INTRODUCTION

. Comme on vient de le voir, l’absence congénitale du fémur a été assez souvent signalée depuis 44 ans. Grâce à la radiographie, ces observations se font de plus en plus précises, bien étudiées et surtout bien suivies, et elles permettent d'interpréter clairement cette malformation congé-

‘ nitale.

Au membre inférieur comme du reste au supérieur, il existe schématiquement trois principales variétés congétales de dystrophies à tendance aplasique :

1° L’ectromélie (membre avorté) dans laquelle il y a absence totale du membre ;

2° L’hemimélie dans laquelle le segment proximal (cuisse) est normal, le segment moyen (jambe) atrophié et le segment distal (pied) absent ;

3° La phocomélie dans laquelle les segments proximal et moyen sont absents, et où le segment distal se fixe sur le tronc d’où il semble naître comme chez les phoques.

Mais à côté de ces trois variétés se placent une Imfinité de malformations atypiques par leur topographie et par leur importance. L'absence congénitale du fémur en est une, puisque c'est une variété de phocomélie dans laquelle le segment proximal seul est atrophié. Cest, en somme, une phocomélie proximale, puisque les segments