TOME XIX JANVIER
ombiliquées et par de Iargesl)uiles. 2 petites bulfes existaient sur la malléole interne le genou gaucheet le cou- de-pied droit. Tous ces éléments laissent des cicatrices. Examen histologique ethématologique.
88* Utnbert (Un cas d'hydroa vacciniforme (Bazin) Hydroa puerorum (Unna), in Revis t. espanola derm. y syphilis. Nov. 1905 p. 49i et Journal des maladies cutanées et syphilitiques, janv. 1906).
Jeune femme de 23 ans, atteinte depuis l'enfance.
Eruption localisée sur les mains, les avant-bras, la face, le tronc, les membres inférieurs. Eléments vésiculeux, papuleux , papulo-vésiculeux n'ayant jamais laissé de cicatrices. Le soleil et le vent ne paraissent pas exercer d'influence sur l'éruption.
Malgré les raisons invoquées par Tauleur, on ne peut considérer cette observation comme un fait certain d'hydroa vacciniforme.
Nous devons enfin signaler parmi les plus importants travaux actuels, l'article de Lafitte dans la Pratique dermato^ logique constituant un des exposés les plus complets de la question.
On compte donc à l'heure actuelle 40 cas indiscutables d'hydroa vacciniforme, sans compter les 2 observations inédites de Stowers.
Ce sont les faits de : Bjçm, Hutchinson (2) Jamieson (3) Hand/ord, Berliner^ Burï^ Van Dort, Brooke, R. Crocker, Bœck (3), Bowen, ^rocq^Moretra (2), Graham, Mibelli, White^ Jarishy Rash (2) Moller, Reichei, Ledermann, Mac Cali, Andersen, Colcott Fox, Malinowsky^ Ehrmann, Eddoufes, Constantin,
De l'étude de ces faits, on peut dégager les considérations qui suivent :
D'abord, l'hydroa vacciniforme est une affection rare, puisque l'on n'en connaît encore que 40 cas authentiques.
En second lieu, les auteurs ne sont pas d'accord sur la signification du terme « hydroa vacciniforme ». Summer éruption et hydroa vacciniforme sont souvent confondus. Ces deux appellations ne sont cependant pas synonymes. Sous le titre de
Summer éruption y Hutchinson a décrit des éruptions très différentes parleur nature, quoique se manifestant dans des conditions étiologiques identiques ; certaines appartiennent à rhydroavacciniforme, d'autres lui sont étrangères.
La caractéristique deThydroa vacciniforme c'est de laisser des cicatrices vacciniformes;aussi doit-on lui conserverie nom donné par Bazin comme mettant le mieux en relief cette particularité.
Par le terme de Summereruption (Hutchinson) ou de Recurring Summereruption (R.Crocker) on entendra toutes les éruptions érythémateuses papuleuses, vésiculeuses, pustuleuses, etc., se rapprochant de l'hydroa par une étiologie commune, mais en différant essentiellement par le fait qu'elles ne laissent pas de cicatrices.
Nature et étiologie.
Des recherches expérimentales entreprises dans ces dernières années sont venues jeter quelque clarté sur la nature intime de ces affections et la filiation des diverses éruptions d'été récidivantes.
Widmarch [Vj^Finsen (2), Unna (3) , Moller (4) Freund {b),Erhmann (6), ont étudié l'action de la lumière sur la peau saine et sur la peau d'individus sujets à l'hydroa vacciniforme.
Ils ont démontré que, sur la poau saine, l'action irritante de la lumière ne détermine qu'un érythème localisé à la partie insolée ne survenant que quelques heures après l'insolation et laissant après lui de la pigmentation (Finsen).
Cette pigmentation devient un moyen de défense de la peau vis-à-vis de la lumière, car insolées secondairement, les parties pigmentés ne sont plus sujettes à Térythème (Finseo). Sur la peau d'individus sujets à l'hydroa, le résultat est tout diiïé •
(i)l'eberdcn Einflusscles I^ichtes aur die Haut. Hygiea, Feslband, n* 3,
(2) Nie rndersoj^elser ovcr. Lysets Indverkung paa Huden Meddelelser fra Finsensmcdicinske Lvsinstitut. Kobenliaven 16V)9.
(3) Uber das Pigment der Haut. Monat. fur Prakl. demi. 1895. Band I V.
(4) Der Einfluss des Licbtes aufdie Haut. Bibl. uiéd Sluttgard, l'J)0.
(5) Grundriss der Gesamten. Radiothérapie 1003.
f6) Verauche Ciber Lichtwerkuns^ bci Hydron œslivalis Arch f. berin. 1905 Bd. LXXVVII, S. 163.