TOME XIX DÉCEMBRE
disparu. L'iodure de potassium fut continué. Au grand étonnement de M. Dandois, après quatre semaines, survint une roséole caractérîsliquo. li s'agissait donc non pas d'une lésion syphilitique tertiaire, mais bien d'un accident primaire. Le malade déclara que son amie avait l'habitude de Tembrasser sur l'œil. L examen démontra qu'elle avait une plaque muqueuse de la lèvre, dont elle ignorait du reste l'existence.
c:ontrairement à l'opinion généralement admise, révolution de la syphilis fut bénigne chez le malade de M. Dandois. On admet, en eiTet, une gravité généralement plus grande de la syphilis chez les malades dont la sclérose initiale s'est manifestée à la face.
M. Dubois-Havenith trouve cette observation des plus intéressantes. Cependant elle présente des particularités absolument déconcertantes. Car il est tout à fait extraordinaire et en dehors de ce que nous enseigne la pratique, de voir un accident syphilitique primaire disparaître sous Tintluence de l'iodure de potassium, de voir celui-ci le modifier en vingt-quatre heures çt le guérir en quatre jours. Jusqu'ici le mercure seul était considéré comme curatif des lésions primaires, aussi ce cas est-îl inexplicable si l'on admet que l'iodure de potassium a guéri le chancre.
M. L. Dkkeyser pense que si l'on veut se faire une idée exacte du cas présenté, il est indispensable : d^abord de posséder une observation détaillée des oculistes qui ont soigné le malade, ensuite de faire examiner soigneusement le malade par un oculiste qui, seul, a la compétence nécessaire et pourra nous éclairer. 11 est difficile à un syphiligraphe d'admettre une action curative aussi nette, aussi rapide de l'iodure de potassium sur un chancre.
M. Dekeyser se demande donc s'il n'y a pas eu ici coïncidence du chancre conjonctival avec une lésion oculaire sur laquelle nous ne possédons pas de rensei;?nements et qui aurait dispara sous
I influence ou non de l'iodure, en même temps que le chancre. Celui-ci, en effet, datait de plusieurs semaines et entrait donc dans la période de résolution spontanée.
M. DuHOT considère le cas comme inexplicable si tant est que Ton attribue la disparition de la sclérose à l'iodure de potassium. Celui-ci n'a, en effet, que peu d'action sur les lésions oculaires .
M. Dandois croit à l'action de l'iodure de potassium dans son cas. Pour lui, c'est celui-ci qui a fait céder TinfiUration. On observe du reste cette action de l'iodure sur les infiltrats non syphilitiques.
II ne faut pas perdre de vue que le chancre datant de trois semaines, il était arrivé à la période résolutive et l'iodure a pu activer celle-ci.
M. L4ITAT s'expliquerait le cas, si les oculistes qui ont soi£rn> d'abord le malade lui ont prescrit des applications méciîcanienteases à base de sels de mercure. Ceut-ci sont, en effet, fréquentment employés dans les affections deFœil, même non syphilitiques. Malheureusement dans le cas présent les renseignements à ^r sujet fbnt défaut.
M. Poirier attire l'attention sur la rareté du chancrfe locali-f éTtfclusivement à la cônjotictivé. Celle rareté de l'aSection noii< permet difficilement dfc nous faire une idée Juste Sdt- l'ét-olulion rtormale de ces cas, sur leur réaction aux médicaments et entre an très à riodure de potaàsitiiil. 11 s'agit là eh effet d'an tissu dont h vascularisation est particulièrement serrée et aboildante» ce quî peut mettre i*organe dans des conditions particulières de résorption.
Lésion tertiaire sur la cicatrice, Tiellle de près de cinquante an», de la lésion primitlye.
M. t)ANDoii l^ppotle robsérvatidn d*un malade âpre actitellement dfe prfes dé quatre-vingts ans. A l'âgé de 17 ans. il fut atteint dnn chancre du gland. Puis les lésionsl gtiétirent, laissant une cicatrice très appatente. La sypiiilis, malgré un traitement insuffisant, évo- Ina de façon tellement bénigne que le malade se croyait depuis longtemps guéri, lorsque il y a quelques années se montra, sur Ja cicatrice de la lésion primitive, un ulcère syphilitique tertiaire caractéristique satis autre lésion.
Chancre extra-génital.
M. Damdois présente la photographie d'un chancre de Id commissure labiale gauche chez une Jeune femme.
Pseudo-tumeur blafiehe.
M. Dandois montre une photographie très intéressante. 11 s*agil de lésions ulcéreuses du genou, de la partie supérô-irltertiè de la Jambe, de la partie inféro-interne de la cuisse ayant Taspect clinique de la tumeur blanche ulcérée. La malade fut du reste traitée longtemps pouf la tuberculose attlculaire. Lé traitement spécifique administré par M. Dandois démontra à Tévidence par ses résultats qu'il s'agissait d'une syphilis ulcéreuse tertiaire.
Syphilome diffus de la làvre intérleore .
M. DuMOT présente une malade qui fat atteinte, comtne le montre la photographie faite il y a un an, d'un syphilome diffus de la lèvre