‹ L'Agglutination du PneumocoqueChapitre 31 sur 38 · CRE · texte numérisé non relu

CRE

mie, et pendant la rechute. Jamais le sérum n'a agglutiné le pneu-, mocoque N, pas plus qu'un échantillon provenant de l’autopsie d’un cas récent de pneumonie. L’agglutination n’a été positive que vis-àvis du pneumocoque isolé de la gorge du malade ; encore n'est-elle apparue qu'au moment de la défervescence de la première pneumonie et est-elle restée toujours faible, microscopique. Elle a présenté son intensité maxima à la fin de la période apyrétique, et, les derniers jours de la vie, elle a totalement disparu. Le sérum prélevé au cours de la rechute n’agglutinait même pas le pneumocoque du malade, soit qu’on utilisât l'échantillon isolé dans les crachats (par inoculation à la souris), soit qu’on fit l'épreuve avec les pneumocoques retirés post morlem de la méningite et du poumon.

L'autopsie permit également de recueillir une certaine quantité de sérosité péricardique, dans laquelle manquait la propriété aggluti-

nante.

O8s. LXIII. — Pneumonie suppurée. — Septicémie preumococcique secondaire. — Pas de réaction agglutinante. — Mil... Alice,

40 ans, entrée à l’Hôtel-Dieu, service de M. Dieulafoy, salle Sainte- Jeanne, lit ne 8, le 20 septembre 1899.

Pneumonie des deux tiers inférieurs du poumon droit, au 5° jour. Râle trachéal ; teinte subictérique des conjonctives ; langue rôtie. Prise de sang dans la veine du bras; ensemencement de ce sang dans un tube de sérum de lapin : il a poussé du pneumocoque pur. © Le sérum de la malade, ensemencé d’une part avec le pneumocoque N, et d'autre part avec le pneumocoque de la malade, n'a pas

agglutiné.

Mort le lendemain 21 septembre, à 5 heures du matin. AuTopsie. — Poumon droit : hépatisation grise des trois quarts

supérieurs du lobe inférieur ; engouement du quart inférieur de ce lobe et de toute la portion du lobe supérieur qui borde la scissure inter-

lobaire. Pneumocoques à l’état de pureté dans le pus pulmonaire.

Poumon gauche : engouement de toute une bande de chacun des

deux lobes, le long de la scissure interlobaire ; un fragment plonge

au fond de l’eau.

Page 1