TOME XIX DÉCEMBRE
menton et de la partie latérale gauche du cou, sous forme de placards papulo-érythémateux de la dimension d'une pièce d*un franc. Quelques jours après, les lésions du menton se sont rapidement transformées en nodosités saillantes recouvertes de croules împétigineuses (sycosis tuberculeux) pendant que les lésions du cou, tout en devenant plus saillantes, se montraient couvertes de nombreuses pustules.
Au bout de quinze jours, des lésions semblables à celles du cou apparaissaient à la face postérieure du bras gauche et sur le thorax, au-dessous de Tomoplate gauche ; à ce niveau, existent neui placards arrondis, de gâteaux, recouverts de pustules.
Il s'agit là d'un cas de trichophytie de la barbe et des parties glabres à type de Kerion Celsi ou de sycosis nodulaire trichophytiiiue, habituellement dû au trichophyton gypseum d'origine équine. La profession du malade semble devoir confirmer cette hypothèse ; comme forgeron, il a eu à manier, ces temps derniers, des chevaux atteints de lésions cutanées. (Reo, méd. de l'Est, h^oct. 1\K)8.)
/ia NouRY pacha et Haioar bey. — Sur le charbon des amy^daies. — Un batelier de soixante-cinq ans ressentit, quelques heures après avoir bu de Teau à même une cruche sale, de la difficulté de la déglutition qui ne cessa d'augmenter. Le jour suivant, apparu rent un gonflement du cou et de la difficulté à respirer, si bien que le troisième jour cet homme entra à l'hôpital*
Dès son admission on constata de la gêne de l'inspiration ; du coté droit du cou, depuis la clavicule jusqu'à la région parotidîenne s étend une tuméfaction œdémateuse non douloureuse et ne gardant pas l'empreinte du doigt.
La déglutition et la parole sont pénibles et douloureuses. Du côté du voile du palais, le pilier antérieur du voile, Tamygdale, le tissu péri-amygdalien sont indltrés d*œdème, ainsi que la luette. Cette tuméfaction recouverte dun enduit blanchâtre masque on partie Torifice du pharynx. Le côté gauche est intact. Lëpiglotte est également volumineuse, déviée vers la gauche, mais le larynx est sain. La température est à Ti^ô.
L'ensemencement du sang et de la muqueusedu pharynx donne dt labactéridie charbonneuse en culture pure.
Les difficultés de la respiration augmentent et nécessitent la trachéotomie la nuit suivante. Le malade a du délire et 'succombe le lendemain dans le coma.
L'autopsie montre que l'œdème s'étend jusque dans le mé^ diastin.
Derrière le pilier antérieur droit du voile du i>alais existe ud*. large ulcération recouverte d'un enduit grisâtre.
Les autres organes ne présentent rien de particulier. L'ensemencement de la sérosité œdémateuse du sang et de la rate donne de la bactéridie charbonneuse.
11 s'agit donc d'un cas de charbon inoculé au pharynx et ayant déterminé une septicémie consécutive. Cette observation se rapproche de celle publiée au commencement de 1908 par Meyer. lOeiU. med, Woch., 13 août et Gaz. des hop., 1256, 1908.)
UAPEUTimiE. PRESCRIPTIONS ET FORMULES
Traitement des biûlures par la levure de bière
(Plantier.)
Dans ces derniers temps, M. le docteur i^lantier, d'Annonay, a en- 1 retenu la Société médicale de la Drôme des bons résultats c^u'il a obtenus en traitant les brûlures par la levure de bière. Voici comment il procède :
« Quel que soit le degré de la brûlure» après une minutieuse désinfection préalable, on étend d'eau bouillie tiède soit de la levure de bière sèclie ou fraîche, soit de la levure de grains, de façon à obtenir une pùte ayant à peu près la consistance d'une épaisse bouillie de plâtre. On imprègne avec soin, comme on le fait pour ua plAtre, des bandes de gaze stérilisée pliées en plusieurs doubles et on recouvre le membre brûlé parallèlement à son axe et non perpendiculairement. On n'enroule pas les bandelettes pour éviter la compression circulaire désagréable et peutètie nuisible due à l.^ rétraction consécutive à la dessiccation. On lixe très exactement le tout par quelques tours de bande. Le pansement est à peine ucbevé depuis quelques minutes, parfois seulement quelques secondes, que se produit une remarquable sédation des douleurs, si intenses, si atroces même dans certains cas.
