‹ Journal des maladies cutanées et syphilitiquesChapitre 447 sur 529 · tOME XÎX NOVEMBRE · texte numérisé non relu

tOME XÎX NOVEMBRE

Otto Kren: Sur le lupus érythémateux du bord des lèvres et de la muqueuse buccale. (Archiv /. Dermatologie und Syphilis, Band 83, 1907, p. 13.) — Avec la description de quatre cas et Texamen histologique d3 deux d'entre eux, K. expose le diagnostic différentiel avec Teczéma, le lichen plan, la leucoplasie, etc. Pellier.

Kraus: Contribution à la pathogénie et à la clinique du lupus folliculaire disséminé. (Mon, f. pr. Derm, 1907, Bd 45, n» 11).— A propos de deux observations personnelles, K. fait une étude de la question. Il partage au point de vue des lésions vasculaires tuberculeuses qu'il a trouvées pour la première fois, les opinions de Henck et de Schlasberg sur la pénétration des bacilles d'un foyer intérieur dans le sang et les embolies qui en résultent, ce qui explique la rapidité de l'évolution. Les lésions cutanées ne contenaient pas de bacilles et les inoculations aux animaux (cobaye, lapin) sont restées négatives. Les injections de tuberculine donneraient de bons résultats, la cicatrisation s'étant produite dans un des cas en six mois. Delbanco avait déjà noté le fait. J. M.

MiBELLi : Tuberculose millaire disséminée du cuir chevelu. (Mon. /. pr. Dcrm. 1907, Bd 44, no3, p. 1 ) — Il s'agit d'une femme de 63 ans, très amaigrie, faible, sans fièvre, ni guère de toux, quoique manifestement tuberculeuse. Les cheveux, châtains, sont assez courts, b cuir chevelu parte une vingtaine de foyers croûteux disséminés, plus nombreux dans le voisinage du front et sur le vertex. Chaque foyer consiste en une croûte jaune- verdâtre molle ou humide où les cheveux sont agglutinés. Pas trace de parasites animaux. Au bras droit, près du coude, ulcération de 2 cm. de longueur,l de large, peu infiltrée. Au cuir chevelu, les ulcérations superficielles ont de 1 m. 5 à 1 cm. de diamètre. Ils consistent au début en une petite élevure avec croûte centrale ou surface suintante. Les plus grands foyers sont des pertes de substance superficielle qui pénètrent jusqu'au derme, de forme irrégulière, à bords nets mais sinueux, à fond lisse, verdâtre, sécrétant un liquide séro-fibrineux bientôt desséché. Par places, plaques de calvitie, dernier terme de la lésion. Antécédents héréditaires tuberculeux. Les lésions ont commencé à la peau en 1903, et il y a 3 mois seulement au cuir chevelu. Mort de tuberculose généralisée (poumons, péritoine, intestins). L'examen histologique démontre la nature tuberculeuse de Tulcération des bras et du cuir chevelu, avec bacilles plus ou moins nombreux (tuberculose miliaire), la 1" plus ancienne, la 2^ survenue sous forme d'impétigo péripilaire, d'ostéo-folliculite suppurée, avec tubercules miliaires nombreux disséminés dans les différentes couches de l'hypoderme. Pas de bacilles dans les vaisseaux ; on les trouve surtout dans les glandes glom^rulaires, et dans les points où le tissu désorganisé a perdu tout caractère histologique de structure tuberculeuse, ce qui confimie ce que la pathologie générale a déjà appris. L'A. termine

son article par des considérations sur le rôle et T importance du 1 cille dans la tuberculose cutanée. J. M.

WoLTERs-KoRNER:Surla guérisoD d'un cas de tubereuloseasee: tente primitive des muqueuses des voies respiratoires supérieure par riode et le mercure. (JDer/n. Zeitsch, 1907, n» 9.) — Dans un u de tuberculose primitive du gosier et du larynx, diagnostiqué c niquement et microscopiquement, confirmé par la démonstrat: de bacilles tuberculeux dans le tissu épiglottique et par l'inodii tion aux animaux, Kcirner a obtenu la guérison par l'emploi *i riodure de potassium et les injections de salicylate de mercure ^r. traitement local. Ce cas montre une fois de plus que mercure et iod( ne sont pas des spécifiques de la syphilis et qu'ils peuvent guérir 1 tuberculose ascendante des voies respiratoires. I-,a cicatrisai ioji àt^ ulcérations obtenue à la suite du traitement par l'iode et le mercur n'est pas une preuve de la nature syph. du processus et les cicatn ces rayonnées du palais, du pharynx ou du larynx peuvent av/'.r une origine aussi bien tuberculeuse que syphilitique; mais d'aulrr études sont nécessaires pour savoir si la tuberculose primitive j^ cendante des voies respiratoires supérieures peut seule être gut- -^ par le mercure et l'iode ou si d'autres formes, peut-être avec d'autre méthodes d'application, ne réagiraient pas également à Tactionu ces médicaments. J. M.

THERAPEUTIQUE — AGENTS PHYSIQUES

J. Baum : Sur rélectrophorèse (Archiv /. Dermatologie unà > ■ philis, Band 84, Heft 1-3, 1907, p. 35.) — La pénétration niccl'»;^ menteuse peut se produire dans les deux sens. Il sera donc utut en dermatologie, de connaître pour chaque corps le pôle actif. L ''^^' tion en profondeur est très limitée. Le médicament ne reste p|' fixé entre les deux pôles, mais dès sa pénétration sous-cutam^ est entraîné dans la circulation. Son rôle sera donc limité à remp^'^' ccr les onctions médicamenteuses. Pellier.

Fox : Le régime en tant que moyen thérapeutique dans f«s ^^ ladies de la peau. (Jour/i. eut. Dis. 1907, p. 152.) — Un régime regi^lier est des plus importants dans toutes les maladies de la P^^" ' ' le régime ne peut guérir à lui seul le lupus, la syphilis, les tumeur> malignes, il améliore à coup sûr l'état général et les phénomène locaux. Les malades en général mangent trop ; ceci, joint à '^ *j' dentarité, engendre beaucoup d'affections inflammatoires ^^ peau. Les psoriasiques abusent, en général, du régime camfP augmente la congestion.Modifler le régime alimentaire a toujo"^ beaucoup d'avantages, même quand on passe d'un régime cnim quement bon, à un régime regardé comme moins favorable.Le sucrf • les aliments riches en farine, sont souvent défendus à tort aux w

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