J, COURMONT ET CH. LESIEUR

Obs. XI (n® 1393). — Homme de 15 ans. Forme ataxo-oxynamique grave. SérO'diagnostic positif à 1/50 le 8° jour.

Obs. XII (n* 1040). — Observation VII de notre premier mémoire.

Séro-diof/nostic négatif le» 5% 9% 14% 18% 24% 31» jours; positif à 1/40 le 45« jour. Sensibilisatrice constatée par M. Le Sourd dans les serums des 5® et 24« jours.

Obs. XIII (n9 1336). — Homme de 25 ans. Hémorrhagies intestinales au 14® jour. Perforations intestinales.

Mort le 21* jour.

Autopsie : deux perforations intestinales. Gros foie gras. Congestion pulmonaire gauche avec adhérences.

SérO'diagnostic positif à 1/300 le 10* jour.

Obs. XIV (n* 1321). — Homme de 24 ans. Forme prolongée. Bacillose pulmonaire en voie de guérison.

Séro-diagnostic positif à. 1/2500 le 10* jour.

Obs. XV (n*> 1358). — Homme de 19 ans. Alcoolisme. Forme légère. SérO'diagnostic positif à 1/30 le 10* jour.

Obs. XVI. — Homme de 22 ans. Forme classique. Séro-diagnostic positif à 1/30 le 10* jour.

Obs. XVH. — Homme de 22 ans. Forme classique. Séro-diagnostic positif à 1/30 le 10* jour.

Obs. XVIII (n* 1000). — Observation II de notre premier mémoire. Séro-diagostie négatif le 11° jour, positif à 1/40 le 17« (veille de la mort).

Obs. XIX (n« 1148). — Observation IX de notre premier mémoire. Séro-diagnostic positif à 1/150 le 11* jour, à 1/40 le 20*.

Obs. XX (n* 1334). — Homme de 17 ans. Forme classique. Séro-diagnostic positif à 1/80 le 11* jour.

Obs. XXI. — Femme de 30 ans. Rechute le 32* jour. Séro-diagnosiic positif à 1/50 le 11* jour, à 1/200 le 39*.

Obs. XXII. — Femme de 32 ans. Rechute le 29* jour. Sérodiagnostic positif k 1/100 le 12* jour, à 1/300 le 32* jour.

Obs. XXIII (n« 1357). — Homme de 35 ans, alcoolique. Forme classique. Séro-diagnostic positif à 1/50 le 12* jour.

Obs. XXIV. — Homme de 22 ans. Forme classique. Séro-diagnostic positif à 1/50 le 12* jour.

Obs. XXV (n« 1400). — Homme de 37 ans. Forme prolongée ^ Séro-diagnostic positif à 1/250 le 12* jour.

Obs. XXVI (n* 941). Observation III de notre premier mémoire.

Séro-diagnostic positif à 1/10 le 10* jour, à 1/50 le 13*, à 1/120 le 17*, à 1/200 le 19*, à 1/140 le 23*. à 1/400 le 26*, à 1/150 le 28*, à 1/450 le 30*, à 1/10 le 36* jour.

Mort subite le 34* jour.

Obs. XXVII (n* 1012). — Observation V de notre premier mémoire. Séro-diagnostic positif à 1/50 les 5*, 23* et 26* jours, à 1/10 les 30* et 36* jours.

* Rechute légère au 46* Jour, pondant la rùdaclion de ce mémoire.

BACILLE D'EBERTH ET SANG DES TYPHIQUES 335

Obs. XXVIII (n» 1055). — Observation IV de notre premier mémoire. Séro-diagnostie positif à 1/20 le 2« jour, à 1/200 le 14% k 1/30 le 20« jour.

Obs. XXIX. — Femme de 31 ans. Forme légère.

Séro-diagnostie positif à 1/50 le 14« jour.

Obs. XXX (n« 1250). Homme de 20 ans. Délire. Tachycardie. Albuminurie massive. Phlébite le 18® jour. Hémorrhagie intestinale le 19*.

Mort le 31* jour, de péritonite.

Autopsie : Péritonite par perforation (perforation unique). Caillot dans la veine iliaque. Foie gras.

SérO'diagnosiic positif à 1/1500 le 15« jour, à 1/50 le 16®.

Obs. XXXI. — Femme de 25 ans. Hémorrhagies intestinales les 13«, 14«, 15® jours.

Morte d'hémorrhagie intestinale le 22® jour. " Autopsie : lésions classiques.

Séro-diagnostie positif à 1/100 le 16® jour.

Obs. XXXIl. — Femme de 16 ans. Forme classique légère. Séro-diagnostie positif à 1/50 le 17® jour.

Obs. XXXIII. — Femme de 28 ans. Forme classique. Séro-diagnostie positif à 1/30 le 15® jour.

Obs. XXXIV (n® 1243). — Homme de 16 ans. Forme avec myocardite.

Mort subite le 35® jour pendant la convalescence.

Autopsie : Plaques de Peyer, du milieu de l'intestin à Tappendice, cicatrisées au milieu de l'intestin, ulcérées vers l'appendice, très confluentes, au nombre d'une centaine. Rate : 220 gr. Cœur flasque : 320 gr.

Examen histologique (J. Paviot) : Hémorrhagies interfasciculaires du myocarde ; fibres cardiaques segmentées sans dégénérescence*

Séro-diagnostie positif à 1/400 le 21® jour*

Obs. XXXV. — Femme de 25 ans. Forme prolongée. Séro-diagnostie positif à 1/50 le 20® jour.

Obs. XXXVI. — Femme de 20 ans. Hystérie. Forme classique. Séro-diagnostie négatif le 25® jour.

Obs. XXXVII, — Femme de 30 ans. Forme avec rechute. Séro-diagnostie positif à 1/80 le 15® jour, à 1/500 le 28®.

Ces 37 observations, arrangées dans le tableau précédent suivant la date de la première prise de sang, se divisent naturellement en deux catégories. D'une part, sont les 33 premières, où le diagnostic a toujours été confirmé dès la première prise de sang par la culture positive ; de l'autre, les 4 dernières, qui se trouvent ainsi naturellement groupées, parce que l'entrée à rhôpital, et par conséquent la première prise ont été très tardives, et qui, pour cette raison, n'ont donné que des résultats négatifs (20®, 25® et 28* jours).

Par conséquent, le résultat brutal est le suivant : chez 33 malades dont le sang a été ensemencé pour la première fois dans les 20 premiers jours, la culture a toujours donné du bacille d'Eberth. Chez 4 malades examinés seulement au 20* jour pu plus tard, la culture a toujours été négative. La présence du bacille dÈherth dans, le sang des typbiques est donc constante^ ainsi que nous Tavions dit, jusqu'à la fin du S"" septennaive *.

• * Voir, dans nôtre premier mémoire (p. 168), Texplication du résultai négatif au 3* jour do l'ancienne observation VII.