JOURH. DE L'AMAT. ET DE LA PHYSIOL. T. HI

5i6 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANCBIIS.

parties de sang cylindriques plus ou moins longues, séparées par àtt 'mastices clairs, passer avec une rapidité variable, et aussi par momente sans-

er et s'arrêter d'une manière rhythmique. 11 est hors de doute pour mai qc: ces colonnes de sang sont poussées au travers des passages étroits des veine! et qu'elles ne subissent pas un simple mouvement de va-et-vient : ceq« ne donne la conviction que les veines donnent passage à du sang venant de li

étine, même dans les cas ouïes artères, étant complètement vides, n'eoa^ portent pas une goutte à cette membrane. Il est vrai qu'on ne sait pas escore par quelle voie le sang vient à la rétine. » Maintenant qu'une corniKnication entre les vaisseaux de la rétine et de la choroïde est démontrée, ai comprend facilement que par tes anastomoses qui se trouvent près de Teotm da nerf optique, la rétine peut recevoir du sang de maniérée rétablir une etrolation, incomplète, il est vrai. Il faut même s*étonner, quand on regarde ies anastomoses nombreuses démontrées par les préparations, que la rirciilatiai collatérale ne puisse pas se développer d'une manière plus complète. Dans toia les cas où l'embolie de l'artère centrale était complète, la fonction de la réic: était complète ou presque complètement anéantie et ne se rétablissait plus. I aarvenait tout d'abord des troubles dans la région de la tache jaune, et peu à pr il se produisait une atrophie de la rétine. Ce fait ne s'explique que qQand ci considère la richesse très-grande en vaisseaux que présentent la retins et 1* nerf optique. Il paraît que ces organes ont besoin pour leur nutrition noricJd'une très-grande quantité de sang artériel. Cette quantité étant dioncik considérablement, ils succombent à l'atrophie. Pour qu'une circulation oils* térale s'établisse, il faut toujours un certain temps ; en attendant, l'atraphi est déjà trop avancée pour que la rétioe puisse revenir à l'état norroa'. 1 1 fois l'atrophié bien prononcée, on ne pourra plus s'attendre à vmr se dév^ lopper une circulation collatérale ; c'est ainsi que dans l'atrophie idiof*!thique de la rétine nous voyons s'atrophier même les vaisseaux qni aupanvant étaient tout à fait normaux.

Je citerai encore une autre affection qui s'explique plus facilement q^ on sait qu'il existe des communications entre les vaisseaux de la rétine et d: la choroïde; ce sont ces cas de choroîdite qui se compliquent de récinitedâ parties voisines de la papille. Il serait possible que ces anastomoses costiv buassent à la naissance simultanée de ces inflammations.

On avait prétendu qu'il existait aussi des anastomoses entre les vaisas-: de la Téûn0 et ceux de la choroïde dans la région de la xone dentelée, ans on n'a jamais pu démontrer l'existence de ces anastomoses par des iajectici Je ne les ai pas trouvées non plus, et je conclus, d'après mes expérieiKes qu'elles n'existent pas. Quand, en faisant l'injection de l'artère ophthîimique, on empêche par une ligature le liquide de pénétrer dans l'artère c^ traie, on ne trouve jamais la moindre trace d'injection dans la zone destel^ de la rétine, quoique tous les vaisseaux de la choroïde et même son résef. capillaire soient injectés complètement et que le pourtour de la papille é' nerf optique montre aussi quelques vaisseaux injectés, La rétine se laisse Je-

tacher très-facileroent de la choroïde sur toute sa surface, et Ton ne voit en aucuB point de la zone dentelée de petits vaisseaux coupés et déchirés, ni & la loupe, ni au roicroseope. Je crois donc que ces anastomoses n'existent pas du moins chez Thomme ; et tous les faits pathologiques s'expliquent d'une manière suffisante par les anastomoses qu'on trouve près de rentrée du nerf optique.

On a voulu soutenir l'hypothèse de Texislence de ces anastomoses par des expériences faites sur des animaux. Après avoir fait chez le chien la ligature du nerf optique, on trouvait dans le commencement une anémie passagère de la rétine ; mais bientôt on voyait ses veines^ surtout dans la périphérie, se dilater énormément. On ne croyait pouvoir expliquer ce phénomène d'une autre manière que par une affluence de sang par des anastomoses périphériques qui auraient existé entre les vaisseaux de la rétine et de la choroïde.

Je ne veux pas entrer iei dans les détails de ces expériences, je ne ferai que quelques remarques à leur égard. Si l'on veut attribuer de l'importance à des recherches faites sur les yeux des animaux, on peut se convaincre chez le lapin que de pareilles anastomoses n'existent pas« Chez cet animal, il est très-facile de prouver par l'injection que la rétine ne possède de vaisseaux que dans cette partie assez limitée où se trouvent en même temps des fibres nerveuses à doubles contours. J'ai pu parfaitement vérifier les indications données à ce sujet par MM. Donders et Thierseh. Tous les vaisseaux de la rétine se terminent par des anses capillaires à la limite de cette partie qui contient les vaisseaux et les fibres nerveuses à doubles contours. Malgré cela, après avoir coupé chez cet animal le nerf optique sans lésion des vaisseaux ciliaires, on peut constater des phénomènes tout à fait analogaes à ceux qui ont été décrits chez le chien. Or, les recherches faites sur les animaux, au lieu de prouver ces anastomoses en question, plaident au contraire tout à fait contre leur existence, ou du moins n'infirment en rien les indieations que je viens de donner au si4st de la rétine de l'homme^

Système des vaisseaux ciuaires.

Le système des vaisseaux ciliaires est destiné surtoiU à la nutrition de la sclérotique et de la couche vasculaire de l'œil, c'est-à-dire de la choroïde, du corpacitiaire et de l'iris. Il donne outre cela des rameaux au bord de la cornée et à une zone de la conjonctive scléreticaie située près du bord de la cornée.

