‹ Journal des maladies cutanées et syphilitiquesChapitre 50 sur 529 · TOME XIX FÉVRIER · texte numérisé non relu

TOME XIX FÉVRIER

teigne dans la population infantile d*Alger et les écoles de l'ancienne ville, il y a largement de quoi remplir 2 écoles.

Un certain nombre d'enfants seraient amenés à la consultation de l'hôpital pour y être épilés soit par les rayons X, soit par les procédés anciens, et un infirmier attaché à ces écoles serait chargé de donner le^ soins journahers (lavages du cuir chevelu, badigeonnages iodés, onctions soufrées, etc.), qui complètent le traite ment d'épilation et empêchent le mal de se répandre. Ces soins consécutifs ne sont en effet persque jamais donnés par les familles qui n'ont pas le temps de le faire ou n'eu comprennent pas la, nécessité.

Il y aurait lieu enfin de procéder à l'inspection des écoles de Mustapha dans les mêmes conditions que pour celles d'Alger, et d'étendre cette sui-veillance aux nombreuses écoles libres, congréganistes ou laïques, qui reçoivent sans hésiter les enfants que nous avons expulsés de nos écoles.

Conclusions.

I. — De la statistique établie par chacun de nous parmi les élèves des écoles de l'ancienne ville d'Alger d'une part et d'autre port parmi les malades qui fréquentent le service des consultations cutanées, il résulte qu'il y a actuellement 560 cas de teignes contrôlés au microscope dans les écoles de l'ancien Alger et la population infantile d'Alger et Mustapha.

IL — Si une visite méthodique suivie d'un examen microscopique était faite parmi les élèves de Mustapha on y constaterait aisément un nombre au moins égal de cas. Il est même plus que probable que ce nombre serait plus élevé étant donné que de très rares expulsions sont pratiquées et que les malades actuels doivent répandre largement leur affection.

On peut donc évaluer sans exagération à 1.500 au minimum le nombre des cas de teigne dans la population infantile d'Alger.

III. — Ce chiffre s'accroît constamment par la diflusion de la maladie soit à récole,quand la surveillance n'est pas rigoureuse, soit dans les familles quand l'expulsion n'est pas suivie d*uii traitement ; il s'accroît encore par l'apport des germes de Tex teneur, notamment avec les boursiers indigènes de l'Etat qu'on est obligé de conserver et qui ne sont pas soignés.

IV. — Les formes les plus fréquemment observées, contrairement à ce qui est constaté dans les autres parties de la colouie.sont le tricophyton 65 % des cas, puis le favus 35 %. La tondante de Gruby est très rare ; sur 637 teigneux nous ne l'avons relevée que 6 fois. Les tricophyties comprennent :

a) Environ 60 % de tricophyton endothrix à grosses spores sphériques et à mycélium fragile ;

[jr 6) 30 % de Trico. endothrix à spores cylindriques, à mycélium résistant ;

c) 10 % de trico ectothrix à mycélium fragile, et divers.

d) Le kérion pyogène n'est pas fréquent.

V. — Les Israélites et les Arabes forment les 2i3 des cas. les races latines (français, espagnols et italiens) le dernier tiers. De tous les traitements Tépilation seule amène une guérison radicale ; la méthode radiothérapique est la plus rapide et la moins coûteuse,c'est celle que nous nous proposons d'utiliser sous peu en ce qui concerne le tricophyton.

VI. — Les mesures prises actuellement par l'autorité ne visent qu'à éloigner des écoles les malades teigneux ; elles ne contribuent qu'à répandre le mal dans la partie de la populati(Jn infantile qui est encore trop jeune pour aller en classe et prive de l'instruction un nombre considérable d'élèves.

VII. — La méthode adoptée récemment et qui consiste à faire traiter à la consultation de l'hôpital ces enfants malades par Tépilation ou par la radiothérapie est insuffisante, beaucoup de parents ne pouvant abandonner leurs occupations pour accompagner chaque jour leurs enfants ou pour leur donner les soins consécutifs.

VIII. — Ce qu'il conviendrait de faire, c'est de rendre le traiiement de la teigne obligatoire et gratuit

a) En créant une organisation de l'inspection médicale des écoles de Mustapha, et aussi des écoles libres par un personnel spécialement préparé aux examens dermatologiques et microscopiques, afin de dépister au plus tôt tous les cas contagieux.

b) En décidant qu'une ou plutôt deux écoles seraient spécialement réservées aux teigneux. Dans ces écoles l'instruction continuerait à être donnée, en même temps que des soins prophylactiques seraient assurés. On éviterait ainsi la contagion dans les ,

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classes et dans les familles. Les élèves de ces écoles seraient traités par groupes à la consultation de Thôpital. Au bout d'un certain nombre d'années, la maladie s'étant éteinte ou ne se rencontrant que rarement,ces écoles pourraient être rendues à leur destination première.

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