TOME XIX
de quinine en injections inlraveineuRes (chlorhydrate de quinine, 10 grammes, NâCI, 0 gr. 75centigr.
Aq. stérilis 100 gr.) L'action se traduit par une ieucocytose très manifeste. Pour augmenter encore cette action de la quinine, l'auteur préconise l'emploi simultané d'une combinaison ae la quinine avec l'acide nucléinique, en suspension huileuse (1:20), administrée en injections intra musculaires. Chaque jour on administre 50 àôOcentigrammes de chlorhydrate de quinine en injections iiîtra-veineuscs.
Kn même temps, tous les trois, quatre ou cinq jours on pratique une injection intra-musculairo de nicl^inato de quinine. [Deutsche med, Woch. n* iO, mars 190S, et Journ. méd, de Bruxelles, p. 2i8.)
Traitement du ehancre mou.
(Salamo.)
Il n'y a pas de trai'cment véritablement spécifique du chancre mou. Aussi Kranceschini (1) a-t-il essayé de trouver une méthode plus rapide et plus sûre que celles qui sont habituellement employées.
Sans doute le chancre mou est une tilTectioa locale, dénature bénigne, mais il n'en est pas moins vrai que, par sa tendance au phagédénisme, il peut ouvrir la porte a des complicatioos longues et parfois redoulables, surtout au niveau des ganglions.
Le but du médecin doit être, semble-t-il, de transformer cet ulcère, qui emprunte son caractère spécifique au bacille de Ducrey, en uoe plaie quelconque, banale, qui tende à guérir spontanément. Cette transformation est obtenue parla cautérisation au moyen dacide phénique, par exemple, cautérisation qui n'est d'ailleurs pas sans danger, car si ce caustique agit merveilleusement sur le bacille de Ducrey, il présente en même temps sur les tisrius une action telle que pendant un certain temps la plaie reste torpide et ne se cicatrise pas.
L'idéal serait de posséder une substance possédant les avantages
(i) Giotn. ital, d. mal. ven, et Giom. intern, d. Se, mediche, 1907, p. 137.
de l'acide phénique sans en avoir les inconvénients. Après de nombreux essais, l'auteur propose la solution suivante :
Camphre rectifié 6 grammes.
Acide phénique 3 —
Alcool rectifié ,, 1 —
Ce fliélange est un liquide limpide, incolore,8emblable ù de Teau, lia déjà été utilisé dans l'anthrax, dans les panaris, et. Jamais encore on ne l'a conseillé dans le chancre mou.
Sous cette forme, l'acide phénique perd toute causticité, et ce- Cendant il peut être employé à très autes doses ; voici comment l'auteur l'utilise : après avoir lavé le chancre et foutes les parties environnantes avec une solution antiseptique, il laisse tomber au milieu du chancre une ou deux gouttes du liquide indiqué ; le malade ne ressent aucune douleur, aucune brûlure, l'auteur prend alors un petit tampon de coton hydrophile, à peu près de la grosseur au chancre, 1 imprègne de la solution, puis l'applique sur le chancre directement, en exerçant même une légère compression. Il recouvre ensuite le tout de colon et de gaze, puis ren* voie le malade, en lui recommandant de ne pas toucher à son pansement pendant dix ou douze neures. Celui-ci doit ensuite continuer son pansement.c'cst-ù-dire qu'après avoir nettoyé l'ulcère, il doit reia ire la même application deux fois par Jour ; cette application ne doit durer ^ue deux ou trois heures, après quoi on lave, on essuie, puis on applique de l'euphorine, qui est certainement la poudre la plus cicatrisante.
Avec ce procédé, l'auteur a guéri une cinquantaine de chancres mous, dans d'excellentes conditions ; c'est donc une méthode simple, facile^ indolore et efficace, qui doit être essayée. {La Clin que, n*44, l"nov.
Traitement des brûlures graves.
(Gal.vnd.)
