TOME XIX JUIN
conditions de vie et de nutrition. Les tréponèmes ne réussissent à se développer qu'au contact des cellules vivantes, et, parmi celles-ci ils préfèrent les épithéliums et les endothéliums qui tapissent les vaisseaux lymphatiques. La constatation de spirochètes typiques en voie de développement à chaque instant de Tincubation prouve que celle-ci ne correspond pas à un cycle évolutif de ces microorganismes.(5oc. de Biologie., janv. 1908.)
MiLiAN : Le prurit tabétique. — Ce prurit est tenace, dure des années et présente des paroxysmes intolérables. Il s'observe surtout dans les cas de tabès fruste, où l'ataxie fait défaut. Le traitement institué sera le traitement antisyphilitique. Le pyramidon, Tantipyrine, le salicylate de soude, le nitrate de soude améliorent ; la ponction lombaire peut soulager pendant plusieurs mois. L'hygiène alimentaire sera sévère : pas de bonne chère, pas de boissons alcooliques ni de café {Société de Biologie, 1907.)
BÉATHY : Diphtérie du gland. — Le D*" Béathy (British medica Journal, 20 novembre 1907) a donné des soins à un garçon de trois ans qui venait d'être circoncis, lorsqu'il vint à contracter une diphtérie du pharynx. Au cours de cette atteinte de diphtérie une ulcération se développa sur le gland, au niveau de laquelle le bacille de Lœfler végétait à l'état de culture pure. La nature diphtérique de cette ulcération ne pouvait donc faire l'objet du moindre doute. [BriL med. Journ,, et Rev. int. de clin, et thér,, 15 avril 1908).
CuRscHMANN : Sueurs hystériques. — L'auteur a observé deux malades, la mère et la fille qui, depuis plusieurs années déjà, étaient sujettes à des sueurs profuses,éclatantdeux ou trois fois par jour, à des heures déterminées. Au début, ces accès de diaphorèse avaient semblé reconnaître, comme cause occasionnelle, des refroidissements. Dans la suite, ils se reproduisaient spontanément, sans motif appréciable. La mentalité des deux malades et la prise en considé ration de certaines circonstances avaient déterminé C. à mettre ces sueurs profuses sur le compte de l'hystérie : aussi bien la guérison fut-elle obtenue à la faveur d'un traitement par la suggestion. {Munch. mediz. Woch., 1907, p. 34, et Lyon méd., p. 1059.)
Barbier : Diagnostic différentiel des arthrôpathies de la syphilis héréditaire et des tumeurs blanches. — On sait avec quelle sollicitude médecins et familles se préoccupent, et à juste titre, des plus minim?3 manifestations douloureuses monoarticulaires chuz les enfants, surtout quand elles ont pour siège la colonne verti brali-, la hanche et le genou. La crainte de la claudication ou d'une cirnomiité consécutive conduit, dans ces cas, à un traitement précoc*: et énergique qui a pour base l'immobilisation prolongée dans un appareil plâtré ou autre, et le séjour au bord de la mer.
Or, il faut savoir que certaines de ces arthrites peuvent relever du rhumatisme banal vrai et surtout de la syphilis héréditaire. M. Barbier en cite plusieurs observations et résume comme il suit les enseignements qu'on peut tirer des faits observés.
Les conclusions pratiques qui en découlent tiennent en une formule simple : songer au rhumatisme et à la syphilis quand on est appelé au début d'une affection monoarticulaire ou vertébrale ; ne pas se hâter de diagnostiquer une arthrite fongueuse ni d'appliquer des appareils de contention ou de traction en condamnant une famille à des déplacements prolongés et onéreux, à un bouleversement inutile de ses habitudes. Mettre le malade au repos, s'il y a quelque présomption de rhumatisme dans la famille, donner un traitement d'épreuve, au salicylate de soude et surtout surveiller le cœur qui se prend presque toujours.
La notion de la syphilis des parents exige la même réserve, les mêmes précautions, et en cas de stigmates avérés d'hérédo-syphilis chez l'enfant, le même traitement d'épreuve, dont le mercure et riodure de potassium seront ici les agents, sera prescrit. L'étude des particularités pathologiques de la famille de l'enfant (fausses couches de la mère, polymortalité des frères et sœurs, etc.), acquièrent une grande valeur au début d'une affection ostéo-arthropaihique dont les caractères objectifs apparaîtront sans doute plus nettement différenciés plus tard, mais peut-être après un traitement orthopédique prématuré. On devra également se souvenir qu'on est médecin et que la nature d'une lésion s'impose moins quelquefois, surtout à son début, du fait de ses caractères objectifs que des conditions dans lesquelles elle s'est développée, des phénomènes généraux qui l'accompagnent ; à cet égard, on ne doit pas oublier que toute lésion tuberculeuse qui est en voie de développement s'accompagne, entre autres, d'amaigrissement.
Ces ostéo-arthropathies peuvent-elles se montrer dans la syphilis héréditaire de la deuxième génération ? M. Barbier croit en avoir observé un cas chez un enfant qui en ce moment encore est traité comme un coxalgique par d'autres que lui. Mais il n'en a pas la preuve ; il signale simplement le fait comme digne d'attention quand on est au courant des antécédents spécifiques d'un des grandsparents de l'enfant qu'on a à soigner. {Journ, de méd. et de chir. prat., art. 21987.)
BucuRA : Passage des médicaments dans le lait de la femme. — M.
Bucura a étudié, à la clinique obstétricale de M. Chrobak, à Vienne» le passage de différents médicaments dans le lait de la nourrice. Les femmes qui ont été soumises à cette recherche étaient toutes dans la première semaine après l'accouchement. Voici les résultats qu'il a obtenus :
. L'iode, l'acide salicylique, l'éthcr, l'antipyrine, à doses médica-