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CONDITIONS DU CONCOURS POUR LES EMPLOIS DE MÉDECIN ADJOINT

Les candidats qui se présentent aux concours ouverts pour les places de médecin adjoint des quartiers d'aliénés dans les hospices de Bicêtre et de la Salpêtrière, doivent justifier de la cjualité de Français et être âgés de vingt-huit ans au moins.

73o ASILES PUBLICS D'ALIÉNÉS

Us dolvciil jusliQcr, en oulrc :

Soil do quatre années d'inlernat dans les liôpUau.v cL hospices de Paris ou dans les asiles publics d'aliénés cl d'une année de doctorat ;

Soit encore de cinq années de doctorat.

Les candidats doivent se présenter au Secrétariat général de l'Administration pour obtenir leur inscription en déposant leurs pièces, et signer au registreouvert à cet elïet quinze jours au moins avant l'ouverture du concours. Les candidats absents de Paris ou empêchés devront demander leur inscription par lettre chariiéc.

Toute demande d'inscription faite après l'époque fixée pour la clôture du registre ne peut cire accueillie.

Le jury du concours est formé dès que la liste des candidats a été close.

Cinq jours après la clôture du registre d'inscription, chaque candidat peut se présenter au Secrétariat général de l'Administration pour connaître la composition du jury.

Si des concurrents ont à proposer des récusations, ils forment immédiatement une demande motivée, par écrit cl cachetée, qu'ils remettent au Directeur de l'Administration. Si, cinq jours après le délai cidessus fixé, aucune demande n'a été déposée, le jury est définitivement contilué cl il ne peut plus être reçu de réclamations.

Tout degré de parenté ou d'alliance entre un concui-renl cl l'un des membres du jury donne lieu à récusation d'office de la pari de l'Administration.

Le jury du concours pour les places de médecin adjoint du service des aliénés dans les hospices de Bicètre et de la Salpèlrière, se compose de sept membres savoir :

Trois membres tirés au sort parmi les médecins aliénisles des hôpitaux et hospices en exercice ou ho-

BICÉTRE. —

LA SA LPÉTRIÈRE

noralres ; un membre tiré au sort parmi les médecins chefs de service des asiles publics d'aliénés du déparlement de la Seine en exercice ou honoraires, le médecin du Bureau d'admission de Sainte-Anne; et trois membres tirés au sort parmi les médecins des hôpitaux en exercice ou honoraires.

Toutefois, les médecins chefs de service des asdes de la Seine en exercice, et le médecin du Bureau d'admission de Sainte-Anne, ne pourront être portés sur la liste des membres, parmi lescpiels doit être tu-é le jury, qu'après cinq années d'exercice.

Les épreuves du Concours pour les places de médecin adjomt du service des aliénés dans les hospices de Bicèlre et de la Salpè trière sont réglées de la manière suivante :

i" Une épreuve écrite sur l'anatomie et la physiologie du système nerveux, pour laquelle il sera accordé trois heures ;

2° Une épreuve clinique commune sur un malade. — 11 sera accordé au candidat dix minutes pour l'examen du malade et vingt minutes pour développer oralement son opinion devant le Jury, après cinq minutes de réllexion ;

3° Une épreuve clinique sur les maladies mentales : un seul malade. — 11 sera accordé vingt minutes pour l'examen du malade et vingt minutes pour la dissertation, après cinq minutes de réflexion ;

li" Une épreuve écrite comprenant une consultation après l'examen d'un ahéné, et un rapport sur un cas d'aliénation mentale. Il sera accordé au candidat quinze minutes pour l'cxainen de chacun des malades et une heure et demie pour la rédaction du rapport et delà consultation. La lecture de cette consultation et du rapport sera faite au début de la séance suivante ;

5» Une épreuve clinique sur deux uialades d'un service d'aliénés. Le candidat aura quinze minutes pour l'examen de chacun des deux malades et trente

minutes pour la dissertation orale après cinq minutes de réflexion.

Le maximum des points à attribuer pour chacune de ces épreuves est fixé ainsi qu'il suit :

Pour la première épreuve écrite, 3o points ; pour l'épreuve clinique commune, 20 points ; pour l'épreuve clinique sur les maladies mentales, à un seul malade, 30 points ; pour la deuxième épreuve écrite, 3o points ; pour l'épreuA c clinique sur deux malades, 3o points.