L'euphorie est quelquefois si
prompte et si coniulèle qu on dirait qu'une piqûre ae morphine a haute dose vient d'être pratiquée.
On renouvelle jusqu'à f^uêris^^o le pansement, selon la mi^iue technique, après un temps variable d'un, deux ou trois jours, soit qu'il ^ trouve desséché, craquelé et s'applique mal, soil qu'il existe des douleurs, soit encore qu'il se pn>duise des phlyclènes que l'on vid<* soigneusement avec un bistouri flambé, en ayant soin de très minutieusement recoller répiderme.
Il n'y a ni suppuration et. partant, ni odeur fétide, ni cicalrire difforme. Seules, les parties ealierement carbonisées se sphncêlent.
La brûlure est transformée en une plaie aseptique et guérit en quWques jours. {La Presse médicale, 19 septembre 1908).
Thérapeutique nouvelle de l'iodure de potassium.
(de Phado.)
M. L. de Prado, pour orévenir la décomposition de l'ioaure àe de potassium dans l'estomac en K C I et HI irritant, voire caii»lique, préconise «on administration à jeun sous forme d'une potion de 50 centigr. avec 150 gr. d'eau diî^ tiltée, 1 cuiller à potage de cognnc vieux, et Q. S. de miel, à prendre en une fois, avant le repas dn matin. L'auteur est parvenu à fnire tolérer ainsi le médicament à un
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main de qui iiréscntnit une idio- Byncrosie marquée vU-à-vi» de Tio* dure. Ln dose de 50 renliRr. étant le plus souvent insuffisante, M. de Hrado préconise remploi, pendan' le Jour et dans l'intervalle des repa8« d'une solution de Kl a 10 gr.
pour 30 gr. d*eau h prendre par prou il es, avec du bicarbonate de ^«oude, de l'eau distillée ou bouillie et du miel. 11 est parvenu alni>i à faire prendre à des malades affli- Ifés d'intolérance jusqu'à 1,50 a t Kr. de Kl par jour.
Il préconise un mode d'administration analogue du salie vlate et des sels de mercure. {Soc. ae Méa.
de Gand, 6 oct. 1908 : in Presse méd., n»97, 2 déc. 1908.)
Les injections Intra-museulatres de préparations mereurielles solubles dans la syphilis des , nourrissons.
(FlNlZIO.)
Cette méthode conquiert de plus en plus d'adhérents a mesure que Ton se rapproche de notre époque et que la technique s'en eai perfectionnée. Chez le nouveau- ne, on a employé un demi milligramme de hiioduie en solution aqueuse et d*^ 1 à 3 milligrammes chez l'enfant plus âgé, et jamais on n'a observé d'intolérance ; mais l'injection doit étrd poussée verticalement dans le muscle. Cette méthode est surtout indiquée lorsque les mères sont négligentes* abruties par la misère, que les nourrissons sont sujets aux troubles gastro-intestinaux ; elle est donc tout spécialement de mise dans les cliniques et lo8 dispensaires. Finizio Ta employée dans quatre cas, chez des enfants d'un à trois mois, presque tous CHchectiques, les injections de i à 2 milligrammes furent renouvelées d'abord tous les jours, Îuis de deux jours l'un, pendant r>,.^0 jours. Les résulta t« furent heureux. La douleur produite était modérée (Ann. Je Méd. et chh\ infant, a» 22, 15 nov. 1908.)
?sçon pratique de débarrasser les doUts des taches Jaunes dues à l'acide picriqae.
(Duchesse.) Jusqu'à présent, on employait le carbonate de lit ht ne : il a le gros
J[{'nconvé nient de n'être soluble qu ^ans l'eau gaxeuse. L'A. conseille i^e lui substituer le benzoate do thine ou le salicylate de lithine.
