PHARMACIE GALENIQUE DE L’AIL

Pline le recommande pris avec semblable poids de miel ou mêlé de fromage. Dioscoride sous forme de hachis. D’une façon générale le looch et l’oxymel faits avec des gousses écrasées dans du petit lait, et additionnées de vinaigre et de miel, semblent fort en honneur. Caullet de Veaumorel préconise pour un looch d’ail le mode de préparation suivant :

« On pile plusieurs gousses d’ail dans un mortier de marbre, jusqu’à ce qu’elles ne paraissent plus du tout; on y ajoute alors, comme en préparant un looch, de l’huile d'olive en tournant toujours rapidement le pilon; lorsqu'il y en a une assez grande quantité de mêlée, on y ajoute quelques gouttes d’eau pour blanchir cette préparation. On y verse ensuite de l’huile et l’on parvient par cette manœuvre, qui demande de l’expérience, à incorporer une livre d’huile et plus, avec une seule gousse d’ail; cette pommade est ferme comme du beurre et sent à peine l’ail».

Préparation difficile à bien exécuter et désagréable à faire.

Le Dr Séjournet préconisa dans la tuberculose et la dyspnée des asthmatiques une solution huileuse de sulfure d’allyle (0,25 pour 0,50 d'huile d'olive), dont il injectait 1 c.c. par jour pour débuter, puis 2 c.c., dans la fosse sous-épineuse. On croyait alors que l’ail contenait du sulfure d’allyle. Il utilisa également un oxymel coupé de petit lait.

L'huile alliacée qui sert en peinture fut également proposée pour certaines préparations pharmaceutiques.

| Serell-Cooke et Gabriel, pour le lavage des plaies purulentes, em- See une Solution au 10° additionnée de 1 ou 2 % d’alcool pour en assurer la conservation, et, en 1915, ils utilisèrent l’inhalation dans les affections Duimünaires

MY. Lee

L'essence est employée par Minchin, de Dublin. Le Dr H. Leclerc, qui étudia si complètement l’ail et auquel nous devons des études si substantielles et si instructives sur les anciens médicaments et les vieilles formules, l’employa soit sous forme d’alcoolature, soit sous forme de looch, d’après la formule de Caullet de Veaumorel; soit encore simplement dans du lait ou en sirop, lors de son utilisation dans le traitement anthelmintique.

M. Lœper, qui reconnaît au sulfure d’allyle l'inconvénient d’être très irritant, employa pendant la guerre une teinture d’ail obtenue avec une partie de bulbe d’ail desséché, 4 parties d’alcool à 950: macération de trois semaines, décantation et filtration.

Pour ses essais physiologiques, il employa une macération assez forte obtenue en pilant dans un mortier 50 gr. d’ail et en y ajoutant 200 c.c. de sérum physiologique. Après contact de 48 heures à la température du laboratoire, il le filtra rigoureusement. La liqueur obtenue, claire, jaune citrin, dégageait une forte odeur alliacée.

À notre point de vue, dans le choix du mode de préparation à employer, il faut se souvenir des quelques points importants suivants :

L’ail semble agir notamment par son essence, c’est donc l’essence d’ail dont on recherche l’action. Or cette essence d’ail, nous avons vu que, bien que préformée en petite quantité dans le bulbe, sa formation en est considérablement augmentée par la contusion simple ou mieux en présence d’une petite quantité d’eau. Le bulbe desséché ne contient plus d’huile essentielle, seule la plante fraîche en contient et l’alcool absolu en empêche la formation.

Il ne faut pas oublier également que l'essence d’ail synthétique du commerce est du sulfure d’allyle et ne peut donc être considérée comme le véritable principe actif de l'ail, qui ne contient surtout que du bisulfure de diallyle et pas trace de sulfure d’allyle,et ne peut donc être employée comme tel. kel]

Nous appuyant sur ces différentes données, nous avons d’abord cherché à obtenir un produit contenarit le maximum d’essence d’ail.