Infirmerie du dépôt.

Les aliénés trouvés sur la voie publique ou mis en observation sont envoyés à l'infirmerie du dépôt, qui dépend de la préfecture de police.

Le service médical se compose de médecins, médecins adjoints et internes.

Les médecins et médecins adjoints sont nommés par le préfet de police.

Les internes sont pris parmi les internes des asiles publics d'aliénés nommés au concours.

Les places d'internes de l'infii-merie du dépôt sont très recherchées en raison des conditions matérielles particulièrement avantageuses qu'elles confèrent aux titvilaires.

INSTITUTIONS SPÉCIALES

Infirmerie de la Prison Saint-Lazare.

107, riic dii Faubourg-Sainl-Denis [108.67].

Sur l'emplacement actuel de Saint-Lazare était une léproserie fondée au xi'' siècle et à laquelle succéda en i636 l'institution des Lazaristes l'ondée par saint Vincent de Paul pour l'instruction des habitants des campagnes. Saint Vincent de Paul y est mort.

Saint-Lazare a été, sous l'ancien régime, une sorte de maison de correction pour les jeunes gens de mauvaise conduite qu'y Taisaient enl'ernier leurs parents. Beaumarchais y fit un court séjour.

Sous la Révolution, Saint-Lazare devint prison politique et André Cliénier en sortit pour monter sur l'échafaud.

Aujourd'hui Saint-Lazare reçoit deux sortes de pensionnaires: 1° des femmes prévenues de crimes ou délits ou condamnées â un emprisonnement ne dépassant pas un an; 3° des femmes publiques malades envoyées du dispensaire de salubrité. Ces deux catégories de femmes sont complètement séparées.

La maison d'arrêt et de correction de Saint-Lazare dépend de la Préfecture de Police.

Jusqu'en 1888, Saint-Lazare n'avait aucun intérêt scientifique. Lesdécretsde 1888, en ouvrant l'infirmerie spéciale, en organisant les concours, ont fait de Saint-Lazare un foyer d'enseignement.

Il existe, à Saint-Lazare, deux services médicaux distincts, l'un dit de ï Infirmerie normale, destiné aux maladies quelconques provenant de la population de

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Saint-Lazare, l'autre dit de V Infirmerie spéciale, destiné aux maladies vénériennes. Ces deux services sont formés l'un et l'autre de médecins, médecins adjoints et internes, en plus, de chirurgiens et chirurgiens adjoints pour l'inîirmerie spéciale.

Infirmerie normale. — Les médecins sont nommés directement par la Préfecture de la Seine.

Infirmerie spéciale. — L'organisation de l'Infirmerie spéciale pour le traitement des maladies vénériennes date de 1888 (Décrets du 12 décembre).

L'Inhrmerie comprend 5 services : 3 de médecine,

2 de chirurgie.

Le cadre du personnel médical est composé de :

3 médecins titulaires et i médecin suppléant ; 2 chirurgiens titulaires et i chirurgien suppléant; 6 internes et 6 internes provisoires qui font les remplacements et sont titulaires en cas de démission ou de radiation des internes titulaires.

Ce personnel se recrute pour les médecins et chirurgiens titulaires parmi les adjoints ; pour les médecins et chirurgiens adjoints et pour les internes, par la voie du concours.

Conditions du Concours rour médecins et chirurgiens adjoints

Article i. — Tous les candidats devront avoiu. la qualité de Français.

Chaque demande de participation à un concours sera adressée au Minisire de l'Intérieur, qui fera connaître si elle est agréée..

La demande sera accompagnée de l'acte de naissance du candidat ainsi que de ses diplômes, de l'indication de ses titres scientifiques et hospitaliers, de ses états de services quelconques et des autres documents officiels à présenter, selon les cas.

3. — Pour l'admission aux emplois de médc- <?ins ou de chirurgiens suppléants, le jury du concours se compose de sept membres nommés par arrêté ministériel sur une liste de présentation que dressera le préfet de police et choisis parmi les personnes appartenant aux corps scientifiques ci-après désignés, savoir :

Les membres de l'Académie de médecine, les professeurs et les professeurs agrégés des Facultés de médecine de l'Etat, les médecins et chirurgiens accoucheurs des hôpitaux de Paris, les médecins et chirurgiens titulaires de Saint-Lazai-e.

