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III. — Incidents et accidents

Nous ne mentionnerons dans ce chapitre que les incidents et accidents que nous avons personnellement observés chez les trois cents malades faisant l’objet de cette expérimentation.

Tous les accidents se résument en troubles digestifs. Ceux-ci consistent, dès les premiers jours de l’absorption, en anorexie, nausées, brûlures gastriques, vomissements, diarrhées.

Ces troubles peuvent être assez intenses et résistants pour contraindre à l’arrêt de la thérapeutique. Ils constituent alors de véritables accidents.

Sur trois cents malades, cent ne purent absolument pas tolérer le P.AS. soit le tiers de nos cas.

Dans les deux cents autres cas, nous avons constaté les mêmes troubles digestifs mais moins marqués, dans une proportion de 60 %.

Après un amaigrissement passager, provoqué par les troubles gastro-intestinaux, il se fait une accoutumance qui rend possible la poursuite prolongée des cures.

Pouvons-nous dans une certaine mesure pallier ces inconvénients très sérieux ?

Nous ne le pensons pas.

La forme médicamenteuse n’a que peu d'influence ; les granulés sont peut-être mieux tolérés, mais leur goût est vraiment très mauvais même lorsqu'on les fait prendre dans de la bière glacée. Les comprimés sont plus volontiers absorbés, mais ils donnent plus de troubles digestifs. L'absorption de vitamine C, d’alcalins ne nous paraît pas pouvoir remédier à ces accidents digestifs.

Des observations ont fait mention d'incidents d'ordre hémorragique ; nous savons que les traitements prolongés avec tous les corps salicylés sont susceptibles d'entraîner une diminution du taux de la prothrombine dans le sang, et de faciliter une tendance hémorragipare. Ces troubles peuvent se corriger par la vitamine K.

On a mentionné également des accidents de shock par sensibilisation active au P.A.S. Ces phénomènes de schock se manifestent en particulier par une irritation cutanée, sans rash à proprement parler, parfois même par une crise urticarienne et par une allergie au P.A.S. Les antihistaminiques de synthèse constituent alors une thérapeutique efficace.

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Enfin, des auteurs américains ont attiré l'attention sur les perturbations rénales dues au P.A.S. en particulier les hématuries et l’albuminurie, avec possibilité de présence de cylindres hyalins et granuleux dans les urines. Ces auteurs ont conclu à une contre-indication du P.AS. lorsqu'il y avait une atteinte rénale antérieure importante.

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