Les artères qui fournissent le sang à ces parties ont deux sources difiérentes : ce sont d'abord des rameaux directs de Tartère ophthalmique : les artères ciliaires postérieureSy qu'on distingue de nouveau en artèrm eOietires courtes et artères eiiiaires irtenws, et ensuite des rameaux des artères destinées aux muscles droits de l'œil, les artères ct^tatrM antérieures.

Les veines du système ciliaire sont d'abord les grandes veines tourbillonnantes ou venœ vorticosœ qui reçoivent la plus grande partie du sang de la

couche vasculaire, ensuite les pelites veims ciliaires postérieureê qui ne tireai leur origine que des vaisseaux de la sclérotique ; enfin les veines cUiatra aniérieures qui, analogues aux artères du môme nom, vont se jeter dans les veines des muscles droits de Toeil.

Les rameaux fournis à la sclérotique par ces différents vaisseaux sont pn nombreux ; ils forment dans leur substance et surtout à leur surface un réseau de capillaires à mailles très-larges. La couche vasculaire de Tœil, % contraire, en reçoit un nombre énorme de rameaux qui y forment un plne très-riche et des réseaux capillaires à mailles très-étroites. Cette ricfae^^se es vaisseaux paraît être destinée à la sécrétion des liquides iotra-oculaires.

Relativement à la distribution des artères, on peut partager la couche Tifculaire de Toeil en deux grandes régions : la première est formée par la cbroïde, la seconde par le corps ciliaire et Tiris.

La première région reçoit son sang par les artères ciliaires courtes. D yen a environ vingt; elles traversent la sclérotique à la partie postérieure de l'œil, dans le voisinage du nerf optique, surtout dans la région de la tacbe jaune et en dedans du nerf optique.

Les artères de la seconde région sont les artères ciliaires antérieures et lei deux artères ciliaires iriennes. Celles-ci entrent par la sclérotique dans li périphérie postérieure de Tœil et rampent entre elle et la choroïde jusqn'ai bord du muscle ciliaire sans donner des rameaux à la choroïde. Les artères ciliaires antérieures entrent près du bord de la cornée.

Les rameaux artériels de ces deux régions ne sont pas tout à fait isolés la uns des autres, mais leurs anastomoses ne sont pas très-nombreuses.

l^a choroïde ne reçoit pas son sang artériel exclusivement des artères ciliaires courtes; sa partie antérieure, jusque dans le voisinage deTéquateur de Fœil, reçoit aussi des rameaux provenant des artères ciliaires iriennes et antérieures. Ces artères donnent pendant leur cours dans le muscle ciliain des rameaux récurrents qui traversent dans une direction radiaire la partie lisse du corps ciliaire pour parvenir dans la choroïde. Arrivés dans cette membrane, ils se résolvent d'une part dans son réseau capillaire, d'autre part elles s'anastomosent avec les rameaux terminaux des artères ciliaires postérieures. Ces rameaux récurrents, qui du reste ne sont pas très-nombr«a. sont les seuls vaisseaux qui établissent une communication entre les artère des deux régions de la tunique vasculaire. On croyait jusqu'à présent, d'après les travaux faits à ce sujet surtout par S. Th. Soemmerring et par M. Brûcke, que les artères ciliaires courtes fournissaient des rameaux, non-seulement à li choroïde, mais aussi au corps ciliaire et à l'iris. D'après ce que je viens de dire, cela n'est pas exact ; les artères ciliaires courtes ne sont pas mùx assez fortes pour donner des rameaux à la choroïde entière, de sorte que cette membrane en reçoit aussi par les artères destinées au corps ciliaire et à l'iris. On était tombé dans cette erreur, à ce qu'il semble, parce qu'on avait pii» pour des artères une partie des veines sortant des procès ciliaires et de l'irÊ pour se réunir au venœ vorlicosœ de la choroïde.

Pendant que la circulalion dans les artères de la choroïde est assez indépendante de celle du corps ciliaire et de Tins, il en est autrement pour la circulation veineuse. Nous voyons sortir de la choroïde, à Téquateur de Tœil^ les grandes veines dites vortiqueuses ou tourbillonnantes. Ces veines reçoivent des rameaux, non-seulement de la choroïde, mais aussi des procès ciliaires, du muscle ciliaire et de Tiris. Il n*y a qu'une petite partie du sang veineux de la couche vasculaire qui possède encore une autre voie pour sortir de la cavité intra- oculaire : une partie des veines du muscle ciliaire entre dans le canal de Schlemm pour perforer ensuite la sclérotique près du bord de la cornée et se réunir avec les veines ciliaires antérieures. Les vaisseaux du muscle ciliaire sont donc seuls en communication directe avec les veines ciliaires antérieures. Pour les vaisseaux des procès ciliaires et de Tiris, cette communication n*a lieu que par des anastomoses nombreuses que font ces vaisseaux avec ceux du muscle ciliaire. M. Rouget a prétendu que les veines vortiqueuses formaient la seule voie d*écoulement pour le sang veineux de la couche vasculaire de Tœil, et que le prétendu caoal de Schlemm n*était, ni chez Thomme ni chez les animaux, autre chose qu'un plexus veineux à mailles très-serrées, sans aucune communication avec les vaisseaux de l'intérieur de Tœil. J*ai pu, chez l'homme, constater qu'en effet ce qu'on appelle le canal de Schlemm n'est pas un canal, mais un plexus circulaire à mailles très-serrées, mais j'ai trouvé, contrairement à l'avis de M. Rouget, que ce plexus reçoit des rameaux veineux provenant de la partie antérieure du muscle de Brûcke. Ces veines, après être sorties de ce muscle, se partagent de nouveau en plusieurs rameaux, dont quelques-uns se réunissent avec les vaisseaux de ce canal de Schlemm qui aurait été mieux désigné sous le nom de plexus ciliaire veineux ; d'autres vont perforer la sclérotique pour se jeter dans les veines ciliaires antérieures. Ce plexus n'offre en aucun point de sa circonférence l'aspect d'un canal simple ; on y voit très-souvent, il est vrai, une veine très-large, mais on la trouve toujours accompagnée de quelques autres d'un calibre plus petit qui s'anastomosent avec elle. Dans d'autres points de la circonférence de ce plexus, on voit plusieurs veines a peu près égales en diamètre suivre côte à côte un cours circulaire et s'anastomoser très-souvent entre elles. Ce plexus est situé précisément en dehors de l'insertion du muscle ciliaire, et semble être une espèce de réservoir destiné à recevoir le sang qui est chassé hors de ce muscle pendant sa contraction et à le rendre au moment où la contraction du muscle se relâche. Puisque lea veines vortiqueuses reçoivent des rameaux de toute l'étendue de la couche vasculaire, il est évident que la circulation veineuse n'offre pas dans les deux régions dont nous avons parlé la même indépendance que la circulation artérielle.

