‹ Journal de l'anatomie et de la physiologie normales et pathologiques de l'homme et des animaux (volume 5)Chapitre 38 sur 176 · RECHERCHES SUR L*ANATOMIE COMPARÉE DU PÉRIMÉE. 1A · texte numérisé non relu

RECHERCHES SUR L*ANATOMIE COMPARÉE DU PÉRIMÉE. 1A

foule d'animaux de différents ordres ; mais, quanl aux connexions des organes génito-urinaires avec Torgane défécateur, quant aux muscles, aux aponévroses de la région périnéale , quant aux homologies de ces différentes parties chez les animaux et dans l'espèce humaine, il n'en est pas question ou il en est à peine question.

J'ai cherché à combler celte lacune et j'ai entrepris, dans ce but, dès le mois de décembre 1875, une série de recherches que je devrai nécessairement poursuivre pendant plusieurs années pour obtenir un ensemble de Tails suffisant, mais qui, malgré leur nombre relativement restreint, m'ont cependant donné des résuliats encourageants. Ces recherches ont été faites à l'École d'Alfort et surtout au laboratoire d'anatomie comparée du Muséum, dont les ressources ont été très -obligeamment mises à ma disposition.

Jusqu'ici mes dissections ont porté sur onze espèces d'animaux réparties de la façon suivante :

Ruminants, trois espèces ;

Solipèdes, une espèce ;

Carnassiers, r|uatre espèces ;

Quadrumanes, Irois espèces.

J'y ai joint un nombre considérable de préparations faites sur l'homme.

J'exposerai la description du périnée de ces différentes espèces en suivant l'onlre ci-dessus indiqué, c'est à-dire en procédant du simple au composé, pour en arriver à celle conclusion, justifiée j)ar les faits analomiques, que chacune des parties constituant la région pcrinéale de rhomme a son honiologue dans la région périnéale des animaux mammifères.

Ruminants.

Les trois espèces de ruminants que j'ai eu l'occasion d'examiner appartiennent au genre cervus. Ce sont le cerf d'Arislote, le cerf Muntjac et le cerf front-il ou cerf Sungnai. Voici quelle est la disposition de leur périnée.

JOURN. DE L'ANAT. ET DE U PHYSIOL. — T. Xm(lH77}. 10'

Fascia super ficialis. — En procédant des parties superficielles aux parties profondes, on trouve d'abord, au-dessous de la peau, une aponévrose résistante et franchement fibreuse qui recouvre entièrement le périnée, sauf dans les points où le sphincter externe de Tanus vient s'insérer à la face profonde du derme ; à ce niveau, Taponévrose devient plus mince, se dissocie et se fusionne avec la gaine cellulo-fibreuse des faisceaux musculaires du sphincter. Sur la périphérie de la région, cette aponévrose n'a pas, à proprement parler, de limites, car elle se prolonge, en bas (1), vers la face interne des cuisses, et, en avant, vers l'abdomen où elle se confond avec le dartos. Bien qu'elle soit tout à fait indépendante du tégument, et que Ton ait décrit sous le nom ^ aponévrose superficielle le feuillet analogue que l'on rencontre chez le bœuf, je crois néanmoins que cette dénomination doit être changée, car je ne puis voir dans cette lame fibreuse antre chose que ce que Ton désigne, chez l'homme, sous le nom de fascia super ficialis. Je lui conserverai donc ce dernier nom.

Muscles rétracteurs de la verge. — Ils sont formés de fibres musculaires lisses et cheminent entre le fascia superficialis et une aponévrose plus profonde que je décrirai dans un instant. Leur extrémité antérieure s'insère tout à fait en avant de la gaîne fibreuse des corps caverneux, sur la face inférieure du pénis. Leurs corps, cylindroîdes et semblables à deux gros lombrics, marchent accolés en suivant la ligne médiane d'avant en arrière ; arrivés à quelques centimètres en avant de l'anus, ils divergent et se terminent différemment suivant l'espèce que l'on étudie. Chez lecerfMuntjacketchez le cerf frontal, ils vont manifestement se perdre dans le sphincter externe de l'anus, et Ton peut constater la continuité entre leurs fibres musculaires lisses et les fibres striées' du sphincter, ainsi qu'on en rencontre des exemples sur d'autres points du corps des mammifères.

Chez le cerf d'Arislole, la disposition est différente et ressemble absolument à celle que l'on a décrite chez le bœuf. Après s'être écarté de son congénère, chaque rétracteur se bifurque. La

(1) U 08t bien entendu que les expressions : en Aaut, en 6as, en avant, en arrière^ etc., se rapportent à la station quadiupède.