Art. 3. — Le président sera désigné par arrêté ministériel parmi les membres du jury.

Art. 4. — Pour l'emploi de médecin adjoint, le concours consistera en trois épreuves d'admissibilité et deux épreuves définitives.

Les premières sont :

1° Epreuve de titres scientifiques et hospitaliers :

2" Epreuve théorique orale sur un sujet de pathologie interne, de gynécologie ou d'obstétrique (leçon de vingt minutes après vingt minutes dé préparation).

3" Epi-euve de clinique spéciale (leçon de dix minutes, après dix minutes de préparation).

Les deux épreuves définitives, aux cju elles il ne sera iidmis de candidats c|u'à raison de trois au plus par chaque emploi mis au concours, sont :

1° Une composition écrite sur un sujet concernant les affections vénériennes (trois heures sont données pour cette composition) ;

3° Une épreuve orale de diagnostic sur deux malades (exposé de vingt minutes, après examen de vmgt minutes au lit des malades).

Art. 6. — Pour l'emploi de chirurgien adjoint, le concours consistera en trois épreuves d'admissibilité et deux épreuves définitives.

Les premières sont :

1° Epreuve de litres scientifiques et hospitaliers ;

■ 2° Epreuve théorique orale sur un sujet de pathologie externe, de gynécologie ou d'ohstétrique (leçon de vingt minutes, après vingt minutes de préparation) ;

3" Epreuve de clinique spéciale (leçon de dix minutes après dix minutes de préparation).

Les deux dernières épreuves, auxquelles il ne sera admis de candidats qu'à raison de trois au plus par chaque emploi mis au concours, sont:

1° Une composition écrite sur un sujet concernant les affections vénériennes (trois heures seront données pour celte composition) ;

2" Une épreuve orale de diagnostic sur deux malades atteints d'ad'ections chirurgicales (exposé de vingt minutes, après examen de vingt minutes au lit des malades) ;

3" Epreuve de médecine opératoire sur un cadavre.

Art. 6. — Pour les épreuves orales, la note maxima sera de 20 points ; elle sera de 3o points pour l'épreuve écrite et pour l'épreuve de médecine opératoire.

Art. 7. — Pour le concours d'Internat, le jury sera constitué comme il est dit aux articles 3 et /| ci-dessus, mais seulement avec trois juges et un suppléant.

Les épreuA es comprendront :

1° Une composition écrite qui portera sur un sujet d'anatomie et de pathologie et pour laquelle il sera donné deux heures. Ce sujet sera pris par tirage au sort entre six questions arrêtées par le jui-y au début delà séance, tenues secrètes et closes sous enxeloppes distinctes ;

2° Une épreuve orale sur un sujet concernant les maladies vénériennes (leçon de dix minutes, après dix minutes de réilexion).

Art. 8. — Les dates et lieux de concours à intervenir seront fixés par arrêté ministériel, ainsi auc les emplois auxquels ces concours auraient pour objet de pourvoir.

CO>DITIO>"S DU CO'COLRS DE l'i^TERA'AT

Pour prendre part à ce concours, il faut i" justifier de la qualité de Français; 2° être âgé de moins de ^ingt-huit ans; 3" avoir' pris dans une Faculté de médecine de l'Etat au moins douze inscriptions ; 4" n'être pas reçu docteur en médecine.

Les pièces qui devront être déposées à la Préfecture de Police aux dates fixées par l'affiche spéciale sont :

1° Extrait d'acte de naissance.

3° Pièces établissant la situation du candidat au point de vue militaire.

3° Certificat de la Faculté de médecine.

Les candidats pourront joindre à leur dossier toutes les pièces (travaux personnels, publications), qu'ils jugeront utiles pour leur concours.

Les épreuves du concours se composent de :

1° Une épreuve écrite sur un sujet d'anatomie générale et de pathologie, pour laquelle il sera accordé deux heures.

a" Une épreuve orale de dix minutes sur un sujet traitant des maladies vénériennes, après dix minutes de réflexion.

Les épreuves du concours ont lieu en général à la prison Saint-Lazare, la date est fixée par affiche spéciale.

La durée des fonctions est de l\ ans.

