‹ Journal des maladies cutanées et syphilitiquesChapitre 2 sur 529 · AUX LECTEURS · texte numérisé non relu

AUX LECTEURS

Le Journal desyyialadies cutanées et syphililiques reprend avec Tannée nouvelle sa publication que j'avais dû interrompre en raison du mauvais état prolongé de ma santé.

Je profite de sa réapparition pour remercier tous ceux de mes fidèles lecteurs qui ont bien voulu, en grand nombre, me sachant obligé de déposer les armes, m'exprimer leurs sympathies et en même temps me faire crédit de leur longue patience.

J'entends bien mériter la continuation de leur bon vouloir en apportant le plus grand soin à la rédaction du journal dont quelques-uns ont bien voulu me dire qu'ils s'en trouvèrent fâcheusement privés et qu'il était devenu pour cuxd*une indispensable utilité. Rien ne sera changé à ses dispositions générales, mais je m'efforcerai de donner la plus grande extension à la partie bibliographique qui en a fait jusqu'ici le principal intérêt et qui doit en quelque sorte primer tout l'ensemble.

A notre époque de surproduction, il est devenu impossible de donner l'analyse de tous les articles importants qui sont publiés un peu partout sur les sujets qui intéressent particulièrement notre spécialité et, dans un cadre forcément restreint comme le nôtre, il n'y a place que pour les plus importants d'entre eux. La presse dcrmato-syphiligraphique est devenue à elle seule si fournie et si compacte que force est bien de se borner à signaler ou à résumer très minutieusement beaucoup de travaux qui mériteraient par leur valeur d'être l'objet de comptes-rendus longs et détaillés.

Mais ce qu'il est permis de promettre, c est de n'omettre aucun d'eux dans la classification des fiches qui seront, comme

par le passé, groupées d'après leur nature de façon à faciliter au travailleur sa besogne de recherches. Le nombre des rubriques sous lesquelles celui-ci pourra trouver ce qui lui sera de la première utilité pratique sera accru dans la mesure du possible et, comme autrefois encore, il sera aisé de trouver rapidement le groupe d'indications auquel on pourra avoir besoin de recourir à la table spéciale annexée aux tables générales qui figurent à la fin de chaque volume annuel . La présente année comprendra d'ailleurs quelques pages supplémentaires de bibliographie pure afin de combler la lacune créée par la suspension un peu prolongée du journal, et, de ce côté au moins, la publication n'aura pas subi dans son ensemble de véritable interruption. C'est, à mon humble avis, ce qui me paraît le plus important à établir au moment de la renaissance d'un recueil qui, tout modeste qu'il est par luimême, saura devenir de plus en plus une source d'informations et de documentation.

Si mes lecteurs, maintenant nombreux en France comme au delà des frontières, veulent bien me continuer leur confiance d'autrefois, je me considérerai comme largement dédommagé de la peine que pourra me donner la reprise d'une tâche parfois un peu terre à terre et quelque peu ingrate, et je me réjouirai d'avoir réussi à satisfaire l'intérêt général, qui doit être ici, comme en lant d'autres choses, le premier des stimulants et la plus légitime dos préoccupations.

Henri Fournier.

*N. B. — Avec ce fascicule de janvier 1908 paraissent les tables de la demi-année 1906, et il demeure bien entendu que les anciens abonnés ne doivent pour l'année courante que la moitié du prix d'une année complète.

TRAVAUX ORIGINAUX

CHÉL0IDE8 D'ORIGINE BROMOPOTASSIQUE ACTION DE LA FIBROLYSINE

Par MM. Constantin etBovREAU.

Voici une observation intéressante d'abord par les dimensions des lésions qu'on y a observées,par leur étiologie tout à fait exceptionnelle, et enfin par les renseignements histologiques qu'elle nous a donnés relativement à la structure du tissu chéloîdien et aux modifications que lui apporte l'action de la fibrolysine.

Rouan et (François), 40 ans, boulanger, entre,le 22 mars 1006 à la clinique des maladies cutanées, salle Saint- Victor,4.

Père mort à 32 ans de fièvre typhoïde.

Mère, 62 ans, bonne santé habituelle.

Pas de maladie dans son enfance.

A4 ans, perte de l'œil droit par coupde couteau.

Incontinence nocturne d'urine assez fréquente jusqu'à l'âge de5à6ans.

A 17 ans, le malade commence à faire quelques excès de boissons (absinthe surtout) .

A 18 ans, blennorrhagie ayant laissé une uréthrite rebelle qui se réveille de temps à autre.

Vers l'âge de 12 ou 18 ans, il auraiteu des crises nerveuses, dénature probablement épileptîqueet qui n'auraient pas tardé à disparaître. Mais ces accidents se manifestent à nouveau, à 19 ans, à la suite d'excès alcooliques. Nocturnes, ces crises s'accompagnent de morsures de lalangue, d'inconscience mais non d'émission d'urines. Elles étaient précédées, la veille au soir, d'énervement et d'insomnie jusqu'à une heure très tardive. Elles laissaient le matin au réveil un état d'hébétude et d'abattement très marqués. Elles se répétaient environ tous les trois mois ;dans leur intervalle, dansla journée et survenant à des moments plus ou moins espacés, le malade était pris d'accès de céphalée gravative, occupant le sommet du crâne, d'une durée moyenne d'une heure avec idées obsédantes ordinairement erotiques.

A 22 ans, accès palustres d'un mois, traités par la quinine ; nouveaux accès à 26 ans, pendant deux mois.

Depuis cet âge, il n*y a rien à signaler dans le passé pathologique du malade.

En janvier 1905, à la suite d'une crise analogue à celles décrites, il présente des phénomènes parétiques du membre supérieur droitjde durée éphémère. Soumis aune médication bromuréc, il voit apparaître, quelques jours après, une éruption furonculeuse dans la région trochantérienne et aux fesses. Cette éruption dura avec des poussées et des rémissions pendant six mois : lorsqu'elle fut éteinte, le malade vit se former les cicatrices qui existent actuellement.

Etat actuel, — Malade en bon état général, présentant quelques nœvi sur le corps et une cicatrice suspecte sur le fourreau de la verge. Localement, on constate d'abord, dans la région sacrée, s'élendant à peu près symétriquement des deux côtés de la ligne médiane une surface surélevée, rouge clair, sur les parties périphériques, légèrement déprimée et pâlie au centre où elle a un aspect franchement cicatriciel, lisse partout ailleurs et de couleur foncée, accidentée par endroits de petits sillons à direction radiée ; ces sillons deviennent très nombreux sur les bords de la tumeur d'où s'échappent vers la surface cutanée environnante, à la façon de pattes, des prolongements plus ou moins accusés. Le placard est saillant, il s'étend sur les deux fesses occupant dans l'ensemble une largeur de £0 centimètres environ et atteignant une hauteur de 10 centimètres. Il se prolonge en bas vers le pli interfessier, qu'il distend et efface dans sa partie toute postérieure. Ferme, fibreuse, siège d'un léger prurit intermittent, la tumeur est indolore.

Un peu au-desbus et à droite de la surface précédemment décrite, existe une surface cicatricielle ayant au centre une petite chéloïde. 11 en exiôte une autre peu étendue, offrant les mêmes caractères physiques que le grand placard signalé plus haut, dans la région trochantérienne droite. Dans la région trochantérienne gauche, on observe également une tumeur analogue de 5 x 5 centimètres environ, à surface un peu plus tourmentée présentant par endroit l'aspect d'un tourbillon

Page 1