TOME XIX
cemment annexée à Alger, n'a pas encore son inspection médicale organisée au point de vue spécial des affections cutanées.
L'étude que nous présentons ici en commun avait déjà été esquissée par chacun de nous dans des rapports annuels à la municipalité, dans des revues (Bul. Méd, de V Algérie, 1904), ou des rapports à l'administration de l'Assistance ; un de nos élèves M. Galais (1) achève en ce moment sa thèse sur le même sujet, elle donnera les renseignements plus précis sur la question des teignes à Alger, l'organisation hospitalière, ainsi que les mesures générales qui sont opposées à cette affection.
Nous avons voulu aujourd'hui attirer encore l'attention des pouvoirs publics sur le danger que présente l'extension de la teigne, insuffisamment soignée et combattue. Ce danger apparaîtra nettement au vu de nos statistiques.
Le tableau ci-joint indique les éliminations pour teigne durant les 3 dernières années scolaires. (La dernière ne comprenant que6 mois).
Cas de teignes relevés dans les écoles d* Alger-ville durant les trois dernières années scolaires au 25 mars 1907 sur une moyenne de 8.000 enfants fréquentant les écoles.
Annhn notaires Triooph. Fitu Totftnz
1VI05-U6 lly 23 142
1906-07 jusqu'au
25 mars 100 24 124
Totaux.... 300 130 430
Bâpariitioa ptur 9 au
1904 à 1907. Trieoph. VaTU Tetau
Ecolesdegarç... 151 97 2'i8 Ecoles de filles.. 33 6 39 Ecoles maternelles 116 27 143
Totaux... 300 130 430
Un premier point attire l'attention : la diminution notable des cas de favus. Nous voyons deux causes à cette diminution : 1" les succès que donne l'épilation dans la teigne laveuse, même par des mains peu expérimentées, la résistance du cheveu facilitant son extraction ; 2*^ les erreurs de diagnostic qui faisaient ranger comme favus pytiriasique beaucoup de tricophyties ectothrix à grosses spores. Nous avons ainsi vu porter 143 favus contre 12 tricophyties dans certains rapports vieux d'une quinzaine d'années.
Ces erreurs de diagnostic se produisent encore quelquefois ; il existe des cas où seule la culture peut affirmer la teigne à laquelle
(l) Galais. Des teignes h Alger chez l'enfant. (Thèse. Montpellier, Dupuy, édit., 1907.)
on a affaire ; nous n'avons pu indiquer dans ce tableau les difTérentes espèces de tricophyties, faute de renseignements précis.
La grande majorité des cas comprend des :
1^ Tricophyties endothrix à spores sphériques à mycélium fragile, au moins 60 % ;
2*^ Trico-endothrix à spores cylindriques à mycélium résistant dans la proportion de 30 % ;
3" Des trico-ectothrix à mycélium fragile, 10 %.
Ces trois espèces formant la presque totalité de notre statistique ; à cela, il faut ajouter 2 kérions.
Quant à la tondante de Gruby, nous n*en avons vu que 2 préparations.
Nous avons constaté très souvent un grand nombre de plaques d'inoculation (plus de vingt sur chaque tête), ceci n'a rien qui doive surprendre puisque la multiplicité des plaques est la caractéristique des trico, à grosses spores (petites plaques, grosses spores.)
Le Favus a à peu près disparu des écoles, les habitudes de propreté se sont répandues et les savonnages fréquents du cuir chevelu empêchent la formation du godet. Au contraire, les malades se présentant à la consultation de rhôpital ont plus fréquemment cette forme de teigne à godets ces derniers provenant souvent de l'extérieur ou d'établissements scolaires libres où l'inspection médicale n'est pas pratiquée.
Les races ont été touchées par les teignes dans les proportions suivantes :
Tr*M|h. r^Toi TotiU
Arabes 64 65 129^293 pour les deux races sémites
Israélites 137 27 161^ 68% etpourle8i8raélîtes37"8 X
Italiens 23 13 36(fiq-^:Mfio/
Espagnols 21 12 33 1 ^^ soit Ib «/o.
Français et divers. 55 13 68 soit 16 '^.
Totaux 300 130 430
Les Israélites viennent en tête de beaucoup. Sont-ils particulièrement prédisposés ou bien l'absence de précautions hygiéniques facilite-t-elle la contagion ? Nous avons été étonnés du grand nombre de teignes rencontré chez des Israélites aisés.
Il aurait été intéressant de connaître, d'après la population scolaire globale, le pourcentage de teigneux appartenant à chaque race, mais les renseignements nous ont manqué pour ce travail.