SYPHILIS DE L APPAREIL DIGESTIF

CuMSTON. (C. G.) : Quelques remarques sur la syphilis hépatique au point de vue chirurgical, (^rc/i.fym. demvdAkdiST, 1903. p. 897.) — L'A. rapporte d'abord trois observations personnelles de sypliilis du foie, traitée par l'intervention chirurgicale. Les gommes du foie donnent les mêmes symptômes que les autres néoplasmes de cet organe. Les signes fonctionnels sont peu marqués au début ; dans beaucoup de cas il y a plutôt sensation de lourdeur dans la région hépatique que douleur vraie. Néanmoins il y aura douleur, par crises et avec mouvement fébrile ou au contraire continue et sans réaction thermique, dans le cas de périhépatite. Si cette dernière est intense, s'accompagne d'adhérences, il y aura douleur très vive, avec respiration difficile. Au bout de quelque temps, la dépression nerveuse, la perte des forces font leur apparition, surtout le soir. Les troubles digestifs sont caractérisés par la perte de l'appétit, de la diarrhée ou de la constipation, parfois des vomissements. L'ascite est un symptôme constant : liquide très abondant et se renouvelant très rapidement. Physiquement, il y a augmentation de volume de la région hépatique et de Tab-