‹ Journal des maladies cutanées et syphilitiquesChapitre 110 sur 529 · TOME XIX MARS · texte numérisé non relu

TOME XIX MARS

et ne donnent aucune difficulté à la police. Elles ne craignent pas le traitement obligatoire à rhôpital,à cause de Tingérence de la police mais parce qu'il interrompt momentanément leur commerce. Pendant ce séjour, elles s'endettent parfois beaucoup. Elles sont parfois capables de bons mouvements, l'A. en a connu une qui procurait à son père le moyen de travailler; à Stuttgart, on trouve environ 1 prostituée sur 15 à 20.000 habitants. H. ne parle que du registre d'inscription volontaire ; il ne tient pas compte de l'enregistrement par contrainte. Cet enregistrement volontaire ne se fait que dans deux villes d'Allemagne. Le contrôle médical actuel est suscep- tible d'améliorations (affectations de spécialistes,nombre plus grand (le médecins familiarisés avec l'examen du gonocoque). La réglementation n'a qu'une valeur fictive et les chiffres minimes de morbidité vénérienne donnés par la ville de Londres ne sont qu'un Irompe-rœil. La prophylaxie est trop incomplète encore partout. Peut-t'tre devrait-on faire une exception pour la Norwègcoù la déclaration des maladies vénériennes est obligatoire, et où la réglementation de la prostitution est abolie depuis longtemps. Cette mesure n'a pas beaucoup accru le nombre des maladies vénériennes. Si la prostitution est plus libre, les mesures de prophylaxie employées en Norwège sont beaucoup plus sévères. Le malade doit désigner au médecin la source de sa contagion ; quel que soit son sexe, il est examiné par la commission sanitaire et s'il est trouvé malade, légalement hospitalisé. Depuis 1888, le nombre de prostituées malades a beaucoup diminué tandis que celui des bonnes et des ouvrières a augmenté. La morale n'y gagne guère. A Stuttgart, les mesures de répression telles qu'on les pratique actuellement ont donné de bons résultats ;la garnison et la ville sont, au point de vue vénérien, parmi les plus saines de l'empire allemand. Orv a cru pouvoir éluder le côté policier de la question en insistant sur l'examen médical, les prostituées qui se soumettraient à un examen et aux ordonnances du médecin régulièrement constatés sur leur carte, ne devant plus avoir rien à faire avec la police. Cette mesure s'appliquerait bien aux prostituées qui se soumettent volontairement au contrôle, mais les prostituées effrénées, farouches (wild) ne se laisseront jamais contrôler sans l'intervention de la police, mais elle devrait procéder autrement. I/avis du médecin ne doit pas être seulement requis pour les malheureuses déchues. Si les prostituées pouvaient comprendre que les mesures médicales servent surtout à déceler à temps la maladie, à la traiter, à la guérir du mieux possible, on pourrait pratiquer le système du contrôle volontaire, mais il n'y faut pas songer car ces filles ne pensent qu'au moment présent et jamais à l'avenir. La proposition de Kampffmeyer (caisses de secours, surveillance des logements, assurances, maladies), n'est pas praticable. En France, aussi, on tend à libérer la prostitution de toute pénalité (système Lépine). Le traitement obligatoire à l'hôpital est une bonne chose, mais on devrait donner une occupation aux prostituées car l'ennui est leur principal ennemi. Il faut par

tous les moyens possibles diminuer les chances de la prostitution (maisons de refuge). La loi de protection coercitive devrait être appliquée jusqu'à la 18® année et on devrait y apporter des perfectionnements. On pourra aussi chercher à améliorer la situation sociale des ouvrières, la misère étant une des causes principales de la prostitution, bien que beaucoup de bonnes ne s'y livrent certainement pas pour se mettre à l'abri du besoin. Mme Hanna Bieler-Bohm a demandé depuis 2 ans la création d'assistantes de* matrones policières pour que les prostituées n'aient pas affaire qu'à des hommes qui ne les comprennent pas et n'apportent pas toujours la douceur désirable à l'exécution des règlements. Leur plus grand ennemi, c'est la liberté, et l'introduction de femmes dans la police ne diminuera pas beaucoup la prostitution ; ce sont de ces mesures d'utilité indirecte qui nous font sentir les origines réelles de la prostitution tout en nous empêchant de les trouver. La réglementation en général nous met à même de rester en contact constant avec l'ennemi. Hanauer a démontré au Congrès de Frankfurt combien l'éducation morale contribue à diminuer le nombre des femmes de maison, tandis que les auberges, les débits. se transforment en bordels, la dépravation morale de la bourgeoisie rapprochant les distances entre elle et la prostitution. Cette question de la réglementation est des plus délicates à trancher. La solution pratique varie suivant les pay^, les villes, les traditions, les usages, les caractères, le nombre des populations, etc., mais aucune mesure ne répond à l'idéal cherché,et nulle part le problème n'est plus difficile à résoudre qu'en Allemagne.