^ui, eux, sont solubles^ dans Teau et donnent d'excellents résultats pour la décoloration des doigts. (5oc.
méd. dn Vil- Arrond. 27 oci. 1908.
in. Bull. off. d. Soc. m*d. d* Arrond, n* 22. 20 nov. 1908.)
Un nouveau traitement de la syphilis par un agent non mercuriel.
(André Weil.)
Rien que le mercure soit un merveilleux Hgent de Iraitement, il n*esl cependant pas sans inconvénient et de plus, s'il guérit les accidents de la syphilis, il ne guérit pas la maladie elle-même. Aussi cherchera-ton longtemps encore le médicamen/ qui donnera ce résultat.
Il est donc intéressant de signaler les tentatives de ce genre quand elles sont faites sérieusement. Un médecin de Saint-Tropez.le D' Aillaud, ftuidé par certaines considérations théoriques, a expérimenté dans ce but un sel inconnu jusqu'à ce jour en médecine, Turanate d'ammoniaque, et M. le D*" Jullien.
chirurgien de St-Lazare, Va essayé dans bon nombre de cas. Un de se<« élèves, le l^ André Weil, vient d'exposer dans sa thè«e (1) les résultats obtenus dans son ser>'ice, résultats qui paraissent très favorables.
L'uranate d'ammoniaque, qui est désigné dans le commerce sous le nom de jaune d'urane et qui n'est employé industriellement qu'en cernmique.est peu toxique,contrairemenlaux autres sels d'urane,qui le f:ont beaucoup. Il possède des propriétés radioactives très nettes, ce qui semble indiquer qu'il agit sur le système ner>'eux où naratt se cantonner le virus syphilitique.
On l'emploie aux mêmes doses e de la même manière que le <*A|ome c'est-à-dire qu'on utilise Vuran^ile d'ammoniaque chimiquement pur en suspension à 5 p. 100 dans de l'huile de vaseline stérilisée. Un centimètre cube de cette solution correspond à cim^ centigramme s d'uranale d'ammoniaque. Les injec-
1 Thèse Paris ; chez Mien \lox.
lions sont failes, une fois t>ar semaine, ovec celle huile jaune dans la fesse ; elles ne sohl nullenienl douloureuses el n'onl jamais ainené aucun accidenl. On a pu les conlinuer pendant deux mois et beaucoup plus longtemps, (jusqu'à 30 piqûres de suite) sans aucun inconvénient ni menace d'intoxication.
L'essai du médicament a porté sur 50 malades, mais les observations n'ont été suivies assez longtemps que dans 39 cas. Dans tous saur un. Taction du médicament a été particulièrement rapide.
La durée moyenne du traitement a été de deux mois et demi, mais la guérison est indiscutable.
Le peu de tonicité de Turanate d'ammoniaque lui donne une valeur thérapeutique incontestable ; à ce point de vue il l'emporte sur le mercure ; de plus, au point de vue de la curabilité des lésions riuiile jaune possèdedans certains cas une action aussi rapide que celle des raercuriels les plus actifs.
Malgré tout, il est évident que ce n'est qu'après un temps suffisamment prolongé qu'on pourra se prononcer sur sa valeur exacte, mais il sera très intéressant de suivre ces essais. (Jour, de Méd, et de Chir. prat. 25 décembre 1908, art.
Traitement ëe la calvitie D'après Lassar.)
Pendant six à huit semaines,praliqlier \ïtx savonnage du cuir chevelu avec de Veau de goudron, l^lus tard on pourra espacer ces savonnages à des inlorvalles plus considérables.
N'importe quel savon peut être utilisé.
La durée de chaque séance sera de dix minutes.
11 est recommandé de se servir, pour les femmes blondes, de la préparation ci-après :
Carbonate de potasse | *, ir ^«
- de soude..! ^'^ ^^«^'
Savon ordih. pulvérisé. 70 gr.
Enu de roses lOÔ gr.
