OBSERVATION X

Exophtalmie directe sans constatation de tumeur. — Incision curviligne externe et ablation d'une unicocèle ethmoidomazxillaire du fond de l'orbite. — Guérison. — Conserva-

tion de l'œil.

Maria Esp.…, âgée de 54 ans, entrée le 27 mai 1908 à la clinique de M. le Professeur Rollet.

Exophtalmie directe assez marquée de l'œil droit avec conservation des mouvements. L’exophtalmie augmente pro-

gressivement depuis 2 ans. À consulté, il y a 3 mois, à Lausanne. Dans la suite, une exploration du sinus maxillaire par la fosse canine a permis de constater un abaissement du plancher de l'orbite sans issue de liquide.

Actuellement, on ne sent rien à la palpation des sillons orbito-palpébraux. Fond d'œil normal. V. = 1.

Le sinus maxillaire droit ne s'éclaire pas et la malade ne perçoit pas la lumière. Rien aux sinus frontaux.

30 mai. — M. Rollet, en présence de M. le Professeur Deschamps, qui a adressé la malade, pratique une incision curviligne externe. De suite on voit une tumeur vaguement fluctuante, adhérente en bas et en dedans, elle se déchire sous les tractions et donne issue à un liquide visqueux, couleur chocolat. Le doigt perçoit un orifice de communication avec le sinus maxillaire qui semble cloisonné et avec les cellules ethmoïdales. Ablation de la poche, drainage.

18 juin. — Œil en place avec son intégrité parfaite. Fistulette. »

22 août. — La malade revue à diverses reprises par M. Des-

champs est guérie complètement aujourd'hui. Ni exophtalmie, ni fistule. Vision normale.