OBSERVATION PREMIÈRE

(Personnelle)

L. P... 45 ans, se plaint depuis l'âge de 26 ans de la lenleur de ses digestions. Après chaque repas, pendant plusieurs heures, elle ressentail des pesanteurs d'estomac, des céphalées intenses, du ballonnement du ventre ; cel état S’accompagnait d'une constipation que de temps à autre coupaient de véritables débâcles intestinales. Au bout de 8 à 10 heures les phénomènes s'amendaient et celte amélioration se marquait souvent par des vomissements dans lesquels la-malade rejetait presque intacts les mets du dernier repas. Au début des doses laxatives, presque purgatives d’aloès, avaient amené une amélioration sensible. Mais quelques années après

le début de la maladie, les mauvaises digestions étaient rede-

venues la règle, la malade en était arrivée, tant elle redoutait cet état gastrique, à ne presque plus manger pour moins

souffrir, L'amaigrissement était considérable, l'état général inquiélant ; du bicarbonate de soude donné un peu avant les repas n'avait amené aucune amélioration. En janvier der-

nier, l'on soumit la malade au traitement par CI, elle pre-

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nait après chaque repas, une cuillerée de la solution sui-

vante ÉCOLES 4 gr FAUSSES EME 1.000 gr

Des le premier jour, une amélioration sensible s’est manilestée, la malade à de nouveau des digestions normales, elle mange comme fout le monde et a pu sans en être nullement incommodée, prendre part à des repas copieux. Plus de vomissements, plus de céphalée, plus de pesanteur stomacale. Elle à enfin repris la vie ordinaire et supporte sans inconvénients certaines faligues, ce qu'elle n'aurait jamais pu faire atparavant, son élal gastrique l'immobilisant presque com-

plètement.

OBsERVATION II Anachlorhydrie, — Nervosisme

Communiquée par M. le docteur Tournier, — Thèse Perraud)

Mme B..., Lyon, âgée de 35 ans. Un enfant bien portant. Troubles dyspeptiques très variables suivant les périodes, depuis l'âge de 20 ans : successivement elle n'a pu digérer tel ou tel aliment qu'elle a dû supnrimer de son régime. Depuis. cinq ans les phénomènes se sont accentués.

Après les repas elle éprouve des malaises, du ballonnement. La malade est amaigrie.

Objechvement : clapotage jusqu'à l'ombilie. Hépatoptose. Un repas d'épreuve retiré au bout de 2 heures, donne :

Ac. lot. = faible HCI combiné et libre = 0 Achroodextrine.

, — 39 — Traitement. —- Noix vomique, HCIL deux doses de 15 gouttes. à La malade à élé vue à plusieurs reprises.

Amélioration rapide : elle mange aujourd'hui les aliments qu'elle ne pouvait digérer.

L'HCI à été continué pendant un an et demi, huit à quinze - Jours par mois. - Depuis six mois la malade va très bien.

OBSERVATION III (/n thèse Perraud)

Calarrhe gastrique. — Hyÿpochlorhydrie. — Hypoacidité. —

Pas d'hypéresthésie de la muqueuse

D... 35 ans, épicier, Lyon.

Rien dans les antécédents personnels : a toujours joui d’une bonne santé. Le malade accuse quelques excès de boisson ; il buvait beaucoup de vin, soit à ses repas, soit au dehors des repas. Pas d'alcool, pas d'absinthe.

En 1895, à la suite de l'extraction d’une dent, il eut une hémorragie violente qui l'affaiblit beaucoup.

L'hémorragie fut difficilement arrêtée et la perte de sang amena un certain degré d'anémie. -Le malade resta plus de quinge jours au lit.

À la suite de cet accident, trois mois après, le malade accuse un refroitissement qui le tint au lit quinze jours.

C'est à la suite de cette maladie qu'il ressentit les premières atteintes de gastrite qui l'amène auprès de nous.

Jusqu'alors le malade digérait très bien et était gros man-

ë geur. La digestion devint difficile ; après le repas il y avait du ballonnement du ventre, une sensalion de pesanteur, des

| ee le renvois. L'haleine était fétide, le malade se plaignait de maux de tête, de bouffées de chaleur, de vertiges. Pas d’appétit.

Le malade ayant consulté, fut soumis au régime lacté.

Aucune améhoration. L'appétit se perd de plus en plus, le malade ne mange presque rien et s'amaigrit beaucoup. Il a perdu onze kilos en quinze jours.

C'est à ce moment, octobre 1896, que nous le voyons.

Inappétence complète, sensation de poids après le repas, renvois fréquents d’une odeur fétide, sensation de brûlure, douleurs dans le dos, presque pas de vomissements. Ni conslipation, ni diarrhée.

On note légère douleur à la pression de la région épigasrique, léger clapoltage.

Rien dans les urines. Poumons et cœur sains.

Un repas d'épreuve retiré donne : mucus assez abondant : acidité totale faible ; pas d'HCI libre ni combiné. Aro trine. On porte le diagnostic : catarrhe gastrique avec hypoacidité et hypochlorhydrie.

Le lraitement consiste : régime teinture de noix vemique FCI ayrès les repas.

L'amélioration à été assez rapide. Les vomissements n’ont plus eu lieu ; la digestion se faisant bien, l'appétit renaît et le malade mange comme auparavant. Plus de renvois.

Novembre, — L'amélioration s'est maintenue. Le malade est très bien portant et a repris son embonpoint.

tevu en 1898 ; n'a jamais repris ses troubles digestifs { <e porte bien.

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