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Lranche interne de cette bifurcation, la moins volumineuse, se jette dans les fibres profondes du sphincter anal. La branche externe, de beaucoup la plus considérable, contourne l'extrémité postérieure du rectum, comprise entre Tischio-anal et le sphincter, et va, en définitive, se fixer sur les côtés du sacrum par une exlrémilé aplatie et rubanée.

Aponévrose périiiéale. — Généralement moins épaisse que le fascia superficialis, celte lame fibreuse a été décrite chez le cheval sous le nom d'aponévrose périnéale profonde. Je l'appellerai simplement aponévrose périnéale^ par la raison que c'est la seule toile aponévrotique que Ton rencontre dans le périnée des ruminants après avoir Tranchi le fascia sous-cutané. Sa disposition est extrêmement importante à bien connaître. Sur les animaux que j'ai disséqués, il m'a été facile de constater que l'aponévrose périnéale forme, dans rintérieur du bassin, une cloison transversale dont une face regarde en bas et l'autre en haut. Cette cloison n'est, du reste, pas absolument plane : sa face supérieure est convexe et sa face inférieure concave, de telle façon que celleci forme une sorte de gouttière antéro-poslérieure parallèle à la symphyse ischio-pubienne, et située au-dessus de cette symphyse.

Si nous voulons entrer dans plus de détails et chercher à nous rendre compte des connexions de cette aponévrose, nous verrons que sa face inférieure est en rapport avec l'appareil génitourinaire (vessie, urèthre, corps caverneux, muscles et glandes annexes) ; sa face supérieure regarde le rectum qu'elle sépare ainsi des organes précédents; elle est aussi en rapport, de chaque côté, avec le muscle ischio-anal. Ses deux bords latéraux vont se fixer sur la branche ischiale, immédiatement en dedans du trou ischio-pubien et jusqu'à la tubérosité îschiatique. Son bord antérieiir ou vésical se prolonge jusque sur la face supérieure de la vessie où il se perd. Enfin, son extrémité postérieure devient verticale et descendante, puis postéro -antérieure, de façon à contourner l'arcade ischiale pour aller se continuer avec la gaine fibreuse du pénis.

Il résulte de cette disposition que l'aponévrose périnéale divise

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la cavilé pelvienne et tout le périnée en deux loges dislincles et complètement indépendantes, La loge inférieure, comprise entre raponévrose périnéale el la symphyse ischio-pubienne, contient l'appareil génilo-urinaire ; on peut même dire qu'elle s'étend depuis la vessie jusqu'à l'extrémité libre de la verge, car Taponévrose périnéale va former la gaîne fibreuse du pénis. La loge supérieure, comprise entre l'aponévrose périnéale et la colonne sacro-coccygienne, est beaucoup plus vaste que Tautre; elle renferme l'extrémité posiérieure du rectum, le muscle ischîococcygien inférieur, l'ischio-anal et le sphincter de l'anus, c'està-dire l'appareil défécaleur.

Enfin, il est à remarquer que la loge inférieure ou génitourinaire est elle-même subdivisée en loges secondaires par des cloisons émanées de la face profonde de l'aponévrose périnéale ; — une de ces cloisons s'insinue entre les muscles ischio-caverneux et bulbo-caverneux, — absolument comme chez l'homme, avec cette différence que ces cloisons vont s'insérer, d'autre part, sur l'ischion, car l'aponévrose périnéale moyenne de l'homme n'est pas représentée chez ces ruminants.

Il convient maintenant de dire quelques mots des organes renfermés dans chacune des deux loges périnéales.

I««ge snpérieore oa anale.

Elle contient l'extrémité postérieure du rectum, que je ne décrirai pas, et les muscles sphincter externe, ischio-anal et ischîo-coccygien.

Sphincter' de l'anus. — Formé de fibres circulaires. Régulièrement arrondi chez le cerf d'Aristote et chez le cerf frontal, il fournissait de chaque c6té, chez le cerf Muntjack, un petit faisceau transversal aboutissant à la partie la plus reculée de la tubérosité de l'ischion.

Ischio-anal on rétracteur de rames. — Ce muscle est Thomologue du releveur de l'anus de l'homme, mais il en diffère par la forme et ressemble à celui du bœuf ou du cheval. Comme celuici, il est pair et constitué, de chaque côté, par une large bande-

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