lîxaminons maintenant de plus près la distribution des vaisseaux dans les deux régions delà couche vasculaire. Commençons par la choroïde.

Les artères ciliaires courtes se ramifient d'une manière dichotomique. Plus leurs rameaux deviennent minces, plus ils s'approchent de la couche interne

de ia choroïde qui contient le réseau capillaire et qu'on appelle ordinaîrement la choriocapillaris. Tandis qu'immédiatement après leur entrée dass la choroïde les troncs de ces vaisseaux se trouvent situés dans sa couche la plus superficielle, on voit plus en avant dans la région de l'équatear de TihI les artères couvertes par les troncs et les ramiGcations principales des veiBes vortiqueuses.

Le réseau capillaire possède près de l'entrée du nerf optique et dans h région de la tache jaune des mailles extrêmement serrées et à pea près rondes ; plus on s'approche de la région de la zone dentelée de la rétine, plos les mailles du réseau capillaire deviennent larges et allongées.

En vertu de cette disposition, on trouve près de l'entrée du nerf optîqite un très-grand nombre de petits rameaux artériels et veineux qui vont se résoudre dans le réseau capillaire et qui suivent tous un cours très-tortueui Le nombre de ces vaisseaux destinés au réseau capillaire diminue de pirj en plus 1^ mesure qu'on s'approche du corps ciliaire.

D'après les descriptions anatomiques de l'œil, données par SoemmerringtH par M. Brûcke, outre ces rameaux artériels destinés h la choriocapitiaris, D en existe encore d'autres dits externes qui se continuent directement dxH des vaisseaux veineux, sans l'intermédiaire de capillaires. L'assertion de l'eiistence de ces vaisseaux est fondée sur l'étude de préparations injectées a^ec des matières colorantes opaques. Dans do semblables préparations, les aisseaux se couvrant les uns les autres h cause de la richesse énorme en vaisseaux que présente la choroïde, il est impossible d'y bien étudier leur coon et leur distribution. Les préparations injectées avec des matières coloréts transparentes permettent seules de suivre le cours de presque tous les vaisseaux, même jusqu'à leur résolution en capillaires. Quand on a de pi usjecté les artères et les veines de deux substances transparentes d'une couIpbt différente, on peut se convaincre facilement qu'il ne se trouve nuDe part dans la choroïde des transitions immédiates entre les artères et les veines.

Mais il y a aussi une raison physiologique qui nous fait croire que de pareilles communications directes ne peuvent pas exister. Admettons pour an moment leur existence et voyons ce qu'il en résulterait. Il est évident qijc ces communications directes et larges offriraient moins de résistance au cours du sang que le réseau capillaire avec ses détours nombreux et la finesse extrême de ses vaisseaux. La plus grande partie du sang devrait donc choisir celle voie plus facile, et les capillaires ne recevraient qu'une quantité de âaiç beaucoup moindre, et d'autant plus petite que les obstacles que la ciroiljtion du sang aurait à surmonter dans les capillaires seraient plus grands en comparaison de ceux qu'elle rencontrerait dans ces vaisseaux de communio lions hypothétiques. Le réseau capillaire ayant besoin d'une trés-graode quantité de sang pour la sécrétion des liquides intra-oculaires, il est fort àm teux qu'il reçût une quantité de sang suffisante dans le cas de l'existence ifc ces vaisseaux de communication directe. L'hypothèse que nous venons àt

mentionner paraît donc très-iavratsemblable, et ainsi que nous l'avons déjà dit, elle est réfutée aussi par l'observation directe.

La circulation dans la seconde région, c'est-à-dire dans le corps ciliaii*e et rirîs, doit dépendre non-seulement de la distribution des vaisseaux, mais aussi de l'action des muscles qui se trouvent dans ces parties.

Chacun sait qu'on a tonjours attribué une grande importance à la contraction du muscle de Briicke sur la circulation du sang dans les procès ciliaires. On a de plusieurs côiSs soutenu Thypothèse que la contraction de ce muscle devait empocher la circulation veineuse dans les procès ciliaires. On croyait que ce muscle pouvait produire par sa contraction un gonflement ou une espèce d'érection de ces organes vasculaires. On a même attribué à cette érection hypothétique des procès ciliaires la fonction de produire les changements de forme du cristallin nécessaires à l'accommodation de l'œil. Mais on avait fait cette hypothèse sans avoir pris garde, d'une manière suffisante, au détail du cours des vaisseaux artériels et veineux dans le corps ciliaire. Les observations que j'ai faites sur ce sujet prouvent que si l'on veut attribuer au muscle ciliaire une action sur les vaisseaux des procès ciliaires, cette action doit être précisément le contraire de ce qu'on avait supposé.

