QUELQUES NOTES SUR LA RÉACTION DES URINES DANS LES MALADIES DE LA PEAU

Par le D^ R. Waicomont

Introduction

A la- demande du professeur Troisfontaines, nous avons été amené à rechercher quelle était la réaction urinaire dans un certain nombre d*afFections cutanées vulgaires. Notre maître nous avait indiqué comme guide le traité intitulé :u Urologie pratique et thérapeutique nouvelle » (1) de M. H. Joulie, livre plein d'idées neuves et de lecture très attachante. Tout d'abord nous n'avions en vue que de contrôler la thèse de cet auteur quant à la fréquence de rhypoacidité urinaire, mais, ayant constaté que chez un grand nombre de nos malades les urines étaient neutres ou alcalines, nous en vînmes à rechercher quelle pouvait être la relation entre cette hypoacidité et le développement des affections cutanées, notamment en instituant chez nos hospitalisés, à côté de la médication topique habituelle, un traitement acide.

Avant d'entrer dans notre sujet, il nous reste une réserve à faire : nous avons emprunté à M. Joulie ses procédés opératoires, nous avons pris connaissance, avec beaucoup d'intérêt, de ses minutieuses observations, mais nous ne pouvons nous' associer à toutes les déductions qu'il tire de l'hypoacidité au point de vue pathologique 2). Sans doute, de telles conclusions^attirantes pour Tesprit par leur simplicité, peuvent être vraies, aussi ne les rejetons-nous pas a priori, nous constatons seulement que dans l'état actuel de la science, elles sont pour le moins prématurées.

(1) Paris. OcUve Doin, «ulileur, 2« édil. Î907. (2j Voypz nolnmmfnl pnjfos 96 i»l Biiivanlos.

Procédé opératoire

Nous ne donnerons ici que les détails strictement nécessair à r intelligence de nos expériences ; ceux de nos lecteurs qui di> reraient approfondir la question voudront bien s'en rapporte: r ouvrage précité.

A. La liqueur de sucrate de chaux (chaux éteinte en pomi: gr. 20, sucre gr. 25, eau distill. 1 litre) qui sert à doser racidit. . doit tout d'abord être titrée.Pour cela,une burette graduée étan

remplie de la solution, on verse dans un verre lO cc-^ d'acide auxquels on ajoute trois gouttes de solution de lockmoïde :; 2 gr. pour 1000, et on fait tomber le sucrate de chaux, goutte goutte, de la burette dans le verre jusqu'au virage de la coloration du lockmoïde du rouge au bleu. On arrête et on lit sur la burette la quantité de sucrate employée. Soit s cette quantitêLt > 10 cc^ d'acide ^j correspondant à 0,04 gr. de H* SOS le lilro

du sucrate (Ts) sera égal à ^^

Malgré toutes les précautions prises (conservation à l'abri &■ l'air et delà lumière), le titre du sucrate baisse assez rapidement. aussi est-il à conseiller de le calculer souvent (tous les trois jourpar exemple).

B. On procède alors à la recherche de l'acidité :

L'urine à examiner est filtrée, puis on en prélève 20 cc^ qu on verse dans un verre lavé à l'eau distillée ; on laisse alors loin ber goutte à goutte la solution de sucrate. Chaque gouifc en tombant dans l'urine produit un trouble qui se redissoul au>sitôt par agitation, jusqu'à ce qu'enfin, toute l'acidité uriiuMu étant neutralisée, le précipité ne se redissout plus et forme i::i trouble léger et persistani,qui apparaît le mieux sur fond nrir. On arrête alois et on prend noie du nombre (s) de cent, cubes il sucrate versés.

11 ne reste plus qu'à établir le calcul ; l'acidité du litre d'uiirn (A) est égale au titre dusucrale (Ts)X par la quantité de sucn!\ employée (S) x50,puisque les 20 ce."* d'urine qui on' sei\i :; l'expérience représenten : la cinquantième partie du litre. A = Ts X S X 50.