M. Galand (Cambrai) a eu l'occasion de soigner de grands brûlés, dans les sucreries et verreries de l'arrondissement de Douai et
dans les mines et il recommande la mixture suivante qui» appliquée au pincpau sur toute retendue des parties lésées, a procuré immédiatement aux malheureux une sensation de fraîcheur et d'analgésie qu'il faut surtout attribuer, selon lui, à l'action isolante de la préparation, qui forme une sorte de vernis, remplaçant l'épiderme enlevé :
Acide phénique XXV gtt.
Dextrine neutre pulvérisée 1<?5 gr.
Teinture d'aloës succolrin. 05 »
Alcool camphré faible.. .. 30 »
Azotate de plomb chim. pur 3 »
Tannin 1 »
Eau de laurier-ceçise 150 »
Pour aue ce baume soit parfaitement nomogëne, il faut que la dextrine soit réduite en poudre impalpable. On la délaye, ensuite, par petites fractions. On ajoute, pour finir, l'eau de laurier-cerise contenant l'azotate de plomb et l'acide tanYiique.
On étend au pinceau. On laisse sécher la première couche et, sur les parties les plus endomraa«;ées, on lait deux ou trois applications.
L'argent colloïdal dans les affections des voies urlnalres
L'argent colloïdal (collargol, électrargol) n'a pas que son action dans les maladies infectieuses générales, il rend aussi des services dans la pathologie des voies urinaires.
Les métaux colloïdaux sont injectés directement dans le sang par voie veineuse ou dans l'épaisseur des tissus (cl ec trargol).
Ils sont dépourvus de toxicité.
Les particules possèdent en quel-
Î[ue sorte une vie propre qui les a ait comparera des ferments. Elles activent les échanges nutritifs, excitent la vie cellulaire et exaltent la phagocytose.
M. le D' Hamonic {Assoc. d'Urolo^ie, oct. 1907) a employé surtout i élect*argol qui lui a donné des résultats inattendus dans nombre de cas de tuberculoses osseuses et ganglionnaires.
C'est surtout dans les afTections du testicule, de Vépididyme ot de la vrostate que les résultats sont probants. Ici, on peut injecter directe-
ment l'argent colloïdal a a centre même des masses morbides.
Dans 7 épididy mites blennorrhagiqueSfla. guérison a été obtenue entre 6 et 9 jours, et cinq fois il n'y a eu aucune induration secondaire*.
Les malades ont pu continuer leurs occupations, le testicule étant emprisonné dans le suspensoir-compresseur de l'aut«ur.
Cinq tuberculoses épididytn^ires.
traitées de la même façon» peuvent être considérées comme guéries.
Même résultat pour deux tuber^ culoses épididymo-testiculaires.
Le manuel opératoire est des plus simples. Il suffit de piquer l'organe dans les points les plus malades et d'injecter une certaine quantité de liquide, qui varie suivant le volume de la lésion el la sensibilité du sujet. Il importe surtout, pour le testicule, de faire péné trer l'électrargol avec beaucoup de lenteur.
Trois tuberculoses prostatiques ont aussi été soignées par l'auteur.
L'un des malades est guéri et les deux autres, encore en cours de traitement, le sont presaue. Pour introduire l'argent colloTaal dans la prostate, ou place le sujet dans la position genu-pectorale. A l'aide d'une valve mince, on découvre la paroi antérieure du rectum et Ton pique la glande dans son point le
S lus malade. Le liquide peut reuer au méat s'il existe des ulcérations de l'urètbre postérieur. Une certaine réaction se produit après l'injection, mais elle n'est jamais bien violente.
M. Jeanbrau, de Montpellier (i^t A n obtenu des résultats satisfaisants avec le collargol dans les affections aiguës et chroniques de la vessie.
Les injections intra-vésicales de 10 centimètres cubes à I % puis à 2 et3°^. de collargol donnent des résultats aussi bons que le nitrate d'argent et présentent cette grande supériorité sur le nitrate de ne pas être douloureuses.
M. Duhot, de Bruxelles (i6i<f\ s'il a employé le collargol dans le traitement (le la blennorrhagie aigiir* el chronique et sans obtenir de résultat bien appréciable, par contre s'en esi bien trouvé dans le traitement de l'épididymite blennorrha* gique. Là, les injections d'éleclrar-