J'ai déjà dit que les artères ciliaires courtes ne fournissent pas de rameanx au corps ciliaire et à l'iris ; par conséquent, toutes les artères de ces organes tirent leur origine des artères antérieures et iriennes. Ces artères, après avoir perforé la sclérotique, entrent toutes dans le muscle ciliaire pour s'y ramifier, former le circulm arlerio$us iridis major et donner des branches dans les différentes parties qu'elles approvisionnent.

Il s*ensuit que toutes les artères des procès ciliaires doivent traverser le muscle de Brûcke avant d'arriver à destination. Si la contraction du muscle ciliaire produit en effet un changement dans le calibre des vaisseaux qu'il renferme, supposition qui du reste est assez vrabemblable, ce seront les artères des procès ciliaires qui subiront cet effet. D'après la direction des fibres contractiles de ce muscle, il est impossible de leur attribuer une autre action sur les vaisseaux que celle d'une compression, il en résulterait que la contraction du muscle de Brûcke aurait pour effet d'empêcher le sang artériel d'arriver aux procès ciliaires. La contraction de ce muscle n'intéresse au contraire pas les veines de ces parties. Ainsi que je l'ai indiqué en commençant, dans mon aperçu sur la circulation du système ciliaire, la plus grande partie du sang de la couche vasculaire, et par conséquent aussi des procès ciliaires, va s'écouler parles grandes veines vortiqueuses. On voit sur des coupes faites à travers les procès ciliaires, dans une direction radiaire et normale à la surface de la membrane, que les veines des procès ciliaires se trouvent immédiatement sous leur surface interne. On les voit, très-rapprochées les unes des autres, traverser dans une directiâ^n radiaire la partie lisse du corps ciliaire, pour arriver à la choroïde et se jeter dans les brandies des veines vortiqueuses. Ce n'est qu'à la limite entre le corps ciliaire et la choroïde, limite qui correspond à la région de la zone dentelée, que ces

• veines quittent la surface interne du corps ciliaire et parviennent à la siiriiifie externe de la choroïde. Ce cours des vaisseaux veineux sortaol des procès ctJiaires prouve que te muscle de Brûcke ne peut exercer aucune action mt eux, parce qu'ils ne traversent pas du tout sa substance et restent toi^vm plus près du centre de Toeil.

Encore une fois le muscle ciliaire, en se contractant, ne peut comprimer que les artères des procès ciliaires, et si cela est admis, il faut que, penda« la contraction du^ muscle, la quantité de sdng contenue dans les procès ciliaires diminue, parce que son afHuence par les artères est empêchée et q« son écoulement continue de la même manière qu'auparavant. Il faut donc s'attendre à voir les procès ciliaires se rétrécir pendant la contraction du musàt ciliaire qui correspond à un effort d'accommodation, et se gonfler quand la cmtraetimi du muscle est relâchée, c'est-à-dire pendant l'accoinmodati<» de l'œil pour voir de loin. Cette supposition se trouve confirmée par Tobsenratioi directe. M. 0. Becker a trouvé, dans ces derniers temps, qu'on peut voir iei procès ciliaires et le boi^ du cristallin chez les albinos, au travers de Tiris, en éclairant avec un simple miroir. Il n*est pas difficile, chez de pareils sojets, de se convaincre qu'en effet, pendant l'accommodation de l'œil pour voir de près, la distance entre les procès ciliaires et le bord du cristallin augmeoce, et qu'elle diminue, mais ne disparaît pas entièrement, pendant l'accommodatioi pour voir de loin et pendant l'action de l'atropine. Il est vraisemblable qaek disposition des artères et des veines destinées aux procès ciliaires a quelque part à la production de ces phénomènes. D'autre part, l'antagonisme adans par M. Becker entre la quantité de sang renrermée dans l'iris et celle csih teaue dans les procès ciliaires peut contribuer ù produire ces mouvemeots s'il est prouvé que cet antagonisme existe réellement. 11 est probable qoe l'iris, pendant la dilatation de la pupille, ne peut recevoir qu'une moindre quantité de sang que pendant son rétrécissement. Dans le premier de ces mouvements, une partie du sang de l'iris sera poussée dans les procès ciliaires pour rentrer de nouveau dans l'iris pendant le rétrécissement de h pupille.

J'ai déjà indiqué qu'on avait été jusqu'à fonder une théorie de l'accofflmodation sur -cette prétendue érection des procès ciliaires. On croyait que c'était la compression exercée sur l'équateur du cristallin par ces organes vasculaim érigés qui rendait sa surface antérieure plus convexe pendant i'accomia»dation pour voir de plus près. H est évident que cette hypothèse se trouve eo contradiction complète avec les faits que j'ai exposés; les procès ciliaires ne touchent pas le bord du cristallin, et l'action du muscle ciliaire exertée sur leurs vaisseaux est directement contraire à celle qu'on avait supposée. Ob ne pourra donc plus admettre cette hypothèse ; mais ce n'est pas ici le lieo d'entrer dans le détail de cette question et de voir ce qu'il y aurait è substi tuer & l'hypothèsQ qua je viena d'exposer.

Système des vaisseaux de la conjonctive.

Pour rendre la description plus claire, je n'ai pas encore parlé des vaisseaux de la partie antérieure de la sclérotique et du bord de la cornée, quoiqu'ils appartiennent au système des vaisseaux ciliaires. Je vais maintenant réparer cette omission et combiner leur description avec celle des vais* seaux de la conjonctive.

Une connaissance exacte des différents vaisseaux qu*on rencontre h la sur* face de la sclérotique et dans la conjonctive scléroticale est d'une très-grande importance, surtout pour le diagnostic des différentes inflammations internes et externes de Tœil. Je vais donc décrire le cours de ces vaisseaux avec quelque détail.

On trouve sur la sclérotique deux couches distinctes de vaisseaux, Tune sous-conjonctivale, l'autre coi^onctivale.

