TOME XIX AVRIL

prescris à mon malade des applications d'un crayon à base de chrysarobine et tous les jours une lotion parasiticide. J'engage en outre mon malade à garnir l'intérieur de son chapeau d'une coiffe en papier qu'il brûlera chaque jour et à frotter journellement le cuir de ce chapeau avec la lotion parasiticide, je lui fais enftn strériliser ses objets de toilette. Quelques semaines après, mon malade vient me revoir, il a suivi méticuleusement mes conseils et depuis sa visite il n'est pas apparu une nouvelle plaque et les anciennes sont en très bonne voie. £n deux mois la guérison est complète. J'engage M. X. . . à continuer pendant quelque temps les lotions parasiticides et les soins de propreté. La guérison s'est maintenue depuis et mon malade a repris sa bonne humeur d'antan.

M. Y... a suivi pendant longtemps à la consultation de l'hôpital Saint-Louis un traitement pour de nombreuses plaques de pelade, frictions à l'acide acétique, lotion parasiticide. La guérison ne survint qu'après plusieurs années vers le début de l'hiver dernier et pendant plusieurs mois la pelade fut totalement absente. Au début d'avril, M. Y... profite d'un rayon de soleil pour sortir de ses armoires un chapeau de paille qu'il avait mis durant la saison dernière. Quelques semaines après, apparaît sur la portée postéro-supérieure droite du crâne une plaque de pelade qui présentait quand j'ai vu ce malade les dimensions d'une pièce de deux francs avec cheveux massues. Ce malade était navré à la pensée de voir sa pelade reprendre l'extension des années précédentes. Je le soumets au même traitement que M. X. . . avec le même heureux résultat. J'insiste sur ce point qu'à l'hôpital M. Y. . . avait subi un traitement à peu près identique les années précédentes mais sans obtenir une rapide guérison, on ne lui avait pas indiqué les soins minutieux que je lui ai prescrit, coiffe en papier quotidiennement brûlée, nettoyage du cuir des chapeaux, stérilisation des objets de toilette.

Pour le troisième cas, je ne puis apporter aujourd'hui le résultat du traitement, celui-ci n'ayant pu être commencé ; mais j'espère dans une prochaine communication pouvoir annoncer une guérison aussi rapide que dans les cas précédents. J'avais constaté qu'un jeune employé d'un de mes amis portait à la région postéro-supérieure droit du cuir chevelu une plaque alopécique de nature suspecte, j'étais intrigué par cette plaque et un beau jour je demande à mon ami la permission d'examiner son employé. Il s'agissait d'une plaque de pelade des dimensions d'une pièce de un franc. Sur ces entrefaites ce malade fit venir à Paris son jeune frère qui entre également chez mon ami ; à cette époque il présentait un cuir chevelu intact. Quelques mois après, je vis au même point que chez son aîné une plaque que je reconnus pour une plaque de pelade et j'appris que le plus jeune usait les chapeaux de son frère, Chez ces deux jeunes gens l'état de la dentition est bon et il n'existe aucun trouble nerveux.

Voilà donc trois cas de pelade. Le premier malade a passé suc* cessivement du médecin au dentiste, pour revenir du dentiste au médecin ; il a essayé une série variée de traitements et, de guerre

lasse il a tout abandonné. Je lui prescris un traitement parasiti* cide, je lui fais prendre de méticuleuses précautions pour éviter la reproduction sur place de la maladie e* la guérison ne tarde pas à

survenir. M. X était un nerveux quand je Tai vu, cela est vrai,

mais comme je Tai signalé le nervosisme ne s'est développé que consécutivement à la pelade et n'a disparu qu'après la guérison du cuir chevelu, celle-ci étant survenue malgré lui. Sublata causa, tollitur efjecius.

Dans le deuxième cas, nous voyons M. Y atteint une première fois de pelade, guéri après un très long traitement à l'Hôpital Saint-Louis, avoir une nouvelle poussée au début de la nouvelle saison, après avoir repris un chapeau qu'il portait l'an dernier durant sa maladie. Les parasiticides, les soins minutieux, le débarrassèrent de sa pelade.

Dans un troisième cas, il s'agit de deux frères, le premier a une plaque de pelade depuis longtemps ; le plus jeune arrive à Paris, cuir chevelu intact ; il porte des chapeaux ayant appartenu à son aîné, une plaque se développe en un point identique à celle de son frère. Dentition excellente, pas de troubles nerveux.

Il est certain que les tentatives d'inoculation ont toutes échoué, que bien des individus ont été mis dans les conditions où se sont trouvés mes malades sans qu'il en ait résulté aucun accident, mais des faits comme les miens ne sont plus rares et j'estime que si on ne peut réussir à provoquer expérimentalement la pelade, c'est que nous ignorons l'ensemble des conditions nécessaires au développement de cette maladie, mais que la pelade, la vraie pelade, est contagieuse.

REVUE ANALYTIQUE

Bettmann : Sur le naevus acnéiforme. (Arc/i. /. Derm, u. Syphilis, t. LXXX, p. 63.) — B. ajoute une nouvelle obs. aux cas de Selhorst et de Thibierge, il fait une longue revue de la question. Il conclut que la lésion est formée par Tagglomération des follicules, que sa localisation paraît traduire des troubles de développement remontant à la période fœtale, et qu'il s'agit probablement d'une anomalie dans la fermeture des fentes fœtales. A lire dans rori- ^al. C. A.