TOME XIX NOVEMBRE 1908. S

glions, 2 gommes, 1 syphilide papuleuse, 1 condylome, ont donné des résultats positifs.

EveetLingard ont cultivé un bacille moq)hologiquementiden* tique du sang des syphilitiques, en 2 cas, et de tissus syphilitiques dans 3. Us trouvèrent des bacilles très nombreux disséminés dans les fentes du tissu conjonctif du chorion, autour et audedans, de petits agrégats de cellules rondes qui, par endroits envahissaient les capillaires. Beaucoup étaient colorés inégalement, d*autres Tétaient uniformément.Sur cultures provenant de malades ayant subi un traitement hydrargyrique, ils trouvèrent un micro-organisme polymorphe consistant en corps en bâtonnets plus ou moins courts,avec bouts arrondis, parfois élargis ou en forme de bâtons bien nets, d'ordinaire droits, mais parfois recourbés. Les plus longs étaient en général, colorés inégalement et montraient de 3 à 5 et même 8 segments fortement colorés, unis par du protoplasme non coloré, renfermé dans une gaine hyaline. On voit des organismes dans lesquels la partie non colorée a été attirée au-dehors en filaments filiformes, unissant l'extrémité élargie au reste du bacille. Les organismes plus courts étaient composés de deux masses, allongées ou ovales, de protoplasma coloré, séparées par un intervalle clair qui augmentait relativement, à mesure que le bacille s'allongeait; on voyait nettement les formes de passage de celles-ci avec les bacilles en longs chapelets.Si on ne lavait pas bien après colora tion,les organismes étaient colorés uniformément ou le chapelet était indistinct, les bacilles colorés uniformément ou avec espace clair médian. Les variations de forme pouvaient s'expliquer par les variations de conditions dans lesquelles poussent les organismes dans les milieux de cultures et dans les divers tissus du corps. Bacilles très nombreux seuls ou groupés dans les espaces de tissu conjonctif autour et à la base du chancre, moins nombreux dans le tissu de granulation, par suite de la résistance des leucocytes au développement des microorganismes. Ils abondaient surtout dans les ganglions et les tissus avoisinant les canaux lymphatiques périphériques et dans les cellules lymphatiques très nombreuses dans les condylomes et les gommes ; cultures en couche mince, jaune pâle ou brunâtre, uniforme ou légèrement bosselée au centre. Le microorganisme pousse bien sur le sérum sanguin, mais ne le liquéfie pas. Il pousse moins vite sur le liquide de Thydrocèle solidifiée et sur Tagar-

agar. Il se décolore après coloration par la fuchsine, par l'acide azotique dilué et par Tacide oxalique, ce qui le différencie du bacille du smegma d'Alvarez-Tavel. Technique : colorer au rouge de Humboldt dans l'huile d*aniline ou Talcool, décolorera ralcool. Le Gram vaut moins et la solution deWeigert au violet de gentiane encore moins. Les inoculations sont restées négatives.

Bitter (1886) identifie complètement tous les bacilles prétendus syphilitiques par Lustgarten, Doutrelepont.au bacille du smegma.

Doutrelepont (1887) décrit de nombreux bacilles isolés, disséminés, ou groupés dans des fragments de gommes de la duremère et dans 3 scléroses du prépuce et dans un condylome plat de la grande lèvre durcis à Talcool. Furth et Mannaberg ont trouvé dans dix cas de syphilis, le bacille décrit par Doutrelepont. Mais ce bacille ressemble au bacille du smegma décrit par Alvarez-Tavel, et Doutrelepont ne le regarde pas comme spécifique, car on le rencontre dans les sécrétions des muqueuses des organes génitaux d'individus non atteints de syphilis.

La coloration se fait en 24 heures dans la solution aqueuse de violet de gentiane et de violet de méthyle. On décolore par l'alcool seul ou en y joignant l'immersion des coupes pendant trois secondes dans l'acide azotique à 5 %. Dans un second procédé on colore à la solution aqueuse d'acétate de méthyle ou avec le violet de thymol méthylique pendant 48 heures, on décolore par la liqueur de sesquichlorure de fer et l'alcool. Outre les bacilles, Doutrelepont a trouvé souvent des amas de granulations ressemblant à des microcoques, disposés par rangées dans les cellules, ayant la forme et la dimension des bacilles.Ces amas seraient des débris de bacilles. La présence de ces bacilles à toutes les périodes de la syphilis, dans les produits syphilitiques de toutes les régions du corps, même dans le sang, n'est en rien infirmée par la découverte du bacille du smegma. Leur présence dans la syphilis, leur absence dans les tissus non syphilitiques, leur groupement souvent caractéristique, indiquent un rapport quelconque avec la syphilis. Leur petit nombre, l'insuccès constaté par certains observateurs dans leur recherche, ne tiendraient qu'à des fautes de technique. Cependant Doutrelepont n'a pu obtenir de cultures pures en séries.

En 1888, Fordyce, Smirnow, s'élèvent contre la spéciflté du bacille de Lustgarten, que défead Markuse.