G. Lemoine. Soc. médic, des hôpitaux, 25 fév

Bacilles diphtériques chez sujets

d’épidémies de diphtérie :

Wele, Biggs, Park et Beche. .

Lœffler et Abel .

Aser.

Thure Hellotrom Visbrook, Wison David e

Max Kober (personnellement) .-:

id.

ments) Chatin et Lesieur .

Bourcart Schanz .

Geirsewold Netteret Bourges

Simonin et Benoît .

Bacilles diphtériques chez sujet

d’épidémie :

Johnassen, Müller .… .

Stenmeyer.

Max Kober

Simonin et Benoît .

t Adam.

sains à l’occasion

50 pour 100

(d’après divers docu-

s sains en dehors

50 pour 100

Lemoine en faisant plusieurs ensemencements suc-

cessifs trouve le bacille :

Sujets sains Rougeoleux .

Malades ordinaires.

29 pour 100

Au deuxième congrès de médecine à Bordeaux Rondot rapporta les observations de deux malades voisines d'hôpital. L’une atteinte de scarlatine pseudo-membraneuse contamina l’autre qui présenta les symptômes d’une angine érythémateuse scarlatineuse sans éruption cutanée. L'examen bactériologique montra cependant qu'il s'agissait de diphtérie. |

La diphtérie est donc en réalité beaucoup plus fréquente qu'on ne le croit dans la scarlatine. Presque tous les examens ont porié sur des cas avec angines pseudo-membraneuses et les gorges sans exsudat furent laissées de côté. Le cas rapporté par Rondot montre cependant que dans ces angines érythémateuses le bacille de Lœffler peut exister. La fréquence avec laquelle on le retrouve dans les gorges cliniquement saines, nous fait penser que si l’on pratiquait l’examen des voies respiratoires supérieures, nez et pharynx chez tous les scarlatineux, on trouverait le bacille un grand nombre de fois. Schabad (1) a trouvé dans les gorges des scarlatineux au début de leur maladie des bacilles diphtériques peu ou pas virulents. Or, on sait que le bacille n’a pas besoin d’être virulent pour être toxique (2). Sans fausses membranes on peut avoir les complications occasionnées par la toxine diphtérique et en particulier la complication si fréquente, l’albuminurie. De plus la virulence du bacille diphtérique n'est pas un caractère bien fixe (Martin).

{. Schabad. Diphterie und diphteric Bacillus bei Scharlach.

Arch. f. Kinder, XXXIV, 1902.