Les vaisseaux de la première ne se laissent pas déplacer avec la conjoactive ; ils présentent une nuance d'un rouge carmin ou bleuâtre produite par la transparence incomplète de la conjonctive, qui ajoute une teinte bleufttra à la couleur rouge du sang contenu dans les vaisseaux,

La seconde couche de vaisseaux est située dans la coigonctive même ; c&a vaisseaux suivent les mouvements qu'on donne à cette membrane et offrent une couleur rouge-cinnabre. On ne voit pas de différence appréciable entre la couleur des artères et celle des veines d'une môme couche. La raison en est peut-être que les plus grands troncs artériels ont des parois beaucoup plus épaisses que les veines, ce qui doit rendre leur couleur plus bleuâtre, et que leurs ramifications sont tellement minces qu'il est très-difficile de juger de leur couleur.

Les vaisseaux de la couche sous-^conjonctivale ou épisclérolicale sont constitués par les artères et les veines ciliaires antérieures. Pendant la vie et à l'état normal, les artères sont presque exclusivement visibles. Leur calibre surpasse beaucoup celui des veines, ce qui se comprend facilement, parce que les dernières ne reçoivent de l'intérieur de l'œil que de petits rameaux sortant du muscle ciliaire, tandis que les artères fournissent une grande partie du sang artériel destmé au corps ciliaire, à Tiris et même à une partie de la choroïde.

Les artères, ainsi que les veines ciliaires antérieures, sont des ramifications fournies par les vaisseaux des muscles droits de l'œil. Elles donnent, les unes comme les autres, quatre différentes espèces de rameaux :

4 * Les rameaux perforants, dont' nous avons déjà parlé ;

2* Quelques petits rameaux pour le réseau capillaire de la sclérotique;

3'' Un grand nombre de petits rameaux pour le réseau d*anses capillaires qui entoure le bord de la cornée ;

i"* De petits rameaux destinés à cette zone de la conjonctive qui entoure t'mmédiatement le bord de la cornée.

Les rameaux perforants sont beaucoup plus forts que ceux des trois actrès catégories.

Les vaisseaux de la couche conjonctivale ont deux sources différentes : oi peut les distinguer en vaisseaux conjonctivaux postérieurs et antérieun. Les premiers ont la même origine que les vaisseaux des autres parties k b conjonctive ; ils sont des rameaux des artères et veines palpébrales et kmmaies; les derniers sont ces rameaux des vaisseaux ciliaires antérieurs ^e je viens de citer sous le n** 4.

Les vaisseaux postérieurs de la conjonctive entrent dans cette membnzii par le cul-de-sac ; ils s'approchent du bord de la cornée et donnent naiisaflCv, dans la conjonctive sclérotieale, à un réseau capillaire à mailles assez largt:.

Dans le cul-de-sac, au contraire, les mailles du réseau capillaire %f^\ beaucoup plus serrées. Ces vaisseaux se perdent déjà à une distance k 3-4 millimètres du bord de la cornée. La zone de la conjonctive, qui lu reçoit pas de sang de ce côté, est desservie par les vaisseaux antérieurs qsi proviennent de la couche sous-conjonctivale. A une petite distance t bord de la cornée, les artères et les veines ciliaires antérieures doun: naissance à un grand nombre de rameaux très-fins qui se dirigent en àém pour entrer dans la conjonctive. Hs suivent dans cette membrane une direction radiaire en s 'éloignant du bord de la cornée; ils se résolvent dans sca réseau capillaire et vont s'anastomoser avec les extrémités des vaifseaia postérieurs de la conjonctive.

Jusqu'à présent, on ne distingiiait pas bien ces vaisseaux antérieurs deb conjonctive d'avec les autres branches des vaisseaux ciliaires qui se troureL) dans la couche sous-conjonctivale. La raison en est qu'à l'état normal ess vaisseaux sont très-minces, de sorte que, sur l'œil vivant, on ne voit qu'an trry petit nombre de rameaux excessivement fins. Ce n'est que par rinjectioairtificielle complète ou par l'injection naturelle qui se produit pendant des!:flammations qu'on a la possibilité de bien étudier ces vaisseaux.

Après cette exposition générale de la distribution des vaisseaux extens de l'œil, nous allons voir comment ils se présentent pendant la vie à VkA, soit normal, soit pathologique.

Les anères ciliaires antérieures se montrent dans tout œil normal, et frappent ordinairement au premier aspect par leur grandeur et leur cours cân léristique. On en voit sortir ordinairement deux de chaque muscle droilè? l'œil, à une petite distance de son insertion scléroticale. Elles se partagent a deux à trois branches qui, après un cours plus ou moins tortueux, perceoi !i sclérotique près du bord de la cornée pour entrer dans le muscle c'ûmrt. Ces vaisseaux se caractérisent parfaitement par leur cours tortueux, leur c<j«leur rouge carmin,* leur situation au-dessous de la conjonctive etdelenr^ rameaux perforants. Les points où ces derniers percent la sclérotique x* ordinairement marqués par une petite zone pigmentée qui entoure l'endrt^ où le vaisseau disparaît subitement. Quelquefois, outre les rameaoi ptri*rants, on voit encore d'autres rameaux très-minces destinés à la sclérot^^

nu au bord de la cornée ; mais ordinairement ces vaisseaux sont trop petits pour être vus sans injection.

