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Osservation V
Mi M... 27 ans.
Rien de particulier dans ses antécédents héréditaires.
Dans ses antécédents personnels, on ne trouve pas de maladies ayant nécessité le séjour au lit,
Mais toujours chétive, on lui a fait prendre en abondance de l'huile de foie de morue.
Réglée à 13 ans. Assez régulièrement depuis, mais peu abondamment.
À 19 ans, eczéma soigné à Saint-Louis et guéri après deux mois de traitement ; réapparaît après deux ans pour durer cinq mois. Depuis il n’a pas reparu.
Elle commence à avoir des troubles dyspeptiques à l’âge de 24 ans; perte d’appélit, renvois acides, etc., brûlures à l’épigastre ; pas de vomissements.
Après avoir été vue par plusieurs médecins arrive au mois d'octobre 1894 sans que son état se soit amélioré.
Le 31 octobre 1894. — Le faciès est très pâle, amaigri, on note un amaigrissement général d’ailleurs.
Langue sale, haleine fétide, anorexie complète. Estomac descend à l’ombilic et ne clapote pas.
Pas de douleur provoquée. Celle ci ne survient qu'après les repas, brûlure à siège épigastrique, s’irradiant dans le dos et les hypochondres et ne se calmant qu’à la suite de vomissements. Ceux-ci purement alimentaires.
Foie légèrement gros. Rate normale.
L'appareil respiratoire présente à l'examen les signes d'un légère induration du sommet droit ne donnant pas de signes fonctionnels.
LÉvVY
0 en L'appareil circulatoire est normal, L'appareil génital et le système nerveux ne présentent rien de spécial.
Elle est soumise à cette date au régime lacté intégral, A partir de ce moment la malade a des périodes de cinq à six
jours de calme suivies d’une journée où elle vomit tout ce qu’elle
prend.
PONLrÉ 2.
ÉRTETSTE.
ÉTAPES Es HE à a TEE EL E FAST É Dan Ë .
Le in N À È (aps “3 Ë NL des ; s1 es fe Le 12 novembre. — On pratique l'examen du chimisme, Le 1* décembre. — L'état est stationnaire, une semaine
d’état meilleur est suivie d’une journée de crise, sans cause appréciable. Entre les crises l’état général est bon, l'appétit réapparaît, mais elle continue le régime lacté en y ajoutant quelques potages
Le 12 décembre. — Elle est soumise à l'analyse clinique du sue gastrique, et on fait l'examen de ses urines qui oscillent au-dessus de 1300 grammes ; puis on la met à l'acide arsénieux à 2 milligrammes par jour.
Le 20 décembre. — Elle accuse un appétit plus grand, elle voudrait commencer à manger; on lui donne de la viande crue, 200 grammes en deux fois dans du bouillon, et son lait que l'on
augmente, elle prend maintenant 3 litres par jour; 4 milligrammes d’acide arsénieux.
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Le 25 décembre. — Amélioration croissante, les couleurs
réapparaissent, la malade a plus de vigueur, jusque-là elle
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restait volontiers au lit; el maintenant elle reste une partie de la journée debout.
6 milligrammes.
Le 10 janvier, — 8 milligrammes. Amélioration continue, la malade réclame des aliments à hauts cris, on lui autorise les viandes rôties et grillées, les œufs, le pain bien cuit et le lait comme boisson.
Le 15 janvier. — 10 milligrammes.
Le 95 janvier. — La malade ayant su qu’eile prenait de l’arsenic, ne veut plus continuer.
Le 30 janvier. — Cessation complète.
L'état de la malade s’est notablement modifié.
L'appétit est bon, il n’y a plus de douleur, depuis le début du traitement, elle n’a plus eu de vomissements. L’entrain est meilleur.
La malade est pesée à ce moment, elle accuse 106 livres 5, on a oublié de la peser avant son traitement, mais sur ce poids elle aurait, dit-elle, gagné dix livres, depuis le mois de novembre,
Les signes stéthoscopiques ne se sont pas modifiés.
Le taux du débit urinaire s’est légèrement accru, 1500 à 1600 grammes par 24 heures,
La malade est réexaminée au point de vue de son chimisme,
puis quitte Paris, elle n’a pas été revue depuis. |
Examen du suc gastrique.
Après une heure
Le 12 nov. A 204 T 343