Keyes: Rapport sur l'œuvre accomplie par la Société française de prophylaxie sociale et morale. (Journ. of eut. Dis, 1905, p. 529.) — Compte-rendu élogieux des résultats accomplis par cette Société française. Description du mode de fonctionnement de la Société, contenu des bulletins, circulaires, instructions. L'A. approuve sans réserves toutes ces mesures de prophylaxie. Il insiste sur l'éveil que l'œuvre de la Soc. de proph. a provoqué dans toutes les classes de la population sur les dangers de toutes sortes des maladies vénériennes, le rôle de la presse en faveur de ces efforts et terminé par une critique des Avariés de Brieux publiée par le journal. J. M.

LXcHs : Contribution à l'étude de l'existence de la prostitution à Cracovie au XV^ siècle. (Derm. Zeiisch., juin 1906, p. 437.) — Publication de deux réponses de J. Falkenberg, père dominicain, aux conseillers de Cracovie en 1406. Ceux ci trouvant trop difficile de détruire la prostitution, cherchèrent, en 1398, à la repousser de la ville. La mesure s'étant montrée absolument insuffisante,ils demandèrent au père Falkenberg de leur dire : 1® s'ils devaient tolérer la prostitution professionnelle dans la ville en général ; 2° quelle conduite il fallait tenir vis-à vis des maisons publiques. Falkenberg est d'avis qu'on ne doit pas tolérer ces prostituées dans la ville, mais il

craint que les chasser ne cause encore plus de mai. Connaissant bien la faiblesse humaine, il craint une recrudescence de divorces, incestes, et autres manifestations honteuses de la jouissance sexuelle. Il conclut que la prostitution est encore moins à redouter. Mais si Ton doit permettre le séjour des prostituées en ville, on doit les surveiller Il ne faut pas de maisons publiques qui contribuant à la prostitution, rapportent des revenus à leurs propriétaires, mais il faut protéger les prostituées contre les injures du temps, leur permettre de manger, changer de vêtements, etc. Malgré ces réponses, les conseillers tolérèrent dans leur ville les prostituées et les maisons de joie. On ne sait pas si le contrôle de la prostitution à Cracovie remonte à cette époque. J. M.

Marcuse: Contribution à Tétude du traitement ambulatoire des prostituées. {Zeitschr. /. Bek. d. GeschL, 1906, Bd. 5, n® 1, p. 1.) — L'organisation actuelle de la police des mœurs est impuissante à assainir la prostitution. Le meilleur moyen est d'arriver d'abord à faire soigner les prostituées par un médecin spécialiste, dès qu'elles sont malades. C'est la meilleure prophylaxie. Depuis 5 ans,M. a institué un mode de traitement des prostituées volontaire et absolument indépendant de la police des mœurs. Les filles s'y prêtent volontiers et M. croit pouvoir arriver ainsi à diminuer les dangers que la prostitution fait courir à la santé publique. Du 1«' octobre 1903 au 1«' avril 1904, M. a soigné à la Policlinique de l'Université de Berlin 255 malades, dont 129 ouvrières, femmes d'ouvriers, etc., et 126 prostituées. Sur ces 126 filles, 52 ont pu être complètement traitées, 16 ont été transitées à l'hôpital ou dans un service de gynécologie, 23 ne sont venues qu'une seule fois à la Policlinique, 35 ont fait un traitement irrégulier. On sait, du reste, combien la syphilis est difficile à traiter régulièrement, combien la malade a besoin d'énergie et de bonne volonté pour suivre fidèlement un traitement de plusieurs années. On sait que les injections, les frictions, sont difficilement acceptées par les prostituées en dehors de l'hôpital. Le traitement interne n'est prescrit qu'exceptionnellement à la Policlinique. La cure de frictions contrôlée se faisait 1, 2 fois par semaine. La durée du 1«' traitement était de 6 semaines, celle du 2^^ d'environ 5 semaines ; on prescrivait 2 cures en 2 ans. On sait combien la blennorrhagie est difficile à traiter chez la femme surtout à une policlinique où il faut traiter tout le monde en même temps, on comprendra que beaucoup de malades aient manqué de régularité. Sur les 52 malades complètement traitées, 37 avaient la syphilis, 9 la blennorrhagie, 6 des chancres mous. Celles-ci traitées quotidiennement ont toutes guéri. Les 37 syphilitiques ont tait 2, 3, 4, et 5 traitements complets ; 17 en ont fait un. Ces traitements ont surtout consisté en in ^ jections de sublimé (15 à 20, pratiquées tous les deux jours). En résumé, la statistique de M. lui a montré que les prostituées qui se soumettaient au traitement de la policlinique en retiraient pour la plus grande partie du bénéfice. La libre acceptation du traitement