Les veines eiliaires antérieures sont, àTétat normal, aussi trop minces pour qu*on puisse bien les reconnaître ; mais on les voit très-nettement quand on a frotté rœil pendant quelques instants avec la paupière, ou après d'autres irritations mécaniques ou chimiques de la cornée. Leur nombre est un peu plus grand que celui des artères. Chaque muscle droit de Tœil en fournit ordinairement deux à trois, même jusqu*à quatre ; elles se ramifient déjà à une plu3 grande distance de la cornée que les artères. Toutes leurs ramifications sont réunies les unes avec les autres par un réseau veineux h mailles polygonales, fines, très-serrées, qui couvre la surface de la sclérotique jusqu'à une distance d'environ 4 millimètres du bord de la cornée. Ce réseau est en communication avec le canal de Schlemm et les veines du muscle ciliaire par rintermédiaire des rameaux perforants des veines ciliaires antérieures. C'est son injection pathologique qui donne au pourtour de la cornée, dans les kératites, et surtout les iritis et cyclites, cette teinte bleuâtre dans laquelle on ne peut guère distinguer de vaisseaux séparés. Dans d'autres cas, on trouve les troncs et les rameaux perforants des veines ciliaires dilatées, sans que ce cercle bleuâtre se montre au pourtour de la cornée. On trouve cette forme d'injeclion surtout dans des cas d'iritis chroniques et d'ancien glaucome, quand le stade inflammatoire est passé depuis longtemps. Les veines se distinguent des artères, dans ces cas, par leur cours plus droit, et parce qu'elles commencent à se partager à une plus grande distance du bord de la cornée que les dernières. On peut encore distinguer les veines des artères par l'expérience suivante :

Quand, en appuyant sur la paupière inférieure, on exerce sur les vaisseaux en question une légère pression, les veines sont vides au moment où la pression cesse. Après quelques instants, elles se remplissent de nouveau en commençant par le côté de la cornée. Les artères, au contraire, se remplissent instantanément par le côté opposé, et Ton réussit difficilement à les voir vides, même un seul moment.

Le réseau d'anses capillaires excessivement fin qui entoure le bord de la cornée est aussi très-peu visible à l'état normal. A là suite des irritations de Tœil, ce sont principalement les veines de ce réseau qui se dilatent, ainsi que cela a lieu pour les autres branches des veines ciliaires antérieures. Dans ces cas-là, on voit quelquefois avec la loupe, et encore mieux avec le microscope, une injection naturelle parfaite des anses terminales de la cornée.

Après de longs débats sur l'existence de vaisseaux dans la cornée normale, la plupart des anatomistes semblent avoir adopté l'avis que la cornée, du moins chez l'homme, ne possède pas d'autres vaisseaux que les anses capillaires qui entourent son bord. Mes observations se trouvent en accord parfait avec les indications de MM. Briicke, Gerlach, His^ qui tous n'admettent plus l'existence de vaisseaux dans la cornée normale de l'homme. Les anses capillaires ne dépassent le bord de la cornée que de 4 à 2 milli-

mètres ; mais à la suite de kératites, des vaisseaux peuvent se former, nunseulement à la surface, mais dans toutes les couches de la cornée. La matière dont ces nouveaux vaisseaux se développent a été déjà très-bien étudiée pr M. His dans son travail sur Thislologie normale et pathologique de la corn».

Il nous reste encore à dire quelques mots sur les vaisseaux de la cobjos<tive. Les veines, tant antérieures que postérieures de celte membnsr. sont presque toujours accompagnées dans leurs ramifications par les artères, mais le calibre de ces dernières est toujours plus petit que celui des veia*.:. Il en résulte que sur le vivant on ne voit que les plus grandes des aitér&. qui renferment une colonne de sang assez épaisse pour se distinguer 5jf> sammcnt de leur voisinage.

Les veines postérieures de la conjonctive apparaissent pendant la vie ism le cul-de-sac. Auprès des plus grandes, on distingue les artères qui les sccompagnent. Elles se dirigent vers le bord de la cornée avec de légères indulatiuns, en formant par leurs rameaux de petits arbres, et se perdent à ox distance]de 3 ù 4 millimètres du bord de la cornée.

Les vaisseaux antérieurs prennent une direction précisément opposée. !]< sont beaucoup plus minces que les vaisseaux postérieurs; on en voit enfin moins que de ceux-ci. Souvent on ne distingue que quelques petites reines qui apparaissent de loin en loin près du bord de la cornée, prennent une <jrection périphérique et se perdent à une distance de 3 à 4 millimétrés à-. la cornée.

Rarement quand ces veines sont plus dilatées et qu'elles apparaisseot ec plus grand nombre, on voit les plus grandes d*entre elles accompagnées d'a:^ Gne artère. Mais dans des cas pathologiques ou dans des injections arllcielles, on voit ces vaisseaux, situés tout près l'un de l'autre au bord d^ U cornée, suivre un cours de quelques millimètres, et d*une part se perdre dans le réseau capillaire de la conjonctive, d^autre part s'anastomoser arec les vaisseaux postérieurs.

Dans quelques cas, surtout dans les kératites rhumatismales et des iritk on voit ces vaisseaux former autour de la cornée une espèce de couroant rayonnée. Dans d'autres cas, surtout dans des kéraiites]et conjonctives phKcténulaires, il ne se dilate qu'une partie de ces vaisseaux, ce qui doooe k? formes d'injections partielles qu'on observe si souvent.

Dans de pareilles circonstances, on voit aussi très-souvent les anastomc-ses entre les vaisseaux antérieursjet postérieurs de la conjonctive se dilater éo^rmément, de sorte qu'il se présente des vaisseaux continus du cui-de-sac jxqu*au bord' de la cornée. Dans les cas d'injections de ces vaisseaux anlérieun de la conjonctive, on trouve presque toujours une dilatation des vaisseaux ciliaires antérieurs, et surtout des veines qui forment ce réseau profond, bledtre à la surface de la sclérotique.

Cela se comprend facilement, puisque les vaisseaux antérieurs de la cocjonctive ne sont que des rameaux des vaisseaux ciliaires antérieurs. Mais dobseulement le degré de l'injection de ces deux couches de vaisseaux pa::

varier beaucoup, mais il arrive aussi qu'une injection considérable de la couche sous-conjonctivale est entièrement ou presque entièrement cachée par une infiltration séreuse de la conjonctive, li faut donc se livrer à un examen attentif pour se rendre compte de Tétat de tous ces vaisseaux.