Questions posées au concours : — Ecrit. —

Conformalion extérieure cki bulbe rachidien. Cavises, diagnostic et trailement des cpilepsics symptomatiqucs.

i8ç)6. — Ecrit. — Struclurc de la vessie et ses rapports chez la femme. Cancordc rutérus(Sympt(jmesctdiagnoslic). Questions restées dans l'urne : Rapports de la trachée et des bronciics extrapulnionaires. — Symptômes et diagnostic de la bronchopncumonio. — Rap[iorls de l'OEsophage et sa structure. — Hématémèse. — Rapports de l'utérus. — ■

L'/EscuLAPE. 47

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Hémalocùlo. — Glande mammaire. — Abcès du sein. Grosse de l'aorlc. — Erjsipèle do la l'ace.

Oral. — Rétrécissemeiils syphilitiques du rectum. (Question restée dans l'urne : Ophtalmie blcnnorragique;.

i8ç)8. — Ecrit. — Rapports du cœur. — Insuffisance aortiquo.

Oral. Diagnostic difl'ércnticl entre l'hcrju-s et le chancre

simple.

Formalités à remplir pour être admis à suivre les services de Saint-Lazare. — L'entrée des médecins ou étudiants à Saint-Lazare pour y suivre les services de clinique de rinllrmerie spéciale est réglementée par un décret de décembre 1888.

I" 11 pourra être délivré à des étudiants en médecine d'une des Facultés de l'État, par décision ministérielle, sur avis du Préfet de Police, des autorisations permaiienles d'admission aux cliniques de rinfirmerie spéciale de la maison d'arrêt et de correction de Saint-Lazare.

Les conditions d'admission du per.sonnel étudiant du sexe féminin feraient, le cas échéant, l'objet de dispositions spéciales.

2° Toute demande d'admission devra être adressée au ministre de l'intérieur avec telles pièces qu'il appartiendra. Le candidat devra justifier, par production d'un certificat du doyen de la Faculté a laquelle il appartient, qu'il a pris au moins seize

inscriptions. • j- .

3° Il ne pourra (Mre admis plus de seize étudiants à la fois pour suivre chaque service.

Ix" La liste générale des étudiants admis dans les divers services sera tenue à jour et communiq^iiée en double au Préfet de Police, il en sera fourni copie au directeur de la maison de Saint-Lazare.

5» Les éludianls ainsi autorisés n'auronl acces que dans les parties de l'élablissement ré.scrvécs aux services dont ils relèvent.

Ils seront tenus de se conformer à tous règlements ainsi qu'aux conditions générales de fonctionnement des élablissements pénitentiaires. Ils devront déférer à l'autorilé des personnes appartenant à l'adminis- Iralion et exerçant leurs fonctions de dii'eclion, de surveillance ou de contrôle, en cjuelcjue partie de rétablissement que ce soit.

6" Les ceililicats d'admission seront rigoureusement personnels. Ils porteront la signature du ministre ou de son délégué, le visa du directeur de rétablissement, la date d'autorisation, les nom, prénoms .qualité el résidence de l'intéressé, ainsi que la désignation du service auquel il est attaché.

Ils pourront toujours être retirés.

7" Nul étudiant autre C|ue ceux nommément désignés par le ministre pour suivre les cliniques ne sera admis à pénétrer dans l'établissement, sauf après autorisation ministérielle s'il s'agit d'assister ou de prendre part à des travaux, et sauf dans les conditions générales requises par les règlements pénitentiaires, s'il s'agit seulement de visiter cet établissement ou l'une de ses parties.

N. B. — Ces formalités, en apparence très compliquées, sont en réalité très facilement simpliliées et se réduisent à une demande adressée directement au directeur de Saint-Lazare qui, olTiciellemcnt, la transmet et obtient l'autorisation demandée. Tout docteur en médecine et tout étudiant ayant au moins 16 inscriptions peut ainsi obtenir aisément l'autorisation.

Enseignement de Saint-Lazare. — Les médecins et chirurgiens de Saint-Lazare depuis déjà nombre d'années se sont groupés et entendus pour faire aux étudiants et aux docteurs en médecine un enseignement clinique complet ayant Irait aux maladies antérieures.

