en laissant se former dans le tube vertical une colonne de mercure plus ou moins haute.
Par ce procédé on réussit assez facilement et beaucoup plus souvent qu'en employant la seringue, et les injections que je vous présenterai suffi* ront, j'espère, pour vous édifier sur la valeur de cette méthode.
On sait que le globe de l'œil reçoit le sang exclusivement par l'artère ophthalmii]ue et qu'il le rend à la veine ophthalmique. Ces deux vaisseaux donnent aussi des branches aux organes accessoires de l'œil et s'anasto^
5A& ANALYSES DE TRaIvaUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS.
roosent par quelques-unes de ces branches avec les vaisseaux de la face, svtout avec l'artère maxillaire externe et la veine faciale.
Les vaisseaux de l'artère et de la veine opbthalmiques qui sontdcftioésâa globe de l'œil forment dans celui-ci deux ou, si l'on veut, trois système; distinct de vaisseaux : le système des vaisseaux de la rétine^ le système 4n vaisseaux ciliaires et, comme système accessoire, le système des vaisseaitiit la conjonctive du bulbe^
Chacun de ces trois différents systèmes possède des vaisseaux afférents et efférents spéciaux ; mais leurs ramifications ne sont pas tout i fait isolées b unes des autres. On trouve, au contraire, à plusieurs endroits, des coaurjnications entre les vaisseaux de ces différents systèmes.
Système des vaisseaux rétiniens.
On sait que le système des vaisseaux de la rétine est . formé par l'artère et la veine centrale de la rétine. Ces vaisseaux entrent dans l'œil â peo près au milieu de la papille du nerf optique, après avoir fait un cours de que^œs millimètres dans Taxe même de ce nerf.
La veine est d'un diamètre plus grand que l'artère. Les deux vaisseaux se partagent d'abord chacun en deux branches, dont l'une se dirige en basi l'autre en bas. La ramification ultérieure de ces branches se fait d'une minière dichotomique et tout à fait analogue pour l'artère et pour la veine. U réseau capillaire est très-fin et ressemble beaucoup aux réseaux capillaires qu'on trouve dans le cerveau.
Les plus grands vaisseaux prennent leurs cours dans la couche des fibrb nerveuses de la rétine; les rameaux plus fins se trouvent surtout daos h couche des cellules ganglionnaires, et aussi jusque dans la couche gnaoe interne; le réseau capillaire s'étend sur toutes les couches, excepté celles qs semblent être destinées â recevoir immédiatement la sensation de la lumièrt Ces couches sont celles des bâtonnets et la couche grenue externe qui se caractérisent par un arrangement en forme de mosaïque dont chaque élémat reçoit l'impression d'un point de l'image des objets extérieurs. U est éiidol que les images de ces objets ne pourraient être nettes si des éléments hêtérqgènes comme des vaisseaux se trouvaient entre les éléments nerveux terminaux et en interrompaient la disposition régulière. C'est par une rab» semblable que la partie de la rétine, destinée à la vision direct^, ]a/bwaa> (ratta, ne possède pas du tout de vaisseaux. De petits vaisseaux s'approcheai de tous les côtés de la macula lutea et viennent se perdre dans ses parties périphériques ; mais la fovea centralis en est entièrement dépourvue, et aucac vaisseau ne traverse la macula pour arriver è d'autres parties de la rétine.
Le système des vaisseaux de la rétine est assez indépendant ; il existe cependant des communications entre ces vaisseaux et ceux de la choroïde, (k a beaucoup discuté sur l'existence de ces communications, sans pouvoir résoudre cette question définitivement. On trouve déjà dans les descriptio&s
• AKALY^eS DE TItÀVAUl FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 5A5
anatoiniques si remarquables de A. de Ualler et de Zinn^ Tobservation d'une communication entre les vaisseaux des deux membranes.
Ces excellents anatoroistes connaissaient déjà Texistence d*un circuit formé par les artères ciliaires courtes dans la sclérotique au pourtour du nerf optique, et qui donne des rameaux tant à la choroïde qu'au nerf optique. Cette observation a été faite de nouveau par H. Ë. Jaeger, et j'ai pu en constater moi-même Fexactitude par mes injections.
Deux branches des artères ciliaires courtes atteignent la sclérotique tout près de rentrée du nerf optique. Au lieu de perforer simplement cetta mem* brane, elles suivent dans son épaisseur un trajet circulaire; en 8*anastomosant des deux cfttés, elles forment un cercle artériel complet. Les rameaux de ce circuit, entrent d'une part dans la choroïde, d'autre part ils se dirigent vers le centre pour entrer dans le nerf optique. Les derniers rameaux se perdent dans le réseau capillaire (extrêmement riche) du nerf optique et s'anastomosent avec les rameaux de l*artère centrale de la rétine.
Nous venons de décrire la principale communication qui existe entre les artères de la choroïde et celles de la rétine : pour Ifs veines, il n'existe qu'une communication beaucoup moins importante. En effet, les artères que je viens de décrire ne sont pas comme à l'ordinaire accompagnées de veines; on ne voit même pas de veines sortir de la choroïde près de l'entrée du ner optique.
Toutes les veines de la choroïde percent la sclérotique dans la région de Téquateur du bulbe ; i) n'y a donc pas de veines de la choroïde qui correspondent exactement aux artères ciliaires courtes. La seule communication entre les veines de la choroïde et celles du nerf optique et de la rétine, se fait par petits rameaux qui sortent du bord de la choroïde pour enirer directement dans la substance du nerf optique. Un grand nombre de petits vaisseaux delà choroïde, tant artériels que veineux, se prolongent de cette manière dans l'intérieur du nerf optique ; on voit même le réseau capillaire de la choroïde se continuer immédiatement dans celui du nerf optique et de sa papille.
La démonstration anatomique d'une communication entre les vaisseaux de la rétine et ceux de la choroïde nous donne la raison de quelques faits pathologiques qu^on ne savait pas expliquer jusqu'à présent.
Dans quelques cas d'embolie de l'artère centrale de la rétine, on voit la circulation dans les veines se rétablir, d'une manière incomplète, il est vrai, quoique les troncs de l'artère centrale soient entièrement vides. M. Liebreich aj^trouvé ce phénomène dans trois cas sur six qu'il avait observés jusqu'en 4 864, et le décrit de la manière suivante (cf. Deulscfie Klinik^ 4860,n'' GO) : € Le phénomène de la circulation veineuse, retardée ou interrompue, peut se présenter de différentes manières. Quelquefois la circulation est seulement lente et irrégulière, de telle sorte qu'on voit couler le sang dans les veine et qu'on observe en môme temps des mouvements presque péristaltiques de leurs parois ; d'autres fois la colonne de sang est interrompue ; on voit des