aplanit beaucoup de difficultés acceptées par des malades qui comprennent que le médecin n'a en vue que leur intérêt. J. M.

NÔTZEL : Maisons publiques en Russie. {Zeitschr. /. Bekàmpfung der Geschl, 1906, v. n 2, p. 41.) — N. a fait une enquête dans les maisons publiques de Minsk, contenant 59 prostituées. Il leur a posé différentes questions (15) sur leurs antécédents, leur âge, leur mode d'existence, leurs besoins, etc. Puis il a continué ses recherches chez 272 prostituées de maisons publiques à Moscou. Ses conclusions sont les suivantes. La prostitution est un phénomène social que l'on ne peut empêcher, mais qu'on doit s'efforcer de limiter. On y arrivera en élevant le salaire du travail féminin, en modifiant, améliorant sa condition générale. Il faudrait arriver (direction du travail, participation, caisses de secours, etc.) à empêcher la femme de se livrer à la prostitution par besoin et à faciliter aux prostituées le retour à la vie honnête (commissions, asiles, etc.).- Enfin il faut protéger la prostituée le plus possible contre la maladie et l'exploitation. J. M.

Pinard : Rapport sur la préservation des nourrices et des nourrissons contre la syphilis. (Bulletin de la Société française de prophylaxie sanitaire et morale, 10 avril 1905.) — P. étudie successivement les points suivants : Gomment la syphilis se transmet-elle des nourrissons aux nourrices ? Comment la syphilis se transmet-elle de la nourrice aux nourrissons ? Quels sont les moyens actuellement employés pour empêcher la contamination dans les deux cas ? Quelles sont les mesures qui pourraient ou devraient être prises dans l'avenir ? En réponse à cette dernière et si importante question, l'auteur estime que la Société pourrait émettre un vote de principe, faire pour ainsi dire une sorte de profession de foi en déclarant que : toute personne qui met sciemment en contact une nourrice saine avec un enfant syphilitique,ou une nourrice syphilitique avec un enfant sain, commet un acte criminel. Ensuite envisageant les moyens vraiment prophylactiques, la Société doit, selon l'auteur, s'occuper des mesures générales et des mesures spéciales qu'il énumèreainsi : A) Moyens prophylactiques généraux : 1® tout ce qui favorisera Tallaitement maternel ; 2° tout ce qui instruira sur les dangers de la syphilis et son mode de contamination par allaitement. B) Moyens prophylactiques proprement dits : 1° Préservation des nourrices. — Moyens prophylactiques concernant les parents syphilitiques ; a) leur appliquer le traitement prophylactique de Thérédo-syphilis ; les traiter avant la procréation et pendant la grossesse ; b) les instruire et leur enseigner que leurs enfants peuvent être dangereux pour tout autre sein que le sein maternel. — Moyens concernant les parents désirant placer ou plaçant un enfant en nourrice au sein : a) loi ou arrêté préfectoral édictant que nul ne puisse confier un enfant à une nourrice au sein s'il n'est muni d'un certificat médicargaran tissant la nourrice contre tout risque d'affection contagieuse qui pourrait lui être transmise par le nourrisson ; b) mesure légale ou admi-

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