Deux cours complets en 18 leçons sont ainsi faits

74o INSTITUTIONS SPÉCIALES

chaque année : cours d'hiver et cours d'été annoncés par voie d'affiches officielles.

A ces cours sont montrés les malades atteints d'aflection, sujet de la leçon du jour.

Les i8 leçons sont ainsi divisées: 6 leçons sur la syphilis, 6 sur la blennorrhagie et vénériologie (chancre mou, herpès, végétation, etc.), enfin 6 leçons sur la gynécologie dans ses rapports avec la vénériologie.

Les cours ont lieu les mardi, jeudi, samedi de chaque semaine à lo h. 1/2 dans la salle de conférences de Saint-Lazare. .

Pour y assister il suffit d'être docteur en médecine ou étudiant, pourvu de 16 inscriptions et de se faire inscrire auprès du directeur de la maison de Saint-

Ta^ date d'ouverture du cours d'hiver : fin décembre à première quinzaine de janvier ; du cours d'été: première quinzaine de mai.

Hospice national des Quinze-Vingts.

Rue de Charenton, 28 [906.52].

L'hospice des Quinze- Vingts a été fondé en 1260 par Saint-Louis pour recevoir 3oo aveugles (ibX 20). il fut installé d'abord rue Saint-Honoré, près du Palais-Royal, puis transféré en son lieu actuel qui est l'ancien hôtel des ^Mousquetaires noirs.

Actuellement il contient 5oo lits.

Condition!^ d'admission : être Français, être atteint d'une cécité incurable, avoir au moins l^o ans, manquer de moyens suffisants d'existence.

Clinique médicale ophtalmologique ( i 3 nie Morean,pn'S de In BaslIUe). - Annexée a 1 Hospice national des Quinze-Vingts.

Nombre de lits : 70.

La clinique est de création relativement récente.

HOSPICE NA TIONA L DES Q UINZE- VING TS 7 i i

Elle date à peine de vingt-cinq années. Le chilTre des malades qui viennent consulter est considérable, en moyenne 80 maladesnouveauxpar jour et i5o anciens.

La consultation est faite chaque jour par deux médecins. Le nombre des médecins attachés à la clinique est de 4-

Consiillalions : tous les jours à midi et demi.

Opérations : tous les jours vers une heure.

Conférences : Les médecins de la clinique des Quinze-Vingts commencent, à partir du mois de novembre, des leçons pratiques d'ophtalmologie avec exercices pratiques et démonstrations cliniques.

Pour fréquenter la clinique il est nécessaire de se faire inscrire au secrétariat, 28, rue de Charenton.

Tout est gratuit dans la maison. Mais les malades qui doivent subir une opération sont tenus de justifier leur déclaration d'indigence.

Personnel médical. — Le personnel médical comprend des médecins, des chefs de clinique et des aides de clinique.

Les aides de clinique touchent une indemnité de cinquante francs par mois.

cdNCOURs POUR l'admissibilité aux emplois d'aide de clinique.

Sont admis à y prendre part, les candidats de nationalité française âgés de moins de trente-cinq ans au jour de l'ouverture du concours et ayant pris au moins douze inscriptions à l'une des Facultés de médecine de l'Etat.

Peuvent également y prendre part, les docteurs en médecine remplissant les conditions d'âge et de nationalité indicjuée.

Pièces à fournir :

1° Acte de naissance ;

3° Diplôme de docteur ou attestation constatant

INSTITUTIONS SPÉCIALES

que le candidat a pris douze inscriptions au moins à l'une des Facultés de l'Etat;

3" Titres et états de service, ainsi que des travaux scientilîques dont il serait l'auteur ;

4" Gertilicat de bonnes vie et mœurs n'ayant pas plus de trois mois de date;

5° Engagement signé par lui, conforme au modèle que les candidats trouveront déposé dans les bureaux cle l'Hospice national.

Les candidats ne recevront leur litre officiel qu'après un an de service elTectif à la clinique.

Les épreuves sont-' au nombre de trois :

i" Examen des titres et travaux scientifiques des candidats ;

2° Une question orale sur un sujet de pathologie. Il sera accordé cinq minutes de réflexion et dix minutes pour l'exposition ;

3° Une question orale sur un sujet de pathologie spéciale et oculaire. Il sera accordé cinc[ minutes de réflexion et dix minutes pour l'exposition.

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