Les vaisseaux postérieurs de la conjonctive s*injectent surtout dans les cas de cobjonctivite catarrhale. Les plus grands troncs de ces vaisseaux entrent par le cul -de-sac, et venant de cette partie de la muqueuse, vont gagner la conjonctive des paupières et celle du globe. Les légers degrés de cette in-> flammation se manifestent donc presque toujours dans le cul-de-sac par une hypérémie et un gonflement de la membrane, et ce ne sont que des conjonctivites plus intenses qui se continuent sur la conjonctive du globe. Le réseau capillaire de cette membrane ayant des mailles très-larges, une simple injection de ce réseau ne peut pas produire une rougeur très-forte de la conjonctive scléroticale. Mais on sait que dans des cas de blennorrhée la conjonctive du globe peut prendre Taspect d*undrap rouge, et qu'il peut même se trouver des papilles vasculaires dans celte partie de la muqueuse.

Cette vascularisation énorme ne s'explique que par une production de nouveaux vaisseaux qui va jusqu'à la formation de papilles vasculaires. Il va sans dire que, dansions ces cas, les vaisseaux antérieurs de la conjonctive sont affectés de la même manière, mais le commencement de rafîeclion est localisé toujours dans les parties de la muqueuse auxquelles aboutissent les vaisseaux postérieurs.

Une injection secondaire des vaisseaux antérieurs de la conjonctive se présente aussi dans d'autres cas moins intenses de conjonctivite. Dans tous les cas de conjonctivite où il se développe des granulations ou daus lesquels il existe une sécrétion abondante, la cornée est irritée méraniquement ou chimiquement par ces influences nuisibles, et nous avons déjà indiqué qu'à la suite de chaque irritation de la cornée les vaisseanx ciliaires antérieurs, et naturellement aussi leurs rameaux conjonctivaux, se dilatent toujours. C'est par cette raison que, dans la conjonctivite blennorrhoîque même peu intense, on trouve presque toujours une injection des vaisseaux ciliaires et surtout des vaisseaux antérieurs de la conjonctive.

Noie sur les hématozoaires trouvés dans le cœur droit d'un chien^ par M. Collas, itiédecin en chef de la marine, à Tlle de la Réunion, Saint-Denis.

Un roquet, bien en gi*aisse, après avoir mangé. avec appétit, est allé, selon SCS habitudes, faire un tour de rue. £n rentrant, il est venu frotter son museau conlre les jambes de son maître et, en ce faisant, est tombé

658 ANALYSES DE TRAVAUX PKANÇAI8 ET ÉTAANGEBS.

mort. Son maître le oroyant empoisonné, a chargé un f étérinaire ittlniu M. DeWal, d'en faire Tautopsie.

Cette opération n'a ré?élé de particularité intéressante autre que la yrtsence, dans le ventricule droit, l'oreillette droite et le coaunenoeoieM ée Tartère pulmonaire, d*un paquet d'helminthes, au nombre de qaaiene k quinze, dont les extrémités étaient flottantes. Ces animaux, au prenûer ^• pect, sont assez semblables à des ûlaires. L'un d'eux mesurail en bogosBr 230 millimétrés, un autre 4 34 millimétrés. Leur grosseur était celle à'mt faible chanterelle. Des vers rompus, il sortait de petits Ters d*uae tMfttar de 72 millimétrés, trés-ténus, mais faciles à voir et à manier.

Un canal central était visible à une certaine distance des extrémiio «c ces vers. Il avait un diamètre égal au dixième ou au douzième de cdd è leur corps. Une masse de corpuscules arrondis flottait sur le verre ; je d*k pu m'assurer si c'était des entozoaires à un degré moins avancé de déveli|fpement que ceux que j*ai déjà indiqués (4),

De faction exercée par l'électricité sur les noctiluques miliairt., par MM. Ch. Robin ei Ch. Legros.

Nous avons eu l'occasion d'observer des Noctiluques {Noeiihtea miitan: Surriray) pendant notre séjour à Concarneau, et nous les avons sounûs i èverses expériences.

Nous les avions mit dans un vase avec un peu d'eau de mer; après qc^f ques minutes de repos, ils se rassemblaient à la surface; le plus léger ébnslement conununiqué au vase donnait lieu pendant la nuit à la productif d'une multitude d'étincelles ; si l'on agitait l'eau» la masse liquide et les pirois du vase brillaient du plus vif éelat.

Pour observer la phosphorescence à l'aide dn nûcroicope, nom av9ales^

(1) L'individu qui m'a été envoyé par M. Collas était une femelle ayaai les es»tères que Dujardin décrit sur celle du Pseudalius /llum, Duj. du Marsouin et tr: décrite aussi par M. Davaine^ d'après des individus extraits du cœur droit dn x ■%£ animal {Comptes rendus et Mémoires de la Société do biologie. Paris, 18â^, îj:-:, p. 119). Les jeunes sont plus longs ({ue ceux observés par Dujardin sur la {^:A de celte espèce, et que ceux des hématozoaires trouvés dans le sang des chiec: c désignés, sans diagoose précise, sous le nom de /lUires. Des lieloùathes asaK^vr aux précédents ont souvent été observés dans le cœur des chiens (voyez Davaisw. Traité des entoxoaires de l'homme et des animaux domestiques, Paris, i860,io-$'. p. 337) ; mais les observateurs qui les ont rencontrés ne les ayant pas décrits ?oqi giquement, on ne peut dire s'ils appartiennent au genre Pseudalius, comme cf:t qu'on rencontre souvent dans le cœur droit chez le Harsoain, ou si ce sont def Stroiigles, des Fitaires, etc. (Ch. Robin).

