OBSERVATIONS

OgsEervarTion I (inédite).

(Due à M. le professeur Guyor, 3 janvier 1925. Prise dans le service de clinique gynécologique du Tondu.)

MD 2722 ans. Hystérectomie subtotale pour lésions des annexes. Anesthésie à l’éther. Appareil d'Ombredanne (1).

Syncope à la fin de l'opération, visage très violacé, pupilles dilatées. On pratique la respiration artificielle. Puis injections : caféine, 2 cc.; huile camphrée, 5 ce.; spartéine, 4 ce. Un quart d'heure après, injection intracardiaque d’adrénaline : 2 ce. de la solution au millième.

Réouverture de la paroi, injection inlracardiaque d’adrénaline : 2 ce. de la solution au millième.

Réouverture de la paroi; le massage du cœur est pratiqué par le docteur Ichon. Tout de suite le cœur se met à battre assez vigoureusement, lentement d’abord puis peu à peu s'accélère jusqu’à avoir un rythme normal, On continue la respiration artificielle. Au bout d’une demi-heure depuis le début de la syncope la première inspiralion spontanée se produit. On continue encore la respiration artificielle un quart d'heure. Le visage se colore; les pouls fémoraux, puis carotidiens, puis radiaux deviennent perceptibles, Amélioration progressive du facies. Les pupilles se contractent. La respiration reprend son rythme, La malade est reportée dans son lit; bouillottes; 200 ce. de sérum artificiel.

(1) Nous tenons à faire remarquer que cet accident anesthésique est survenu ù la première séance opéraloire suivant un changement de service avee un personnel nouveau.

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