C’est incontestablement la macération d’ail. Voici comment nous la préparions : nous contusions dans un mortier quelques gousses d’ail complètement libérées de leurs enveloppes, nous les transformions ainsi en une sorte de lait, puis nous ajoutions une petite quantité d’eau; afce moment l'essence d’ail se formait abondamment et une forte odeur alliacée se répandait. Nous ajoutions de nouvelles quantités d’eau, tout en nous efforçant de n’avoir qu’une petite quantité de liquide total; nous avions remarqué, en effet, que pour obtenir un produit bien limpide et d’une belle couleur citrine, il fallait filtrer

plusieurs fois de suite, dont une fois au moins sur un filtre sans plis. Nous étendions ensuite avec la quantité d’eau nécessaire, pour obtenir une dilution soit au 5, soit au 10€.

Après quelques essais, nous avons abandonné la macération parce que d’une conservation impossible, même additionnée d’une petite quantité d’alcoo! (1 à 2 %); au bout de 48 heures, en effet, le liquide devient opalescent, puis de longs filaments envahissent la solution.

Nous avons alors préparé une mixture d’ail à peu près dans Îles mêmes conditions que précédemment : nous contusions dans un mortier quelques gousses d’ail en une bouillie fine, puis nous ajoutions une très petite quantité d’eau, cherchant toujours à produire le maximuin d’ail; puis nous ajoutions de l’alcool à 90° en quantité suffisante pour faire une solution au 5° ou au 10, et nous filtrions soigneusement.

Finalement, nous avons abandonné ces diverses préparations pour nous servir uniquement d’une alcoolature d’ail préparée de la façon suivante :

Gousses fraîches d’ail bien mondées.......... 100 gr. A1COO PAalSONE r SES Er OR er

Nous contusions les gousses dans un mortier jusqu’à ce qu’elles prennent l’aspect d’un lait et nous les faisions macérer en vase clos pendant huit jours, dans l’alcool, en agitant de temps en temps. Nous passions avec expression et filtrions.

A aucun moment nous n'avons utilisé le looch, d’une préparation longue, difficile, pénible, et d’une conservation très limitée.

C’est donc l’alcoolature d’ail que nous avons employée. C’est un liquide jaunâtre, à assez forte odeur alliacée. Son emploi n’est pas toujours agréable aux malades. Il provoqua chez certains un réel dégoût. La meilleure façon de le donner nous a semblé de le mêler à du lait; on obtient ainsi une diminution assez nette de l’odeur, permettant son absorption plus facile par les malades; d’autre part, grâce aux matières grasses et albuminoïdes du lait, l’alcoolature d’ail se trouve en suspension, et lors de son absorption l’essence d’ail n’agit pas sur une petite partie de la muqueuse gastrique. De cette façon, jamais aucun de nos malades ne présenta, même avec des doses relativement fortes et longtemps continuées, de troubles gastriques, ni même la plus légère brûlure.

Pourtant, chez certains malades, l’ail provoqua, même donné de cette façon, un tel dégoût qu’alors, dans ces cas, nous avons employé les pilules d’ail. Il est facile, en effet, par forte expression, d’obtenir

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un suc d’ail et de préparer ainsi, le mélangeant à divers excipients et correctifs, des pilules inodores dosées en suc d’ail; nous avons, dans ces circonstances, employé des pilules dosées à 0,02 c.c. d'extrait.

D'une façon générale, nous nous sommes surtout adressés à l’alcoolature d’ail au 10°, mais alors chaque malade traité avait une timbale spécialement réservée à cet usage. Malgré tout, nous doutons fort qu'en ville, malgré le désir des clients de suivre les prescriptions de son médecin, la médication soit suivie aussi volontiers. Le dégoût, en eftet, arrivera rapidement et alors il faudra faire absorber le médicament sous une forme dissimulée. Nous avons vu que les pilules peuvent être employées plus facilement, car inodores; mais elles présentent un gros inconvénient, c’est de provoquer rapidement des brüûlures d'estomac. Des capsules de suc d’ail, en dissolution huileuse, pourraient également servir, mais le traitement sous forme d’injection intra-veineuse serait le meilleur.

Les diverses macérations ou mixtures alcoolo-glycérinées injectables ne sont pas utilisables, car s’altérant rapidement et impossibles à stériliser. La chaleur, en effet, coagulant certaines albuminoïdes dissoutes.

Reste l'intrait injectable, à utiliser alors en quantité très faible et dont la posologie dans la recherche de l’action hypotensive est à établir.