TOME XIX AVRIL

moindre succès. Cette notion toute moderne et qui nous a été enseignée par les résultats étonnants de Scarenzio s'impose de plus en plus, et on ne peut nier que le terrain de Tiodure ne se rétrécisse de jour en jour.

Un problème essentiel retiendra en dernier lieu notre attention. Quel est au juste le caractère de l'état anormal que nous avons vu si rapidement céder au plus simple des traitements ? La question n'est pas oiseuse, même après la bonne cufe, car il en est ainsi en syphiligraphie, et l'on sait que bien souvent il nous est plus facile de guérir que de bien diagnostiquer.

Si nous nous en tenons aux symptômes grossiers, nous dirons : induration diffuse fixée sur le tissu cellulaire de la glande, et respectant l'élément noble, la partie glandulaire.

Le terme de sclérose conviendrait exactement à cet état, qui, dans la syphilis, caractérise assez uniformément le premier stade de révolution morbide.

Voilà donc une induration produite au sein de la masse mammaire. Quel en sera le décours ? Il y a beaucoup de chances pour que, ayant débuté par la syphilis elle se poursuive et se complète de même.

Ici se pose une question très agitée de nos jours. La syphilis peut-elle ouvrir la porte au cancer ?

Au nom de l'anatomie pathologique on a répondu : Oui.

La vérole amènerait un désordre dans les organes une fois touchés, et il en résulterait une anarchie cellulaire, susceptible de conduire à la dégénérescence cancéreuse.

Je ferai remarquer en passant que cette nouveauté est vieille de quelques centaines d'années, et nous ramène tout droit au cancer vérolique de nos anciens aux suites cancéreuses de la vérole^ dont Tronchin a tracé un si sombre tableau.

Mais, sans revenir à des faits actuellement incontrôlables, et en nous en tenant à la seule observation présente, nous pouvons nous demander si cette sclérose mammaire laissée à elle-même n'aurait pas pu devenir occasion de dégénérescence ? L'éventualité ne me paraît pas impossible. Le cancer menace tous les êtres humains, et plane particulièrement sur les seins des femmes. Ma cliente sera-t-elle épargnée ou touchée de préférence, à cause du court temps d'épreuve que la syphilis lui a imposé ?

C'est une question qui n'appartient qu'à l'avenir. On notera

en tous cas que, si négligeable qu'elle paraisse, cette légère indisposition n'avait pas été sans retentir sensiblement sur l'état général, puisque le poids normal de ma cliente revenue à la santé était de 68 kil. 200, au lieu de 64 kil. 260, poids qu'elle présentait à sa première visite.