AMALYSK8 DE TRAVAUX FUANÇAIS ET ÉTRANGERS. 659

ployé UH moyen très -simple qui nous a fort bien réussi; après aroir placé sur UD Terre une goutte d*eau de mer avec quelques noctihiques, nous aYons tourné le miroir de rinstrument, de façon que la goutte d'eau se trouYait dans une obscurité presque complète; on distinguait & peine les animalcules si on les laissait en repos; mais dès qu*on ébranlait le verre, une vive lumière se produisait instantanément et permettait de distinguer tous les détails.

Si l'on cherchait avec une aiguille h exciter un de ces petits êtres, tout le corps globuleux semblait s'enflammer, si le contact était un peu rude ; mais si Ton effleurait seulement leur surface, la phosphorescence n'apparaissait que dans le point touché, et n'envahissait pas les autres parties de l'animalcule.

Nous avons pu constater de cette façon que la phosphorescence ne se produit pas dans telle ou telle région de la Noctiluque, mais que tout son corps a la propriété de devenir lumineux.

Nous avons enfin soumis ces animaux phosphorescents à Tinfluence de l'électricité è l'aide d'un petit appareil électro-médical au bisulfate de mercure. Dés que l'on plongeait les deux pôles dans le vase qui contenait uos I^ocliluques, il se produisait une vive lumière autour de chacun des fils conducteurs et dans l'espace qui séparait les fils; de sorte que l'on avait deux cercles lumineux réunis par une bande intermédiaire également lumineuse, et cela tant que l'on continuait l'action de l'électricité. Dés que l'on interrompait le courant, il y avait une reorudascence de lumière au moment de l'interruption, puis il ne restait plus qu'une vague lueur qui persistait longtemps, et enfin la phosphorescence cessait complètement, jusqu'au moment où une nouvelle excitation produisait le phénomène.

Meviie des progrés de la chimie anatarmqw et physiologique, par M. FfiRNAND Papillon.

M. Hoppe Seyler, bien connu des savants qui s'occupent de stœchiologie ou d'bygrol<^e, par plusieurs ouvrages remarquables où il expose les procédés analytiques qui sont usités dans ces sciences, a publié récemment un long mémoire sur les principes albumlnotdes (4 )• Nous voulons le résumer succinctement en insistant sur les parties où les expériences de l'auteur nous ont paru plus originales, plus logiques et plus fructueuses pour la biologie. On verra que ces expériences confirment pleinement la doctrine des matières albuminoïdes du sang, exposée par M. Robin dans ses livres et dans ses cours.

M. Hoppe Seyler a découvert de remarquables différences entre les divei^ composés albuminoïdes, sous le rapport du pouvoir rotatoire.

(1) ChmiMm CemrMlaU. 18fi5, p. 785.

D'après rau leur, le meilleur procédé de préparer VcUbumine du térm pure {serine àa Denis) consiste à étendre le sérum du sang ou du Kqnide des bydrocéles de vingt fois son poids d'eau et à y faire passer ud courant cootiDi d'acide carbonique. Les principes étrangers à l'albumine se séparent Oi filtre et en concentrant la liqueur à 40®, puis en séparant les sels par la dialyse, on obtient par dessiccation l'albumine pure. Cette albumine est sobbU dans l'eau, son pouvoir rotatoire pour la ligne D de Frauenhofer est de 5€'. Elle se combine avec la potasse et avec la soude, pour former des albmunates insolubles. La chaleur coagule sa solution à 72® ou 73®.

L'albumine des œufs a des caractères tout différents. La rotation ^lectnÉ de sa solution pour la ligne D est de 3 5®, 5. Lorsqu'on agite cette sobition avec de l'étber, il y a coagulation, ce qui n*arrive point pour l'albuoiiiie de sérum.

La caséine traitée par une solution de potasse fournit dn sulfure de potassium, ce qui n'a pas lieu avec les autres matières albuminoïdes. Les poavoin rotatoires de la caséine varient selon les liquides dans lesquels elle eit dissoute. Elle varie de 76® à 94®. La caséine est, comme les albuminates, iustlubie dans l'eau et dans la solution de chlorure de sodium.

La paralbumine n'a été trouvée jusqu'ici que dans les kystes de l'oraîrE. C'est elle qui les rend visqueux. La rotation spectrale d'une solution natordk de paralbumine varie entre 59® et 64®.

D'après M. Hoppe Seyler , le sang renferme une substance flbrÎDOgése ft une substance fibrinorplastique dont le mélange forme de la fibrine. Pe-v opérer artiflciellement cette conversion on agit ainsi : on étend le sérum di sang de vingt fois son volume d'eau, on y fait passer de l'acide carbonkpie et la substance fibrino-plastique se précipite. On prépare identiquement de !j substance fibrinogène-au moyen du liquide péricardique des bestiaux. On Jissout ces deux matières dans une solution de sel marin. On abandonne ce mélange au repos et bientôt on voit la fibrine se coaguler. La fibrine produite dans cette expérience importante est identique avec celle obtenue naturellement par le battage du sang.

Les principes albumineux coagulés qui fournissent tous les composés qs? nous venons de passer en revue, lorsqu'ils sont soumis à l'action de la duleur, se comportent tous comme la fibrine à l'égard des dissolvanu, mats h sont moins élastiques que cette dernière et ne se gonflent pas dans les sohitions salines.

11 faut bien le dire, plus on étudie ces questions difficiles, plus on va an fond des travaux qu'elles ont provoqués et des résultats qui en sont le bénéfice, et plus on s'assure que la lumière est loin d'être faite.

Oui, de longues recherches sont nécessaires encore pour satisfaire â cet égard la curiosité abstraite du savant et les besoins urgents de la physiologie. Espérons que les efforts de M. Hoppe Seyler porteront leurs fruits.