Moser. Jahrb. f. Kinderheilk

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sérum antistreptococcique obtenu par lui ; si les résultats parurent être satisfaisants au point de vue de la scarlatine elle-même, ils furent nuls quant à la néphrite; on observa dans les cas ainsi traités 13 °/, de népbrites.

Divers autres sérums antistreptococciques qui furent employés n’ont donné aucun résultat.

La présence du streptocoque dans les reins et les urines ne prouve pas qu’il est la cause des lésions. Il se rencontre dans les urines sans que la néphrite soit constatée et le passage du microbe lui-même dans le rein n’est pas suffisant pour le léser.

Vincenzi (1) a montré que les bactéries peuvent passer dans l’urine à iravers des reins sans les léser. II pratiqua des injections de culture de colibacilles dans la jugulaire de lapins, dans tous les cas le bacille fut retrouvé dans les urines etil fut impossible de constater une lésion des reins à l’examen microscopique.

La néphrite n’est pas produite par un microbe mais par une toxine.

Or il est une toxine qui provoque presque toujours l’albuminurie : la toxine diphtérique. On a pu provo-

-quer expérimentalement la néphrite par des injections

de toxine diphtérique dans le sang, et chez les diphtériques l’albuminurie est presque constante.

Une autre notion nous amène à rechercher la diphtérie comme cause fréquente de la néphrite dans la scarlatine : c’est la relation qui existe entre cette néphrite

et les affections pharyngées.